गर्भावस्था वसा यकृत

गर्भावस्था वसा यकृत एक गंभीर जटिलता है जो मां और बच्चे दोनों के लिए संभावित रूप से जानलेवा हो सकती है। गर्भवती महिला के जिगर की कोशिकाओं में वसा के जमा होने का क्या कारण है, यह अभी स्पष्ट रूप से समझ में नहीं आया है। उपचार में जल्द से जल्द गर्भावस्था को समाप्त करना शामिल है। ज्यादातर मामलों में, जन्म के बाद के हफ्तों में यकृत पूरी तरह से पुनर्जीवित हो जाता है।

गर्भावस्था वसा यकृत क्या है?

में गर्भावस्था वसा यकृत यह एक दुर्लभ जटिलता है जो गर्भवती माँ में गंभीर जिगर की शिथिलता की ओर जाता है। यकृत (हेपेटोसाइट्स) की कोशिकाओं में वसा का अत्यधिक भंडारण होता है, जिसका अर्थ है कि यकृत केवल अपने विभिन्न कार्यों को एक सीमित सीमा तक ही कर सकता है।

आमतौर पर, लक्षण अंतिम तिमाही तक प्रकट नहीं होते हैं और जीवन के लिए खतरा हो सकता है। गर्भावस्था वसा यकृत मूल रूप से प्रतिवर्ती है; सभी लक्षण प्रसव के बाद हल होते हैं। इस गर्भावस्था जटिलता की घटना 1: 7000 और 1: 16000 के बीच होने का अनुमान है।

इस हेपेटोलॉजिकल बीमारी की दुर्लभता के कारण सटीक संख्या उपलब्ध नहीं है। इलाज करने वाले चिकित्सकों के लिए निदान एक बड़ी चुनौती है। हेपेटोलॉजी, नियोनेटोलॉजी, सर्जरी और स्त्री रोग जैसे विभिन्न विषयों के डॉक्टरों को अन्य संभावित बीमारियों से निपटने के लिए मिलकर काम करना चाहिए।

का कारण बनता है

एक गर्भावस्था वसा यकृत के विकास के सटीक कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। एक आनुवंशिक गड़बड़ी विकास में एक भूमिका निभा सकती है। यह जटिलता कुछ परिवारों में अधिक बार होती है, जिससे पता चलता है कि वंशानुगत कारक शामिल हैं।

इसके अलावा, कुछ दवाएं, जैसे कि मिरगी-विरोधी दवाएं लेने से बीमारी का खतरा बढ़ सकता है। असाधारण मामलों में, बीमारी को गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से जोड़ा जा सकता है। इस यकृत की बीमारी में, फैटी एसिड का टूटना, तथाकथित बीटा-ऑक्सीकरण, यकृत की कोशिकाओं में परेशान होता है।

वसायुक्त एसिड को नहीं तोड़ा जा सकता है और ठीक से मेटाबोलाइज़ किया जा सकता है, यही वजह है कि वसा हेपेटोसाइट्स में जमा होता है। यदि यह प्रक्रिया बंद नहीं की जाती है, तो लीवर में विफलता होने तक अधिक से अधिक वसा का निर्माण होगा। सटीक रोगजनन अज्ञात है। दुर्लभ मामलों में, भ्रूण में एक एंजाइम दोष गर्भावस्था वसा के विकास में एक भूमिका निभाता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक तीव्र गर्भावस्था वसा लीवर ज्यादातर केवल गर्भावस्था के 35 वें सप्ताह के आसपास होता है और कई असुरक्षित लक्षणों से जुड़ा होता है। प्रभावित महिलाएं अक्सर ऊपरी पेट में दर्द, भूख न लगना, थकान, सिरदर्द, मतली और उल्टी से पीड़ित होती हैं।

लगातार पीठ दर्द भी हो सकता है। लक्षण आमतौर पर आसानी से शुरू होते हैं और समय के साथ तीव्रता में वृद्धि होती है। एक उन्नत चरण में, पीलिया तब होता है, जब त्वचा, विशेष रूप से आंखों के कंजाक्तिवा, पीले हो जाते हैं। प्रभावित महिलाओं में आमतौर पर बहुत तेज़ धड़कन होती है। यकृत रक्त के जमावट कारकों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

