पॉकेट फ्लैप

जबकि हृदय अपनी पंपिंग क्षमता के साथ रक्त परिसंचरण को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है, चार हृदय वाल्व यह सुनिश्चित करते हैं कि रक्त हमेशा एक ही दिशा में बहता है। दो जेब फड़फड़ाती है दो दिल कक्षों के बड़े धमनी आउटलेट वाहिकाओं के प्रारंभिक क्षेत्र में स्थित हैं। फुफ्फुसीय वाल्व फुफ्फुसीय परिसंचरण को भरने के लिए दाएं वेंट्रिकल के आउटलेट वाल्व के रूप में कार्य करता है और महाधमनी वाल्व संचार प्रणाली को भरने के लिए बाएं वेंट्रिकल का आउटलेट वाल्व है।

पॉकेट फ्लैप क्या है?

कुल चार हृदय वाल्व यह सुनिश्चित करते हैं कि फेफड़े और शरीर में रक्त की दिशा हमेशा एक जैसी हो। दो हृदय वाल्व जो रक्त प्रवाह को अटरिया से कक्षों में निर्देशित करते हैं, तथाकथित लीफलेट वाल्व के रूप में डिज़ाइन किए गए हैं। वे अटरिया के लिए निकास वाल्व के रूप में और कक्षों के लिए प्रवेश वाल्व के रूप में काम करते हैं।

दोनों पत्ती वाल्व तनाव और संकुचन चरण (सिस्टोल) के दौरान बंद होते हैं, जबकि दो पॉकेट वाल्व, दाएं वेंट्रिकल में फुफ्फुसीय वाल्व (वाल्व ट्रिम पुल्मोनेलिस) और बाएं वेंट्रिकल में महाधमनी वाल्व (वाल्वोवा महाधमनी) सिस्टोल के दौरान खुले होते हैं। धमनी दबाव वाहिकाओं से कक्षों में वापस बहने से रक्त को रोकने के लिए, वेंट्रिकल बाद के विश्राम चरण (डायस्टोल) के दौरान बंद हो जाता है।

जेब फ्लैप को बंद करके, धमनी वाहिकाओं में एक अवशिष्ट डायस्टोलिक दबाव बनाए रखा जाता है। यह निम्न रक्तचाप का मूल्य है। दो पाल फ्लैप के विपरीत, जो 2 या 3 पाल के साथ अपने उपकरणों के कारण थोड़ा संरचनात्मक रूप से भिन्न होते हैं, दो पॉकेट फ्लैप काफी हद तक समान होते हैं।

एनाटॉमी और संरचना

दो पॉकेट फ्लैप गर्भावस्था के 5 वें से 7 वें सप्ताह की शुरुआत में स्थापित किए जाते हैं। प्रत्येक वाल्व के तीन अर्धचंद्र के आकार की जेब इंटिमा से विकसित होती है, दो हृदय कक्षों में धमनी आउटलेट्स की सबसे भीतरी परत होती है।

प्रत्येक जेब के अंत में एक छोटा नोड्यूल (नोड्यूलस वाल्वुला सेमिलुनारिस) होता है जो एक वाल्व झिल्ली में एम्बेडेड होता है। वाल्व फ़ंक्शन का समर्थन करने के लिए नोड्यूल सेवा करते हैं। दाहिनी जेब (वाल्वुला सेमिलुनारिस डेक्सट्रा), बाएं जेब (वाल्वुला सेमिलुनारिस साइनिस्ट्रा) और पूर्वकाल (वाल्वुला सेमिलुनारिस पूर्वकाल) दाएं वेंट्रिकल में छोटी धमनी फेफड़े के ट्रंक, ट्रंकस पल्मोनलिस के प्रवेश क्षेत्र में विकसित होती है। महाधमनी वाल्व, जो बाएं वेंट्रिकल में महाधमनी के प्रवेश क्षेत्र में स्थित है, दो दाहिने और बाएं अर्धचंद्र के आकार का जेब भी है और वेंट्रिकुलर सेप्टम (वाल्वुला सेमीलारिस सेप्टैलिस) का सामना करने वाली जेब है।

चूँकि कोरोनरी धमनियों की दो धमनी शाखाएँ महाधमनी वाल्व के बाएँ और दाएँ पॉकेट के इंडेंटेशन में सीधे स्थित होती हैं, इसलिए उन्हें जर्मन में राइट कोरोनरी, लेफ्ट कोरोनरी और एक्रोरैरी पॉकेट्स (बिना कोरोनरी ब्रांचिंग) के रूप में संदर्भित किया जाता है। दोनों पॉकेट वाल्व मूल रूप से समान हैं, लेकिन महाधमनी वाल्व अपने उच्च भार के कारण फुफ्फुसीय वाल्व से अधिक शक्तिशाली है।

