सक्रिय संघटक के साथ aztreonam यह एक मोनोबैक्टम एंटीबायोटिक है। एजेंट का उपयोग एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है।
Aztreonam क्या है?
Aztreonam एक एंटीबायोटिक का नाम है जो मोनोबैक्टम्स के समूह से संबंधित है। दवा में पेनिसिलिन के समान औषधीय और फार्माकोकाइनेटिक गुण हैं। Aztreonam केवल ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ काम करता है।
सक्रिय संघटक की नैदानिक प्रासंगिकता को दवा में कम वर्गीकृत किया गया है, ताकि इसका उपयोग ज्यादातर आरक्षित एंटीबायोटिक के रूप में किया जा सके। ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया पर मोनोबैक्टम का कोई प्रभाव नहीं है।
1980 के मध्य में अज़ेत्रोनम को यूरोप में इसकी स्वीकृति मिली। एक शुष्क पदार्थ के रूप में, एजेंट को पैत्रिक रूप से (आंत के पिछले भाग) प्रशासित किया जाता है। एक मोनोप्रेपरेशन के रूप में, एंटीबायोटिक, जो मोनोबैक्टम्स का एकमात्र प्रतिनिधि है, को जर्मन-बोलने वाले देशों में व्यापार नाम Azactam® और Cayston® के तहत दर्शाया गया है।
औषधीय प्रभाव
इसकी रासायनिक संरचना में, एटरेओनम बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के उपसमूह से संबंधित है। पेनिसिलिन भी इस समूह का हिस्सा हैं। Aztreonam में वही प्रोटीन बाँधने की क्षमता होती है जो पेनिसिलिन से जुड़ सकता है।
मोनोबैक्टम एंटीबायोटिक बैक्टीरियल सेल की दीवारों की संरचना को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करने में सक्षम है। इसके परिणामस्वरूप जीवाणु कोशिका का विघटन होता है। Aztreonam पेनिसिलिन-बंधन प्रोटीन से बांधता है और इसे अपने लैक्टम रिंग के साथ इस तरह से अवरुद्ध करता है कि म्यूकोपप्टाइड अब एक दूसरे के साथ बंधन नहीं बना सकते हैं। यह एक विकास ठहराव बनाता है, जो एटरेओनम बैक्टीरिया को मारने में मदद करता है।
एज़टेरोनम एरोबिक (ऑक्सीजन-प्यार) ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ भी प्रभावी है, जिसमें स्यूडोमोनास एरुगिनोसा भी शामिल है। यह रोगाणु बहुत खतरनाक और इलाज के लिए मुश्किल माना जाता है, जिससे कि यह अक्सर जीवन-धमकी संक्रमण का कारण बनता है।
एटरेओनम की जैव उपलब्धता 100 प्रतिशत है। रक्त में, 56 प्रतिशत एंटीबायोटिक प्लाज्मा प्रोटीन को बांधता है। दवा यकृत के माध्यम से चयापचय की जाती है। प्लाज्मा आधा जीवन औसत 1.7 घंटे। एज़्ट्रोनम को फिर गुर्दे के माध्यम से शरीर से नीचे तोड़ दिया जाता है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
अज़िट्रोनम का उपयोग मुख्य रूप से सिस्टिक फाइब्रोसिस के इलाज के लिए किया जाता है। यह सिस्टिक फाइब्रोसिस एक विरासत में मिली चयापचय बीमारी है। प्रभावित व्यक्ति के श्वसन तंत्र में गाढ़ा बलगम बनता है। बलगम को प्राकृतिक रूप से नहीं निकाला जा सकता है, इसलिए बैक्टीरिया एक आदर्श प्रजनन भूमि प्राप्त करते हैं। इसलिए, विशेष रूप से सिस्टिक फाइब्रोसिस रोगियों में एक संक्रमण के अनुबंध का जोखिम अधिक है।
Aztreonam क्रोनिक निमोनिया के उपचार में बेहद प्रभावी है, जिसके लिए जीवाणु Pseudomonas aeruginosa जिम्मेदार है। छह साल की उम्र से एंटीबायोटिक दी जा सकती है।
मेट्रोनिडाजोल के साथ संयोजन में, पेट के भीतर संक्रमण के खिलाफ भी एज़ट्रोनम का उपयोग किया जाता है। क्लिंडामाइसिन के साथ, मोनोबैक्टम एंटीबायोटिक को स्त्री रोग संबंधी संक्रमणों के खिलाफ सहायक माना जाता है।
Aztreonam को इनहेलेशन या अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा दिया जा सकता है। जीव में एंटीबायोटिक का अवशोषण जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करके होता है।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
एज़टेरोनम के साथ उपचार से कुछ रोगियों में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। गले में खराश, गले में दर्द, भरी हुई नाक, घरघराहट, खांसी, सांस लेने में तकलीफ और बुखार जैसे लक्षण इसके मुख्य लक्षण हैं।
यह एक खूनी खांसी, एक बहती नाक, ब्रोन्कियल ऐंठन, सीने में दर्द, जोड़ों की समस्याओं और त्वचा पर चकत्ते के लिए असामान्य नहीं है। पल्मोनरी फ़ंक्शन परीक्षण प्रभावित लोगों में से कुछ के लिए कम मूल्यों को दिखाते हैं। कुछ मामलों में जोड़ों में सूजन होती है।
यदि एनेटरेओनम को शिरा के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, तो अवांछनीय दुष्प्रभावों का खतरा होता है जैसे कि एलर्जी का झटका, गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, पंचर त्वचा का रक्तस्राव, चमड़े के नीचे के ऊतक में रक्तस्राव, पसीना, खुजली और बिछुआ दाने।
अगर रोगी को मोनोबैक्टम एंटीबायोटिक के प्रति अतिसंवेदनशीलता है, तो एज़ेट्रोनम का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक द्वारा एक सावधानीपूर्वक परीक्षा आवश्यक है यदि बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं जैसे कि सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन या कार्बापेनिम्स से एलर्जी है, अगर रोगी को एरोसोल का प्रबंध करते समय खूनी खांसी या ब्रोन्कियल ऐंठन का खतरा होता है, या यदि फेफड़ों के खराब कार्य या गुर्दे के कार्य विकार हैं। यह पहले से ही मौजूद रोगाणु जैसे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और बुर्केनोपिया सेपसिया के साथ पहले से मौजूद संक्रमण पर लागू होता है।
आज तक, गर्भावस्था के दौरान एटरेओनम के प्रशासन के बारे में कोई जानकारी नहीं है। फिर भी, यह सिफारिश की जाती है कि एंटीबायोटिक केवल प्रशासित किया जाए यदि चिकित्सक इसे बिल्कुल आवश्यक समझे। क्योंकि स्तनपान कराने के दौरान एन्ट्रीजोनम बच्चे के शरीर में केवल थोड़ी मात्रा में होता है, इसे स्तनपान के दौरान लेने की अनुमति होती है। छह साल से कम उम्र के बच्चों को एज़्टेरोनम नहीं दिया जाना चाहिए, क्योंकि छोटे बच्चों पर इसके प्रभावों का कोई ज्ञान नहीं है।
Aztreonam और अन्य दवाओं के बीच कोई ज्ञात बातचीत नहीं है। इसके अलावा, साँस लेना के दौरान शरीर में सक्रिय घटक का शायद ही कोई अवशोषण होता है।
