फ्रुक्टोज असहिष्णुता

आंत के साथ Fructosintolerance यह फ्रुक्टोज के एक असहिष्णुता की चिंता करता है (आंतों का मतलब है कि रोग पाचन तंत्र को प्रभावित करता है, फ्रुक्टोज फ्रुक्टोज है, असहिष्णुता का अर्थ है असहिष्णुता जैसा कुछ)। यह मुख्य रूप से पाचन समस्याओं में ही प्रकट होता है।

फ्रुक्टोज असहिष्णुता क्या है?

फ्रुक्टोज युक्त भोजन का सेवन करने के तुरंत बाद विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। इससे आंत में गैस बनना, पेट फूलना, दस्त, पेट में दर्द, मितली, उल्टी और पेट में ऐंठन होती है।
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फ्रुक्टोज असहिष्णुता एक पाचन विकार है जिसमें भोजन से फ्रुक्टोज आंत में पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं किया जा सकता है (malabsorption) और बृहदान्त्र में असुविधा का कारण बनता है।

जर्मनी में, लगभग दस लोगों में से एक फ्रुक्टोज असहिष्णुता से प्रभावित होता है; आबादी के लगभग एक तिहाई पर फ्रूटोज़ कुप्रबंधन की घटना अनुमानित है।

फ्रुक्टोज असहिष्णुता का वंशानुगत रूप भी है, जो एक आनुवंशिक एंजाइम दोष के कारण है; हालांकि, यह बहुत ही आम आंतों फ्रुक्टोज असहिष्णुता से बेहद दुर्लभ और स्पष्ट रूप से अलग है।

का कारण बनता है

आंतों के फ्रुक्टोज असहिष्णुता में, शुरू में फ्रुक्टोज malabsorption है। कुछ परिवहन प्रोटीनों की खराबी के कारण, फ्रुक्टोज को पूरी तरह से छोटी आंत में अवशोषित नहीं किया जा सकता है और इसलिए यह बड़ी आंत में भी बड़ी मात्रा में पहुंचता है।

यह कुप्रबंधन अपने आप में असामान्य नहीं है और इसकी कोई बीमारी होने की संभावना नहीं है। फ्रुक्टोज असहिष्णुता के लिए विशिष्ट एक आंतों का विकार इस तथ्य के दूसरे चरण में होता है कि बड़ी आंत में मौजूद फ्रुक्टोज पाचन समस्याओं की ओर जाता है। दस्त, गैस और पेट में दर्द विकसित होता है। फ्रुक्टोज malabsorption से फ्रुक्टोज असहिष्णुता की ओर जाता है कि सटीक तंत्र को स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है।

फ्रुक्टोज असहिष्णुता के विकास पर एंटीबायोटिक दवाओं या हार्मोन के उतार-चढ़ाव के उपयोग जैसे तनावों के प्रभाव पर चर्चा की जाती है, लेकिन पर्याप्त रूप से साबित नहीं हुआ है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

फ्रुक्टोज असहिष्णुता के लक्षण होते हैं जो अन्य बीमारियों के साथ भी हो सकते हैं। नतीजतन, सही निदान करने में अक्सर एक लंबा समय लगता है। फ्रुक्टोज युक्त भोजन का सेवन करने के तुरंत बाद विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। इससे आंत में गैस बनना, पेट फूलना, दस्त, पेट में दर्द, मितली, उल्टी और पेट में ऐंठन होती है।

इसके अलावा, थकान, सिरदर्द, चक्कर आना, संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है, मौसम की संवेदनशीलता और अवसाद अक्सर होता है। गैस गठन और पेट फूलना फ्रुक्टोज के अपघटन प्रक्रियाओं पर आधारित है जो आंत द्वारा अवशोषित नहीं होता है। वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता के मामले में, जो अक्सर कम होता है, फ्रुक्टोज आंत द्वारा अवशोषित होता है, लेकिन पर्याप्त रूप से टूट नहीं सकता है।