यदि यकृत समारोह बिगड़ा हुआ है, तो रक्त के थक्के की समस्या हो सकती है। प्रभावित महिलाओं की त्वचा में पंचर रक्तस्राव होता है। इस छोटे से रक्तस्राव से श्लेष्म झिल्ली अक्सर प्रभावित होती है। प्रसव के दौरान खून बहने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।

गंभीर मामलों में, एक गर्भावस्था वसा यकृत पाचन तंत्र में रक्तस्राव, गुर्दे की कमी और कोमा के साथ यकृत एन्सेफैलोपैथी की ओर जाता है। इससे गर्भवती माँ और अजन्मे बच्चे की मृत्यु हो सकती है। इस तरह के गंभीर पाठ्यक्रम दुर्लभ हैं, क्योंकि गर्भवती महिला की स्थिति बिगड़ने से पहले गर्भावस्था आमतौर पर समाप्त हो जाती है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

असुरक्षित लक्षणों के कारण, गर्भावस्था वसा का निदान जटिल और समय लेने वाली है। यदि आपकी गर्भावस्था उन्नत है और आपको जिगर की समस्याओं के लक्षण हैं, तो पहले रक्त परीक्षण किया जाएगा। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा हमेशा सार्थक नहीं होती है।

यदि कोई जमावट विकार नहीं है, तो निदान एक यकृत की बायोप्सी द्वारा किया जा सकता है जिसके बाद एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा होती है। गर्भावस्था वसा यकृत एक गंभीर बीमारी है, जिसे अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मां और बच्चे की मृत्यु हो सकती है। तेजी से चिकित्सा के साथ, हालांकि, रोग का निदान सकारात्मक माना जा सकता है।

इसके साथ जुड़ी जटिलताएं केवल गर्भावस्था वसा यकृत के रूप में दुर्लभ हैं। हालांकि, यदि वे होते हैं, तो उनके गंभीर प्रभाव हो सकते हैं।

जटिलताओं

गर्भावस्था के वसा के संभावित अनुक्रम केवल गर्भावस्था के अंतिम भाग में दिखाई देते हैं। औसतन, यह गर्भावस्था का 35 वां सप्ताह है। प्रभावित महिलाएं अक्सर भूख, थकावट, मतली, उल्टी, सिरदर्द, पीठ दर्द और ऊपरी पेट में दर्दनाक असुविधा से पीड़ित होती हैं। अन्य प्रभावों में त्वचा का पीला मलिनकिरण और कंजाक्तिवा और एक त्वरित दिल की धड़कन शामिल है।

यदि गर्भावस्था में वसा यकृत तीव्र होता है, तो गुर्दे की अपर्याप्तता (गुर्दे की कमजोरी) और जठरांत्र क्षेत्र के भीतर रक्तस्राव जैसी जटिलताओं का खतरा होता है। चरम मामलों में, गर्भवती महिला कोमा में पड़ सकती है। क्योंकि गर्भावस्था के वसा से यकृत और रक्त जमावट के कार्य भी प्रभावित होते हैं, रक्त जमावट विकार कभी-कभी होते हैं।

वे त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर छोटे समान रक्तस्राव में ध्यान देने योग्य हैं। श्रम के दौरान प्रमुख रक्तस्राव संभव है। इसके अलावा, जिगर पर व्यापक खरोंच बन सकते हैं। दबाव में जुड़े वृद्धि के कारण यकृत के फटने का खतरा होता है।

तीव्र गर्भावस्था वसा के प्रभावों में गंभीर चयापचय संबंधी विकार जैसे रक्त में सोडियम और पोटेशियम के निम्न स्तर, हाइपोग्लाइकेमिया या प्रोटीन का टूटना शामिल हैं। कुछ मामलों में, एक तीव्र अग्नाशयशोथ भी विकसित होता है। सबसे खराब स्थिति में, इन गंभीर जटिलताओं का परिणाम गर्भवती महिला या उसके बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक गर्भावस्था वसा जिगर हमेशा एक डॉक्टर द्वारा तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। यह एक गंभीर बीमारी है, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं और लक्षण हो सकते हैं। पहले की गर्भावस्था वसा को पहचाना जाता है और उसका उपचार किया जाता है, आगे का कोर्स बेहतर होता है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि संबंधित व्यक्ति पेट में गंभीर दर्द से पीड़ित है या भूख की गंभीर हानि से पीड़ित है।

