रोटेटर कफ

के नीचे रोटेटर कफ कंधे के एक मांसपेशी समूह के रूप में समझा जाता है। यह कंधे की संयुक्त की गतिशीलता और स्थिरता के लिए बहुत महत्व है।

रोटेटर कफ क्या है?

रोटेटर कफ नाम भी रखता है मांसपेशियों कण्डरा टोपी। यह कंधे में एक महत्वपूर्ण मांसपेशी समूह को संदर्भित करता है जिसमें कुल चार मांसपेशियां शामिल हैं। कंधे के ब्लेड (स्कैपुला) पर इसकी उत्पत्ति होती है।

मांसपेशियों के tendons, coracohumeral स्नायुबंधन के साथ मिलकर एक कठिन कण्डरा टोपी बनाते हैं। यह कफ की तरह ह्यूमरस के सिर को घेरता है और हाथ को उठाने और मोड़ने में भाग लेता है। यह एक रोटेटर कफ टूटना जैसे मांसपेशी-कण्डरा टोपी के लिए चोटों के लिए असामान्य नहीं है।

एनाटॉमी और संरचना

रोटेटर कफ चार मांसपेशियों से बना होता है। ये सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी (ऊपरी कंधे की हड्डी की मांसपेशी), इन्फ्रास्पिनैटस की मांसपेशी (निचली हड्डी की मांसपेशी), सबस्कैपुलरिस मांसपेशी (निचले कंधे की ब्लेड की मांसपेशी) और टेरस की छोटी मांसपेशी (छोटी गोल मांसपेशी) हैं।

सुप्रास्पिनैटस की मांसपेशी कंधे की ब्लेड के पीछे की सतह (फोसा सुप्रास्पिन्टा स्कैपुला) के ऊपरी भाग से जुड़ी होती है और अधिक से अधिक ट्यूबरोसिटी (पार्श्व ह्यूमरस सिर) की दिशा में कंधे की छत के नीचे चलती है। मांसपेशी एक साइड आर्म लिफ्टर के रूप में कार्य करती है, जो शरीर के खिलाफ हाथ होने पर आंदोलन के शुरुआती चरणों में विशेष रूप से सच है। सुप्रास्पिनैटस की मांसपेशी कुछ हद तक हाथ के बाहरी रोटेशन में शामिल होती है। सभी रोटेटर कफ की मांसपेशियों में से, यह चोट के जोखिम में सबसे अधिक है।

इन्फ्रास्पिनैटस पेशी की उत्पत्ति कंधे के ब्लेड के पीछे की सतह (फोसा इन्फ्रासपिनाटा स्कैपुला) के निचले हिस्से पर स्थित है। यह मांसपेशी ह्यूमरस सिर की अधिक से अधिक तपेदिक तक भी चलती है। इसकी स्थिति ऊपरी कंधे की हड्डी की मांसपेशी से थोड़ी पीछे है। वह सबसे मजबूत ऊपरी बांह के बाहरी टर्नर का प्रतिनिधित्व करता है।

सबस्पैकुलरिस पेशी कंधे के ब्लेड के पूर्वकाल की ओर (सबस्कुलरिस स्कैपुला फोसा) कम ट्यूबरोसिटी (ह्यूमरस हेड के सामने) पर शुरू होती है। अगर मांसपेशियों में तनाव होता है, तो ऊपरी बांह अंदर की ओर मुड़ जाती है और शरीर की ओर खिंच जाती है। सबस्कैप्युलरिस मांसपेशी सबसे शक्तिशाली ऊपरी बांह रोटेटर बनाती है।

टेरिस माइनर मसल का इंसर्शन कंधे के ब्लेड के पार्श्व किनारे (मार्गो लेटरलिस स्कैपुला) पर स्थित होता है। इसका पाठ्यक्रम भी अधिक से अधिक तपेदिक की ओर जाता है। मांसपेशियों को एक कमजोर ऊपरी बांह बाहरी टर्नर के रूप में वर्गीकृत किया गया है। वह ऊपरी बांह को शरीर की ओर खींचने में भी शामिल है। टेरीस माइनर मसल में रोटेटर कफ की मांसपेशियों द्वारा कम से कम घायल होने की संपत्ति होती है।

सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी को सुप्रास्कैपुलरिस तंत्रिका द्वारा संक्रमित किया जाता है, जो हाथ के प्लेक्सस (ब्रैचियल प्लेक्सस) से उत्पन्न होता है।

