स्टेपर गियर

का स्टेपर गियर पैर भार उठाने वाले के पक्षाघात के परिणामस्वरूप एक विशिष्ट परिवर्तन होता है। यह प्रतिपूरक संचलन प्रक्रिया कई बीमारियों और चोटों के कारण हो सकती है।

स्टेपर गेट क्या है?

स्टेपर गैट तब होता है जब पैर के भारोत्तोलक (पृष्ठीय एक्सटेंसर) न्यूरोलॉजिकल बीमारी या घावों के कारण विफल हो जाते हैं। एक परिवर्तन होता है, जो एक मुआवजा तंत्र की विशेषता है जिसके साथ लकवाग्रस्त मांसपेशियों के कार्य की कमी की भरपाई की जाती है।

यदि पैर उठाने वालों की आपूर्ति नहीं की जाती है, तो पैदल चलने के दौरान पैर नहीं उठाया जा सकता है, यह तब नीचे लटक जाता है और पैर के पंजे स्विंग लेग चरण में जमीन पर खिंच जाते हैं। इस प्रक्रिया से बचने के लिए, प्रभावित लोग अपने पैर उठाते हैं ताकि उनके पैर हवा में तैर रहे हों। वृद्धि हुई उठाने मुख्य रूप से वृद्धि हुई हिप फ्लेक्सन के माध्यम से होती है।

दूसरा पहलू जो गैट पैटर्न में इस बदलाव की विशेषता है, उसे पैरों पर डालते समय देखा जा सकता है और उपयुक्त जूते के साथ भी सुना जा सकता है। हमेशा की तरह एड़ी के स्पर्श के साथ खड़े पैर के चरण को शुरू नहीं किया जा सकता है। बल्कि, पैर का अगला हिस्सा, कभी-कभी पैर का पूरा हिस्सा, फर्श पर टूट जाता है।

आमतौर पर स्टेपर गैट शब्द का उपयोग केवल तब किया जाता है जब दोनों पैर प्रभावित होते हैं। हालाँकि, एकतरफा विफलता समान परिवर्तनों को एकतरफा रूप से ट्रिगर करती है।

कार्य और कार्य

स्टेपर गेट एक सुरक्षात्मक तंत्र है जिसे चलने के दौरान गिरने के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, खासकर अगर मोटर विफलताएं संवेदनशील विकारों के साथ होती हैं। कुछ बीमारियों में जो पैर उठाने वालों के लच्छेदार पक्षाघात का कारण होता है, सतह और गहराई की संवेदनशीलता भी प्रभावित हो सकती है। दोनों मामलों में, पैर पर स्थितियों के बारे में बहुत कम या कोई जानकारी रिसेप्टर्स से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नहीं भेजी जाती है। बीमारों को यह महसूस नहीं होता है कि पैर फर्श पर खींच रहा है और उन्हें जोड़ों में और अंतरिक्ष में पैर की स्थिति के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

विशेष रूप से प्रारंभिक चरण में, जब अन्य इंद्रियों, विशेष रूप से दृश्य भावना, ने अभी तक प्रतिपूरक अभिविन्यास नहीं लिया है, संवेदी और मोटर घाटे के परिणामस्वरूप गिरने का जोखिम बहुत अधिक है। पैरों को उठाने से पैर चलते समय फंसने की संभावना कम हो जाती है और गिरने की चिंता कम हो जाती है।

गैट संशोधन में यह सुनिश्चित करने का उद्देश्य भी है कि आंदोलनों के अनुक्रम को दिए गए परिस्थितियों में आसानी से और जल्दी से जल्दी पूरा किया जा सके। यदि प्रत्येक स्विंग लेग चरण में पैर की उंगलियों के साथ जमीन पर एक पैर खींचा जाता है, तो यह गैट के प्रवाह को प्रभावित करता है और गैट की गति काफी बढ़ जाती है, और प्रयास बढ़ जाता है। हालांकि, एक नियम के रूप में, चलने की मोटर प्रक्रियाओं के कारण सामान्य चलने की गति अब हासिल नहीं की जाती है और क्योंकि आंदोलनों को काफी अधिक देखभाल के साथ किया जाता है। ऑटोमैटिक गियर में गड़बड़ी है।