इससे महत्वपूर्ण थकान के साथ-साथ मतली या गंभीर सिरदर्द भी हो सकते हैं। इसके अलावा, लगातार उल्टी भी गर्भावस्था के वसा यकृत का संकेत दे सकती है और इसकी जांच एक चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए, अगर यह बनी रहती है और अपने आप नहीं जाती है। कई मामलों में त्वचा, पीलिया या पीठ में गंभीर दर्द से असुविधा होती है। एक डॉक्टर को हमेशा इन शिकायतों के साथ भी परामर्श किया जाना चाहिए।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक को आमतौर पर गर्भावस्था के वसा के मामले में परामर्श दिया जाता है। आगे का इलाज एक अस्पताल में होता है। ज्यादातर मामलों में, यदि जल्दी निदान किया जाता है, तो बीमारी का अपेक्षाकृत अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है ताकि मां और बच्चे की जीवन प्रत्याशा प्रभावित न हो।

उपचार और चिकित्सा

गर्भावस्था के वसा के लिए एकमात्र कारण चिकित्सा बच्चे के जन्म का प्रेरण है। गर्भवती महिला की स्थिति और स्वास्थ्य के आधार पर, श्रम या सिजेरियन सेक्शन को प्रेरित करने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। गर्भवती महिला में तीव्र जिगर की विफलता को रोकने के लिए बच्चे का जन्म आमतौर पर जल्द से जल्द होता है।

चूंकि यह एक गंभीर जटिलता है, प्रभावित महिलाओं का मुख्य रूप से गहन देखभाल इकाई में इलाज किया जाता है। अन्य चीजों के बीच यह आवश्यक है, क्योंकि स्वास्थ्य की स्थिति बहुत जल्दी बिगड़ सकती है और तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। एक रक्त आधान आवश्यक हो सकता है।

रक्तस्राव की प्रवृत्ति का मुकाबला करने के लिए उन्नत फैटी लीवर रोग में जमावट कारकों का प्रशासन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। प्रसव के बाद, नवजात शिशु की एंजाइम दोषों के लिए जांच की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो आगे उपचार शुरू किया जाता है। यदि प्रसव की शुरुआत काफी पहले ही हो गई थी, तो यह बीमारी सबसे अधिक बार जल्दी ठीक हो जाएगी और गर्भवती महिला को जन्म के कुछ हफ्ते बाद अस्पताल छोड़ दिया जा सकता है।

गंभीर मामलों में, लीवर फंक्शन पोस्टपार्टम में कोई सुधार नहीं हो सकता है। यदि तीव्र यकृत विफलता है, तो केवल यकृत प्रत्यारोपण ही महिला के जीवन को बचा सकता है। प्रभावित महिलाओं को पुनरावृत्ति के जोखिम के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, अगर वे फिर से गर्भवती हो जाएं तो वे ठीक हो जाएं।

निवारण

यह वर्तमान में बिल्कुल ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था के वसा यकृत के विकास की ओर क्या होता है। लक्षित रोकथाम इसलिए संभव नहीं है। परिवार में गर्भावस्था के दौरान हेपेटोलॉजिकल जटिलताओं के ज्ञात मामलों में, निवारक परीक्षा के दौरान उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ इस पर चर्चा की जानी चाहिए।

कुछ परिस्थितियों में, गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में करीबी जांच आवश्यक है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग पर निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा की जानी चाहिए। सामान्य तौर पर, स्थिति इतनी दुर्लभ होती है कि अधिकांश गर्भवती महिलाओं को चिंता नहीं करनी चाहिए।