कार्य और कार्य

रोटेटर कफ का सबसे महत्वपूर्ण कार्य ऊपरी बांह का बाहरी और आंतरिक घुमाव है। मांसपेशी-कण्डरा टोपी समग्र बांह की गतिशीलता में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अन्य मांसपेशियों के साथ, रोटेटर कफ कंधे के लिए गति की व्यापक रेंज सुनिश्चित करता है। इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति रोटेटर कफ मांसपेशी कंधे संयुक्त कैप्सूल tensing द्वारा कंधे संयुक्त स्थिरता देता है।

चूंकि कंधे के जोड़ में केवल एक छोटा सा बोनी गाइड होता है और लिगामेंटस उपकरण खुद को कमजोर रूप से प्रस्तुत करता है, रोटेटर कफ और डेल्टॉइड मांसपेशी (मस्कुलस डेल्टोइडस) कंधे की सुरक्षा को संभालते हैं। साथ में वे सुनिश्चित करते हैं कि ह्यूमरस का सिर सॉकेट में आयोजित किया गया है। हालांकि, एक नुकसान यह है कि यह रोटेटर कफ पर उच्च भार पैदा करता है, जिसके परिणामस्वरूप चोटों की स्थिति में नकारात्मक परिणाम होते हैं।

यदि, उदाहरण के लिए, रोटेटर कफ आँसू, ह्यूमरस सिर को अब ठीक निर्देशित नहीं किया जा सकता है, ताकि यह ऊपरी दिशा में बढ़ जाए। प्रभावित व्यक्ति अब अपनी बांह को ठीक से नहीं उठा सकता है।

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रोग

रोटेटर कफ पर होने वाले उच्च भार के कारण, शरीर के इस हिस्से में चोटें और बीमारियां असामान्य नहीं हैं। कंधे की छत के नीचे सुप्रास्पिनैटस की मांसपेशी विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होती है।

कंधे की छत की जकड़न जो या तो जन्मजात होती है या पहनने और आंसू के कारण समय के साथ विकसित होती है, जिससे इम्प्लिमेंट सिंड्रोम (अड़चन सिंड्रोम) हो सकता है। सुप्रास्पिनैटस कण्डरा को फिर से कंधे की छत के नीचे फिर से पिन किया जाता है। नतीजतन, कण्डरा और बर्सा की दर्दनाक सूजन होती है।

रोटेटर कफ के सबसे आम दोषों में से एक रोटेटर कफ आंसू (रोटेटर कफ आंसू) है। आंसू रोटेटर कफ की मांसपेशियों के एक या अधिक tendons में हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, हालांकि, चोट सुप्रास्पिनैटस कण्डरा पर दिखाई देती है। 30 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष विशेष रूप से एक टूटना से प्रभावित होते हैं। एक रोटेटर कफ आंसू के सामान्य कारण इम्पेरमेंट सिंड्रोम हैं, चोटें जैसे कि कंधे पर गिरना और अध: पतन। पहनने और आंसू ओवरहेड काम के पक्ष में हैं जो कई वर्षों तक किए जाते हैं, साथ ही साथ ओवरहेड खेल भी। इनमें मुख्य रूप से हैंडबॉल, बास्केटबॉल, गोल्फ और टेनिस शामिल हैं।

रोटेटर कफ में एक आंसू विभिन्न लक्षणों के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाता है। टूटने के कारण के आधार पर, वे अचानक होते हैं या केवल लंबे समय तक आते हैं। ज्यादातर मामलों में, दर्द रोगी की स्थिति और भार पर निर्भर करता है। यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जो रात में दर्द से पीड़ित होते हैं, जब वे घायल किनारे पर पड़े होते हैं।

इसके अलावा, कम या ज्यादा स्पष्ट कार्यात्मक नुकसान और कंधे के जोड़ के कार्य का पूर्ण नुकसान होने का खतरा है। यदि रोटेटर कफ लंबे समय तक क्षतिग्रस्त है, तो संभव है कि चूने को सुप्रास्पिनैटस कण्डरा में जमा किया जाए। यह प्रक्रिया अन्य रोटेटर कफ की मांसपेशियों में भी हो सकती है। दवा में एक कैल्केरिया कंधे या टेंडिनिटिस कैल्केरिया की बात होती है।

बिगड़ा हुआ रोटेटर कफ के लिए थेरेपी चोट के प्रकार और सीमा पर निर्भर करती है। यह फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों से लेकर प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप तक होता है जिसमें प्रभावित कण्डरा sutured हैं।