Ergometry

में Ergometry एक मरीज की हृदय प्रणाली के लिए एक प्रदर्शन प्रोफ़ाइल बनाई जाती है। एर्गोमेट्री एप्टीट्यूड टेस्ट और स्पोर्ट्स मेडिसिन परीक्षाओं के ढांचे के भीतर या कार्डियोपल्मोनरी बीमारियों के निदान के लिए होती है। तनाव परीक्षण में बाधाएं तीव्र दिल के दौरे, गंभीर दिल की विफलता या अत्यधिक उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं।

एर्गोमेट्री क्या है?

एर्गोमेट्री जीव पर लक्षित तनाव के तहत हृदय प्रणाली के प्रदर्शन मापदंडों को मापता है। शाब्दिक रूप से अनुवादित, प्राचीन ग्रीक शब्द का अर्थ है "कार्य माप"। ज्यादातर समय, एर्गोमेट्रिक टेस्ट स्टेप-जैसे स्ट्रेस टेस्ट के अनुरूप होते हैं। उद्देश्य एक रोगी के भौतिक प्रदर्शन का उद्देश्यपूर्वक मूल्यांकन करना है। प्रत्येक एर्गोमेट्रिक परीक्षण की स्थितियां वास्तव में प्रजनन योग्य हैं। इसका मतलब है कि एर्गोमेट्रिक परीक्षण विशेष रूप से दोहराया जा सकता है और एक दूसरे के साथ तुलना की जा सकती है। एक एर्गोमेट्री के लिए मापने वाले उपकरण को एर्गोमीटर भी कहा जाता है और कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से व्यापक डेटा रिकॉर्ड करता है।

एर्गोमीटर के अग्रदूत 18 वीं शताब्दी के अंत में पहले से मौजूद थे। 19 वीं शताब्दी में जर्मनी में पहला एर्गोमीटर बनाया गया था। डॉक्टर सी। स्पेक इस क्षेत्र में अग्रणी बन गए। साइकिल और ट्रेडमिल एर्गोमीटर दोनों का उत्पादन 19 वीं और 20 वीं शताब्दी के बीच हुआ था। आज रोइंग एर्गोमीटर, स्विमिंग चैनल एर्गोमीटर और पैडल एर्गोमीटर भी हैं। कदम परीक्षणों के अलावा, प्रदर्शन माप अब एक धीरज परीक्षण के रूप में भी किया जाता है। क्रॉस-अनुभागीय और अनुदैर्ध्य परीक्षाओं के प्रलेखन दोनों आधुनिक एर्गोमीटर के साथ संभव है।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

आमतौर पर, एर्गोमेट्री खेल या व्यावसायिक चिकित्सा के संदर्भ में होती है। विधि का उपयोग विशेष रूप से नैदानिक ​​या रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है। चिकित्सा क्षेत्र में एर्गोमेट्रिक परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, खासकर जब हृदय और फेफड़ों के रोगों का आकलन किया जाता है। एप्टीट्यूड टेस्ट के भाग के रूप में, एर्गोमेट्री का उपयोग अक्सर एथलीटों या कुछ पेशेवर क्षेत्रों के रोगियों के लिए प्रदर्शन निदान बनाने के लिए किया जाता है।

ऐसे व्यवसायों के उदाहरण फायर ब्रिगेड, पुलिस या नासा हैं। एर्गोमीटर का उपयोग करके एक मरीज का प्रदर्शन स्तर ठीक दर्ज किया जा सकता है। एथलीटों के लिए, उदाहरण के लिए, एक प्रशिक्षण योजना अक्सर एर्गोमेट्रिक परीक्षणों के आधार पर बनाई जाती है जो उनके व्यक्तिगत स्तर के प्रदर्शन के अनुरूप होती है। पुनर्वास सुविधाओं में, एर्गोमीटर को अक्सर प्रशिक्षण उपकरणों के रूप में भी उपयोग किया जाता है। एर्गोमेट्रिक स्थितियों की प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्यता के कारण, रोगी के प्रदर्शन को एक निश्चित अवधि में और मज़बूती से शुरुआती मूल्यों की तुलना में दर्ज किया जा सकता है। इस तरह, पुनर्वास सफलताओं को प्रलेखित किया जा सकता है और सार्थक विश्लेषण किया जा सकता है।