रक्त में फ्रुक्टोज एकाग्रता में परिणामी वृद्धि ग्लूकोज को विस्थापित करती है। इससे खतरनाक हाइपोग्लाइकेमिया, बिगड़ा हुआ चेतना और बिगड़ा हुआ यकृत कार्य हो सकता है। इसलिए प्रभावित शिशु सख्त से कम फ्रुक्टोज आहार के बिना विफलता से पीड़ित होते हैं। हालांकि, सभी रोगियों में से लगभग 30 प्रतिशत पूरी तरह से लक्षण-मुक्त हैं।

यह विभिन्न अभिव्यक्तियों के लिए क्यों आता है, अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। हालांकि, फ्रुक्टोज असहिष्णुता के कुछ संभावित माध्यमिक लक्षण ज्ञात हैं। इनमें आंतों के म्यूकोसा को नुकसान, आंतों के वनस्पतियों का विघटन, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना और फोलिक एसिड और जिंक की कमी शामिल हैं।

आंतों के म्यूकोसा को नुकसान आगे लैक्टोज असहिष्णुता और हिस्टामाइन असहिष्णुता जैसे असहिष्णुता को जन्म दे सकता है। आंत के वनस्पतियों की गड़बड़ी अक्सर दस्त या कब्ज के साथ-साथ अन्य पाचन विकारों के माध्यम से ध्यान देने योग्य हो जाती है। फोलिक एसिड की कमी अक्सर अवसाद, चिड़चिड़ापन और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई का कारण होती है।

निदान और पाठ्यक्रम

फ्रुक्टोज असहिष्णुता शुरू में पाचन संबंधी शिकायतों जैसे कि दस्त या कब्ज, दर्द और आंतों के क्षेत्र में ऐंठन के साथ-साथ गैस और सूजन के रूप में प्रकट होती है।

अनुपचारित फ्रुक्टोज असहिष्णुता भी चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और नाराज़गी पैदा कर सकता है। आंत से पोषक तत्वों के बिगड़ा अवशोषण के कारण, यह गंभीर थकावट और अवसाद तक और थकावट और प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कमजोर होने का कारण बन सकता है। अक्सर जस्ता, फोलिक एसिड और ट्रिप्टोफैन की कमी होती है।

फ्रुक्टोज असहिष्णुता का निदान एक सरल हाइड्रोजन सांस परीक्षण द्वारा किया जा सकता है। फ्रुक्टोज के सेवन से पहले और बाद में सांस में हाइड्रोजन की एकाग्रता को मापा जाता है। एक बढ़ी हुई एकाग्रता फ्रुक्टोज असहिष्णुता की उपस्थिति को इंगित करती है। वैकल्पिक रूप से, रक्त में फ्रुक्टोज प्लाज्मा स्तर को मापना भी संभव है।

जटिलताओं

फ्रुक्टोज असहिष्णुता के सामान्य रूप के साथ जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं। इन सबसे ऊपर की उम्मीद की जानी चाहिए जब पहले से ही पहचाने गए असहिष्णुता के बावजूद फ्रुक्टोज का बड़ी मात्रा में खपत होता है। जन्मजात के साथ स्थिति अलग है - तथाकथित वंशानुगत - फ्रुक्टोज असहिष्णुता। यह पहले से ही शिशुओं को प्रभावित करता है।

फ्रुक्टोज चयापचय में यह सहज दोष संभावित खतरनाक और जीवन के लिए खतरा है। फ्रुक्टोज के एंजाइम से संबंधित असहिष्णुता स्वास्थ्य जटिलताओं की एक पूरी श्रृंखला के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। ये फ्रुक्टोज की भी छोटी मात्रा की खपत के कारण होते हैं। एक प्रतिशोध के रूप में, जीवन के लिए एक सख्त, कम-फ्रक्टोज आहार का पालन करना चाहिए। कारण: जन्मजात एंजाइम की कमी फ्रक्टोज के टूटने को धीमा कर देती है।

जन्मजात फ्रुक्टोज असहिष्णुता की एक आम जटिलता चीनी चयापचय संबंधी विकार है। वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता के साथ, हाइपोग्लाइकेमिया का खतरा विशेष रूप से अधिक है। सबसे खराब स्थिति में, हाइपोग्लाइकेमिया से बिगड़ा हुआ चेतना और कोमा हो सकता है। अक्सर शरीर में एक अति-अम्लीकरण होता है, जिससे कि एक चयापचय उपहास होता है।