महाधमनी वाल्व कभी-कभी केवल दो पॉकेट्स से बनता है, जो कि वाल्व प्रणाली के आनुवंशिक रूप से निर्धारित विसंगति का पता लगा सकता है, बिना आवश्यक रूप से गंभीर अक्षमता के। जोखिम, जो एक स्टेनोसिस, वाल्व क्रॉस-सेक्शन की एक संकीर्णता, जीवन के बाद के वर्षों में परिणाम देगा, हालांकि, सामान्य रूप से तैनात वाल्व की तुलना में काफी अधिक है।

कार्य और कार्य

पॉकेट वाल्व के मुख्य कार्य और कार्य डायस्टोल के दौरान निलय में रक्त के प्रवाह को रोकना और शरीर और धमनी परिसंचरण की धमनी संवहनी प्रणालियों में डायस्टोलिक रक्तचाप को बनाए रखना है। दोनों कार्यों के लिए आवश्यक है कि जेब फ्लैप रक्त के इच्छित मात्रा के साथ धमनी संवहनी प्रणाली को भरने के लिए कक्षों के सिस्टोलिक चरण के दौरान पर्याप्त रूप से बड़े क्रॉस-सेक्शन को जारी करता है और सिस्टोलिक रक्तचाप को सही तरीके से सेट किया जा सकता है।

यदि पॉकेट वाल्व की एक संकीर्णता है, तो एक स्टेनोसिस की बात करता है और, अगर यह डायस्टोलिक चरण के दौरान गलत तरीके से बंद हो जाता है, तो अपर्याप्तता। गंभीरता के आधार पर अपर्याप्तता को विभिन्न वर्गों में विभाजित किया जा सकता है। जेब की सही कार्यक्षमता दो पत्ती के फ्लैप की सही कार्यक्षमता के संबंध में फ्लैप होती है, जो चैंबरों से अटरिया को अलग करती है, सामान्य कार्डियक आउटपुट के लिए कई पूर्वापेक्षाओं में से एक है और यह सुनिश्चित करने के लिए कि हृदय की मांसपेशियां मौजूदा कारणों के कारण लगातार अत्यधिक मांगों के कारण मोटी नहीं होती हैं (हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी) Stenoses या अपर्याप्तता।

रोग

सिद्धांत रूप में, स्टेनो या अपर्याप्तता या दोनों त्रुटियों का एक संयोजन सभी चार हृदय वाल्वों में हो सकता है। स्टेनोज के मामले में, हृदय के वाल्व रक्त के प्रवाह के लिए एक अपर्याप्त बड़े क्रॉस-सेक्शन को खोलते हैं, जिससे हृदय को क्षतिपूर्ति करने के लिए एक उच्च पंपिंग क्षमता का उत्पादन करना पड़ता है।

हृदय वाल्व की अपर्याप्तता के मामले में, संबंधित हृदय वाल्व अब सही ढंग से बंद नहीं होता है, ताकि पॉकेट वाल्व के मामले में रक्त महाधमनी से या डायस्टोल के दौरान फुफ्फुसीय धमनियों के ट्रंक से कक्षों में वापस बह जाता है। यह भी चैंबर्स के लिए बढ़ती पंपिंग क्षमता के साथ प्रतिक्रिया करने के लिए पर्याप्त कारण है, जो लंबे समय में मायोकार्डियम के हाइपरट्रॉफिकेशन को जन्म दे सकता है, जैसा कि एक स्टेनोसिस में। पॉकेट वाल्व के स्टेनोज या अपर्याप्तता को बीमारी के माध्यम से या जन्म के समय से जन्मजात हृदय वाल्व दोष के रूप में और आनुवंशिक दोष के कारण प्राप्त किया जा सकता है। महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस अपेक्षाकृत आम है और यूरोप में सभी हृदय वाल्व दोषों का लगभग 43 प्रतिशत है।

स्टेनोसिस भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है या तीन जेबों का कैल्सीफिकेशन है। महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता के विकास के कारण ज्यादातर भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं, जिसके पाठ्यक्रम में पॉकेट वाल्व का आंशिक गिरावट है या जो महाधमनी वाल्व रिंग के विस्तार का कारण बनता है। फुफ्फुसीय वाल्व दोष अत्यंत दुर्लभ हैं। एक समान संकीर्णता के साथ फुफ्फुसीय वाल्व के स्टेनोसिस का सबसे आम कारण आनुवंशिक कारक हैं, जो आमतौर पर जन्म से उनके सामान में अन्य कम या ज्यादा गंभीर हृदय दोष होते हैं।

फुफ्फुसीय वाल्व की अपर्याप्तता भी अपेक्षाकृत दुर्लभ है। फुफ्फुसीय वाल्व में एक रिसाव धीरे-धीरे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के साथ या फुफ्फुसीय धमनियों में से एक में चौड़ीकरण या उभार के साथ सेट हो सकता है।