चिंता

चूंकि गर्भावस्था वसा एक बीमारी है जो अस्थायी रूप से गर्भावस्था के संबंध में होती है, यह पूरी तरह से संभव है कि यह प्रसव के बाद अपने आप ही हल हो जाएगी। शरीर फिर से सामान्य चयापचय के लिए समायोजित कर सकता है।

अनुवर्ती देखभाल रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर बहुत भिन्न होती है। लीवर मूल्यों को निर्धारित करने के लिए चेक-अप और नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक हैं। पाठ्यक्रम और उपचार बहुत अच्छी तरह से देखा जा सकता है। सोनोग्राफिक परीक्षा भी उपचार प्रक्रिया के संकेत प्रदान कर सकती है।

हालांकि, यह उम्मीद की जानी चाहिए कि प्रक्रियाओं को विनियमित करने और यकृत में संग्रहीत वसा को तोड़ने के लिए गर्भावस्था के बाद भी शरीर को कुछ समय की आवश्यकता होगी। मुश्किल मामलों में, जीवनशैली में लगातार बदलाव आवश्यक हो सकता है।यह विशेष रूप से आहार और शारीरिक गतिविधियों में वृद्धि से संबंधित है।

गर्भावस्था की चर्बी ठीक होने के बाद भी एक स्वस्थ जीवनशैली जारी रखनी चाहिए। उपस्थित चिकित्सक अनुवर्ती परीक्षाओं के भाग के रूप में इसके लिए उपयुक्त सुझाव और सहायता प्रदान कर सकते हैं। महत्वपूर्ण वजन बढ़ने और लगातार फैटी लीवर रोग के साथ जटिल पाठ्यक्रम हमेशा एक अनुभवी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा देखा और इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे आवर्ती लक्षण हो सकते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यह बीमारी, जो महिलाओं और उनके अजन्मे बच्चे के लिए जानलेवा है, शायद ही कभी होती है। हालांकि, यह डॉक्टरों को कार्य करने के लिए मजबूर करता है: बच्चे को जितनी जल्दी हो सके समाप्त करने के लिए ले जाना चाहिए ताकि यह गंभीर जटिलताओं के साथ गंभीर पाठ्यक्रमों में विकसित न हो। इसलिए प्रभावित माताएँ जन्म के प्रारंभिक प्रेरण के लिए सहमत होने के लिए अच्छा करती हैं।

सभी लक्षण जो एक गर्भावस्था वसा यकृत अपने साथ लाता है, बच्चे के समाप्त होने के बाद बड़े पैमाने पर होने वाले मामलों में वापस आता है और इसलिए प्रतिवर्ती होता है। फिर भी, अस्पताल में रहने के बाद भी अपने स्वयं के जिगर के स्वास्थ्य पर ध्यान देना जारी रखना उचित है। यकृत एक विषहरण अंग है। उन्हें अनावश्यक रूप से बोझ नहीं करने के लिए, जितना संभव हो उतना कम विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करना चाहिए। शराब, निकोटीन, बहुत वसायुक्त और बहुत मीठा भोजन ठीक उसी तरह से है जैसे दवा के लिए अंधाधुंध पहुंचना। ओवर-द-काउंटर दवाएं भी यकृत पर दबाव डाल सकती हैं।

प्राकृतिक चिकित्सक लिवर डिटॉक्सिफिकेशन के लिए बहुत सारी ग्रीन टी पीने की सलाह देते हैं क्योंकि यह लीवर में वसा को घुलने और निकालने में सक्षम होना चाहिए। आर्टिचोक का उपयोग लीवर सुरक्षा एजेंट के रूप में भी किया जाता है। डिटॉक्सिफिकेशन के उपायों से भी लीवर को राहत मिलती है। कुछ भी जो पसीने का कारण बनता है, की सिफारिश की जाती है, जैसे सौना, भाप स्नान या खेल। भोजन का एक detoxifying प्रभाव भी है। हल्दी, एक करी मसाला, कहा जाता है कि यह विषहरण को बढ़ावा देता है। लेकिन शतावरी और पानी से भरपूर फल भी शरीर से अनावश्यक विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने में मदद करते हैं।