एक ही समय में, फ्रुक्टोज के धीमे टूटने से जिगर, गुर्दे और आंतों के श्लेष्म को नुकसान पहुंचाने वाले चयापचय उत्पाद तैयार होते हैं। इससे गुर्दे की शिथिलता तीव्र गुर्दे की विफलता या यकृत की शिथिलता तक होती है। लीवर सिरोसिस भी विकसित हो सकता है। इसके अलावा, वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता जमावट विकारों को जन्म दे सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि खाने के तुरंत बाद एक पाचन विकार फिर से शुरू होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि आपको पेट फूलना, आपके पेट या पेट में दर्द, आपके शरीर के अंदर दबाव की भावना है या यदि आपको ईर्ष्या है, तो डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। लगातार खराबी, मतली, उल्टी या शरीर के उच्च तापमान की जांच और इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति बीमारी, सामान्य कमजोरी या बिगड़ा हुआ एकाग्रता की एक अस्पष्ट भावना से ग्रस्त है, तो उसे चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।

कम प्रदर्शन, थकान और लगातार थकावट पर डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। यदि दस्त, कब्ज, या पेशाब में अनियमितता होती है, तो लक्षण डॉक्टर को प्रस्तुत किए जाने चाहिए। यदि लक्षण कई दिनों या हफ्तों तक बने रहते हैं, तो यह असामान्य माना जाता है और उन्हें एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन होते हैं, यदि खुजली होती है या यदि खुले घाव दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

रोगजनकों घावों के माध्यम से जीव में प्रवेश कर सकते हैं और आगे की बीमारियों का कारण बन सकते हैं। ध्यान की कमी या अंदरूनी बेचैनी होने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि भावनात्मक या मानसिक समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर या चिकित्सक से परामर्श करना और मदद मांगना आवश्यक है। अवसादग्रस्तता के मूड, वापसी के व्यवहार या आक्रामक व्यवहार के मामले में, डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है।

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उपचार और चिकित्सा

चूंकि फ्रुक्टोज असहिष्णुता के सटीक तंत्र को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, इसलिए कोई कारण या उपचारात्मक चिकित्सा नहीं है। उपचार का एकमात्र रूप फ्रुक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों से बचना है।

यह समस्याओं के बिना नहीं है, क्योंकि फ्रुक्टोज उन खाद्य पदार्थों में अधिक से अधिक होता है जिन्हें स्वस्थ आहार (फल, कुछ सब्जियां, बल्कि कई मधुमेह और हल्के उत्पाद) के लिए फायदेमंद माना जाता है। इसके अलावा, फ्रुक्टोज का उपयोग औद्योगिक रूप से उत्पादित और भारी प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में किया जा रहा है, खासकर एक स्वीटनर के रूप में। साधारण टेबल शुगर में भी आधा फ्रुक्टोज होता है।

इस कारण से, पेशेवर पोषण संबंधी सलाह दी जाती है। यदि फ्रुक्टोज का सेवन मज़बूती से कम किया जाता है, तो आमतौर पर लक्षणों में सुधार होता है और यदि उचित आहार का पालन किया जाता है, तो रोगी आमतौर पर लक्षण-मुक्त रह सकते हैं।

इस आहार का कितनी सख्ती से पालन करना पड़ता है या फ्रुक्टोज की कितनी मात्रा अभी भी लक्षणों के बिना सहन की जा सकती है, यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत भिन्न होता है। फ्रुक्टोज नामक एक आहार अनुपूरक भी हियुन्स से उपलब्ध है, जो आंत में फ्रुक्टोज को ग्लूकोज में परिवर्तित करता है, जब फ्रुक्टोज युक्त खाद्य पदार्थ अंतर्ग्रहण होते हैं, इस प्रकार असहिष्णुता प्रतिक्रिया को रोकते हैं।