कुछ परिस्थितियों में, एर्गोमीटर का उपयोग बीमारी के पाठ्यक्रम के लिए प्रलेखन उपकरण के रूप में भी किया जा सकता है। एक एर्गोमेट्री की सटीक प्रक्रिया आवेदन के क्षेत्र और एर्गोमीटर के आधार पर भिन्न होती है। प्रदर्शन निदान के मामले में, संबंधित कार्य या खेल संघ आमतौर पर परीक्षा का दायरा निर्धारित करते हैं। निर्दिष्ट स्तर को पूरा करने के बाद मानक एर्गोमेट्री समाप्त हो जाती है। दूसरी ओर, चरण एर्गोमेट्री, पूर्व निर्धारित अंतराल पर बढ़ जाती है जब तक कि रोगी अब नहीं रह सकता है। उदाहरण के लिए, साइकिल एर्गोमीटर पर, हर तीन मिनट में प्रदर्शन को 50 वाट तक बढ़ाया जा सकता है। ट्रेडमिल पर, दूसरी ओर, ट्रेडमिल की गति निर्दिष्ट समय अंतराल पर 0.5 मीटर / से बढ़ जाती है। इस लक्षित अभ्यास के दौरान, रोगी का रक्तचाप मापा जाता है।

चिकित्सा नैदानिक ​​एर्गोमेट्री में, फेफड़े के कार्य को लॉग करने के लिए एक अतिरिक्त उपकरण आमतौर पर एर्गोमीटर से जुड़ा होता है। इस तरह के उपकरण का एक उदाहरण एर्गोस्पायरोमीटर है। चिकित्सा क्षेत्र में, एर्गोमेट्री आमतौर पर एक कदम परीक्षण से मेल खाती है जो डब्ल्यूएचओ के मानदंडों के अनुसार किया जाता है। व्यायाम की अवधि नौ से बारह मिनट के बीच है। एक आराम ईसीजी के बाद, यह आमतौर पर 25 या 40 वाट भार के साथ शुरू होता है। प्रत्येक दो मिनट के बाद, काम करने वाले डॉक्टर द्वारा लोड बढ़ा दिया जाता है, उदाहरण के लिए, 25 वाट।

अधिकतम प्राप्त करने योग्य पल्स दर की गणना रोगी की उम्र के फॉर्मूले 220 माइनस का उपयोग करके की जाती है। ट्रेडमिल पर प्रदर्शन करते समय ब्रूस प्रोटोकॉल ज्यादातर मानक प्रोटोकॉल के रूप में उपयोग किया जाता है। हृदय रोगियों में, एर्गोमेट्री जीवन प्रत्याशा के बारे में पूर्वानुमान संबंधी निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। किसी ऑपरेशन के जोखिम को इस तरह से भी निर्धारित किया जा सकता है। एक रोगी के प्रदर्शन को आमतौर पर एक निरपेक्ष के रूप में दिया जाता है, लेकिन लक्ष्य प्रदर्शन के सापेक्ष मूल्य भी।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

एर्गोमेट्री रोगी के लिए जोखिम से जुड़ी है। घातक घटनाएं शायद ही कभी होती हैं। दवा 50,000 में से एक और घातक परिणामों के लिए 600,000 में से एक के बीच प्रचलन मानती है। कम मृत्यु दर के बावजूद, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन कभी-कभी एर्गोमेट्री के दौरान होता है, खासकर हृदय रोगियों में।

इस परिदृश्य में डिफाइब्रिलेटर के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी मरीजों को व्यायाम के दौरान परिसंचरण में गड़बड़ी होती है। इन संभावित जोखिमों के बावजूद, दवा अपेक्षाकृत सुरक्षित पद्धति की बात करती है। तनाव परीक्षणों में गंभीर घटनाएं तुलनात्मक रूप से दुर्लभ हैं। फिर भी, एर्गोमेट्री के मतभेदों को पहले से सावधानीपूर्वक माना जाना चाहिए। एक अस्थिर एनजाइना पेक्टोरिस एक तीव्र दिल के दौरे की तरह ही व्यायाम परीक्षण प्रदान करता है।

महाधमनी धमनीविस्फार, गंभीर हृदय वाल्व दोष और कार्डिटिस के साथ-साथ गंभीर उच्च रक्तचाप या दिल की विफलता भी मतभेद माना जाता है। यदि रोगी का मासिक धर्म रक्तचाप 200/120 mmHg से ऊपर है या हृदय की मांसपेशियों में सूजन है, तो एर्गोमेट्री का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। एर्गोमेट्री टेस्ट से पहले कुछ दवाओं को मरीजों को बंद करना पड़ सकता है। कई अन्य निदानों के विपरीत, रोगी को एर्गोमेट्री के लिए शांत दिखाई नहीं देना चाहिए, लेकिन कम से कम नाश्ता करना चाहिए था। एर्गोमेट्री के साइड इफेक्ट्स कभी-कभी लक्षण होते हैं जो अगले दिन मांसपेशियों में दर्द करते हैं। जोड़ों का दर्द भी हो सकता है। वही सांस की अस्थायी कमी के लिए जाता है।