एक अन्य पहलू जो पैर के उच्चारण को उठाने में भी भूमिका निभाता है, वह असहज भावना है जो तब होती है जब जूता फर्श पर खींच लिया जाता है और क्षतिग्रस्त हो जाता है।

स्टेपर वॉक के माध्यम से मुआवजे की संभावनाएं ऊपर या ऊपर की ओर चलने पर अपनी सीमा तक पहुंच जाती हैं। इन मांगों के साथ जिस ऊँचाई को पार करना पड़ता है, उसके लिए पहले से ही हिप फ्लेक्सन की आवश्यकता होती है, जो कि फुट लिफ्टर के सामान्य कार्य के साथ भी लगभग पूरी तरह से खाली जगह पर समाप्त हो जाता है।

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बीमारियाँ और बीमारियाँ

पैर उठाने वालों की विफलता के विभिन्न कारण हो सकते हैं। सामान्य फ़ाइबुलर नर्व पर दबाव की क्षति, जो कि कटिस्नायुशूल तंत्रिका की एक शाखा है और पृष्ठीय एक्सटेंसर की आपूर्ति करती है, अक्सर तब होता है जब बहुत अधिक तंग होने वाली डाली निचले पैर पर लागू होती है। हानि अक्सर बहुत देर से दिखाई देती है, जिससे तंत्रिका अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है और मोटर हानि को उलट नहीं किया जा सकता है। पैर के संचालन में बाहरी हिंसा या त्रुटियां तंत्रिका संरचनाओं को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं और आपूर्ति की गई मांसपेशियों के अस्थायी या स्थायी पक्षाघात का कारण बन सकती हैं। वर्णित क्षति के परिणाम विशुद्ध रूप से मोटर-चालित हैं और आमतौर पर केवल एक पक्ष को प्रभावित करते हैं, जिससे कि आधा कदम बनाया जाता है।

पोलीन्यूरोपैथी मधुमेह, अत्यधिक शराब का सेवन, नशीली दवाओं के सेवन या अन्य कारकों के कारण होने वाली बीमारी है। यह मोटर और नसों की संवेदनशील शाखाओं पर हमला करता है और सुरक्षात्मक इन्सुलेट परत को नष्ट कर देता है। नतीजतन, मांसपेशियों को आवेग और रिसेप्टर्स से रीढ़ की हड्डी तक की जानकारी आंशिक रूप से या पूरी तरह से खो जाती है। रोग अक्सर पैर और उसके आस-पास को प्रभावित करता है और, पैर की मांसपेशियों और संवेदनशीलता की क्रमिक विफलता के कारण, बढ़ती अनिश्चितता का कारण बनता है, जिसे कुछ समय के लिए एक मध्यम स्टेपर गैट द्वारा मुआवजा दिया जा सकता है।

पोलियोमाइलाइटिस, जो कि यूरोप में ज्यादातर उम्रदराज लोगों में ही देखा जाता है, फुट लिफ्टर्स को भी प्रभावित कर सकता है। यह पोलियो वायरस के कारण होने वाली एक भड़काऊ बीमारी है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए परिणाम हो सकता है, लेकिन दूसरे मोटर न्यूरॉन के लिए भी (तेजी से तंत्रिका चालन जो रीढ़ की हड्डी से मांसपेशियों तक आवेगों को स्थानांतरित करता है)।

कुछ शाखाओं की विफलता से पैर की मांसपेशियों का द्विपक्षीय पक्षाघात हो जाता है और इस तरह से पैर लिफ्टर भी हो जाता है।

दुर्लभ मांसपेशियों के रोग, जैसे आनुवंशिक रूप से तंत्रिका मांसपेशी शोष या मायोटोनिक डिस्ट्रोफी, पैर की लिफ्टों को भी प्रभावित करते हैं और आमतौर पर धीरे-धीरे मांसपेशियों के शोष का नेतृत्व करते हैं, जो कि गैट पैटर्न को प्रभावित करता है। यह इन बीमारियों के साथ ठीक है कि दो तरफा चरणबद्ध कदम होता है।