फ्रुक्टोज असहिष्णुता अक्सर लैक्टोज असहिष्णुता से जुड़ी होती है, जिसमें समान लक्षण भी होते हैं। इसलिए लैक्टोज की सहनशीलता की एक अतिरिक्त जांच इसलिए फ्रुक्टोज असहिष्णुता वाले सभी रोगियों के लिए अनुशंसित है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

फ्रक्टोज असहिष्णुता के तीन ज्ञात रूपों के लिए रोग का निदान अलग है। अधिग्रहित आंत्र फ्रुक्टोज असहिष्णुता, या फ्रुक्टोज malabsorption, एक इलाज योग्य चयापचय समस्या है। यह आंतों के डिस्बिओसिस के कारण होता है। आंतों के डिस्बिओसिस का उचित उपायों के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

प्रज्ञा सकारात्मक है। लेकिन आंतों के वनस्पतियों को संतुलन हासिल करने में अधिक समय लग सकता है। आंत पर पुराने तनाव को समाप्त किया जाना चाहिए और आंतों के वनस्पतियों का पुनर्निर्माण किया जाना चाहिए। फिर आप परीक्षण कर सकते हैं कि फ्रुक्टोज की कितनी मात्रा सहन की जा सकती है। आमतौर पर फ्रुक्टोज की थोड़ी मात्रा को सहन किया जाता है।

फ्रुक्टोसिमिया के रोग का निदान के साथ, रोग का निदान भी सकारात्मक है। फ्रुक्टोकिनेस नामक एंजाइम की विफलता, जो यकृत में मौजूद है, शायद ही कभी देखा जाता है। फ्रक्टोज रक्त में जम जाता है। यह मूत्र में उत्सर्जित होता है। इस संबंध में, स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं है।

जन्मजात और शायद ही कभी वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता (एचएफआई) में, एंजाइम फ्रुक्टोज-1-फॉस्फेट एल्डोलस बी में कमी है। फ्रक्टोज असहिष्णुता का यह रूप गंभीर प्रभावों के साथ प्रकट हो सकता है। यदि इस विकार का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यकृत और गुर्दे की क्षति का परिणाम है। इससे खतरनाक हाइपोग्लाइकेमिया हो सकता है।

शिशुओं को वंशानुगत फ्रुक्टोसोन सहिष्णुता के प्रभाव से बचाने के लिए, उन्हें अपने जीवन के पहले छह महीनों तक केवल स्तन का दूध प्राप्त करना चाहिए। जितनी जल्दी छूट चिकित्सा शुरू होती है, उतनी ही कम परिणामी क्षति की आशंका होती है।

निवारण

चूंकि फ्रुक्टोज असहिष्णुता के सटीक उत्पत्ति को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, इसलिए संभावित निवारक उपायों के कोई संकेत नहीं हैं। केवल पहले से निदान किए गए फ्रुक्टोज असहिष्णुता (जैसे कि कमी के लक्षण या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम) से संभावित परिणामी क्षति से बचना संभव है। इसके लिए एक सुविचारित आहार की आवश्यकता होती है जो शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति करता है, लेकिन लक्षणों के कारण होने वाले फ्रुक्टोज से बचा जाता है। इस उद्देश्य के लिए, एक पोषण विशेषज्ञ के साथ एक संतुलित आहार योजना बनाई जानी चाहिए।

चिंता

फ्रुक्टोज असहिष्णुता पर हमेशा नजर रखी जानी चाहिए। प्रभावित व्यक्तियों को डॉक्टर के निर्देशों और सलाह का पालन करना चाहिए। इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति कुछ खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं कर सकता है। इस कारण से, विशेष रूप से व्यक्ति के अनुरूप एक खाद्य डायरी बनाई जाती है।

यह डायरी उन सभी खाद्य पदार्थों को रिकॉर्ड करती है, जिनका व्यक्ति को उपभोग नहीं करना चाहिए। फ्रुक्टोज असहिष्णु व्यक्ति के लिए विशिष्ट पोषण संबंधी सलाह भी एक अच्छा विकल्प है। जो पेशेवर पोषण और असहिष्णुता से पूरी तरह परिचित हैं, वे इस मामले में सबसे अच्छी मदद कर सकते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि जो प्रभावित पोषण संबंधी योजनाओं का पालन करते हैं, उन्हें एक साथ रखा जाए, अन्यथा खतरनाक जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। असंगत भोजन खाने के बाद गंभीर दस्त विकसित हो सकते हैं। एक और बहुत खतरनाक जटिलता एलर्जी की प्रतिक्रिया है।

इसके साथ, रोगी को दम घुटने का खतरा होता है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है और चेहरा वाष्पित हो जाता है। सारांश में, अनुवर्ती देखभाल और उपभोग किए गए भोजन के संबद्ध नियंत्रण को हमेशा देखा जाना चाहिए और देर से प्रभाव से बचने और लक्षणों को कम करने के लिए प्रभावित लोगों द्वारा इसकी निगरानी की जानी चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

निदान के तुरंत बाद, रोगियों को एक पोषण विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। यह इस बात की जानकारी प्रदान करता है कि प्रभावित लोगों को शुरू में और लंबी अवधि में अपने आहार की योजना कैसे बनानी चाहिए। इस तरह, फ्रुक्टोज असहिष्णुता के कारण एक पोषक तत्व की कमी को रोका जाता है। आहार में परिवर्तन को तीन चरणों में विभाजित किया गया है और एक खाद्य डायरी की सहायता से प्रलेखित किया गया है।

पहले चरण के दौरान, फ्रुक्टोज में उच्च खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए। सेब, नाशपाती, आम, अंगूर, सूखे मेवे, शहद, फल और सब्जियों के रस से बचने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, ऐसे भोजन का सेवन नहीं किया जाना चाहिए जिसमें टेबल शुगर मिला हो। च्युइंग गम, शुगर-फ्री मिठाइयों और मधुमेह के उत्पादों का सेवन भी जहां तक ​​संभव हो प्रतिबंधित किया जाना चाहिए।

इनमें चीनी के विकल्प xylitol, sorbitol और mannitol होते हैं, जो आंत से फ्रुक्टोज के अवशोषण में बाधा डालते हैं। इसके अलावा, प्रभावित लोगों को उन खाद्य पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए जिनमें पेट फूलना प्रभाव होता है। इस चरण में दो से चार सप्ताह की अवधि होनी चाहिए और इसका उद्देश्य लक्षणों को कम करना है।

बाद के दूसरे चरण को परीक्षण चरण के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह छह सप्ताह की अवधि को कवर करना चाहिए। इस चरण का ध्यान खाद्य पदार्थों के चयन के विस्तार पर है जो फ्रक्टोज के एक मध्यम सेवन के साथ होना चाहिए। नतीजतन, केले और खुबानी जैसे संगत फलों की खपत को बढ़ाया जाना चाहिए। फलों की तुलना में अपेक्षाकृत अधिक सब्जियां खाने की भी सलाह दी जाती है। इसके अलावा, कार्बोनेटेड पेय, गोभी के प्रकार, खट्टे फल और पूरे अनाज उत्पादों को उनकी सहनशीलता के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए।

निम्नलिखित तीसरे चरण का लक्ष्य संबंधित रोगी के लक्षणों से स्थायी स्वतंत्रता है। तदनुसार, लंबी अवधि में सभी व्यक्तिगत रूप से संगत खाद्य पदार्थों का सेवन किया जा सकता है। दीर्घकालिक आहार में विविधता और संतुलन की विशेषता होनी चाहिए। इसके अलावा, पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। इसके अलावा, नए खाद्य पदार्थों को उनकी व्यक्तिगत सहनशीलता के लिए लगातार परीक्षण किया जाना चाहिए, क्योंकि फ्रुक्टोज अवशोषण क्षमता में अक्सर सुधार होता है।

भोजन अधिक बार लिया जाना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में। यह पेट और आंतों दोनों को राहत देता है। इसके अलावा, फल शुद्ध नहीं खाना चाहिए। तदनुसार, फलों को या तो भोजन के साथ, मिठाई के रूप में या डेयरी उत्पादों के साथ सेवन किया जाना चाहिए। वसा और प्रोटीन के संयोजन से फ्रुक्टोज का धीमा अवशोषण होता है।