स्तन

में स्तन एक मरीज की एक स्तन ग्रंथि एक या दोनों तरफ से निकाल दी जाती है। ज्यादातर यह प्रक्रिया कैंसर के उपचार के हिस्से के रूप में होती है। निकाले गए ऊतक और चीरा की मात्रा के आधार पर, महिलाएं मास्टेक्टॉमी के बाद स्तनपान करने में सक्षम नहीं हो सकती हैं।

मास्टेक्टॉमी क्या है?

स्तन ग्रंथि को हटाने को चिकित्सा शब्दावली में मास्टेक्टॉमी कहा जाता है। एक mastectomy में महिला और पुरुष स्तन ग्रंथियों दोनों को हटाने शामिल हो सकते हैं। अक्सर मास्टेक्टॉमी को मास्टेक्टॉमी से बराबर किया जाता है। यह पूरी तरह सच नहीं है क्योंकि मास्टेक्टॉमी स्तन के सभी ऊतकों को हटा देता है, जिसमें निपल्स भी शामिल हैं।

यह जरूरी नहीं कि एक उस्ताद के मामले में होना चाहिए। प्रक्रिया को अक्सर पुनर्निर्माण उपायों के बाद किया जाता है, जैसे कि स्तन प्रत्यारोपण का प्रावधान। ज्यादातर, मास्टेक्टोमी को कैंसर की रोकथाम या कैंसर चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है। ऐतिहासिक रूप से धार्मिक महारतें भी हुई हैं। उदाहरण के लिए, स्कोपज़ेन के रूसी संप्रदाय में, संप्रदाय की यौन इच्छा को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक व्यापक संस्कार था।

कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

स्तन में घातक प्रक्रियाओं के मामले में मास्टेक्टॉमी के लिए संकेत मुख्य रूप से दिया जाता है। यह कैंसर के लिए विशेष रूप से सच है, जिसका आकार स्तन के समग्र आकार के संबंध में अपेक्षाकृत बड़ा है। विशेष रूप से, गर्भवती महिलाओं और स्केलेरोडर्मा जैसे रोगों के साथ स्तन कैंसर होने पर स्तन ग्रंथि और आसपास के ऊतक को हटाने के लिए बहुत कम विकल्प हैं। यदि स्तन कैंसर के लिए एक आनुवंशिक जोखिम है, तो मास्टेक्टोमीज़ कभी-कभी निवारक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

सेक्स के पुनर्मूल्यांकन के संदर्भ में हस्तक्षेप अक्सर कम संकेत दिया जाता है। कभी-कभी ऑपरेशनों को विशुद्ध रूप से सौंदर्य संबंधी हस्तक्षेप के रूप में भी किया जाता है, जिसका उद्देश्य स्तनों के आकार को कम करना है। इस मामले में, ऑपरेशन एकतरफा नहीं होता है, अर्थात एक तरफा, लेकिन द्विपक्षीय रूप से। एक mastectomy के लक्ष्य पर निर्भर करता है या कितना ऊतक एक घातक प्रक्रिया से प्रभावित होता है, ऑपरेशन विभिन्न आयामों पर ले सकता है। उदाहरण के लिए, आंशिक स्तनदाह जैसे लंपेक्टोमी या क्वाड्रंटेक्टोमी स्तन के केवल एक छोटे हिस्से को हटा देते हैं। एक lumpctomy में, केवल ट्यूमर ही और इसके आस-पास के ऊतक को हटा दिया जाता है और स्तन को काफी हद तक संरक्षित किया जाता है। इस प्रकार की आंशिक मास्टेक्टोमी से भिन्नता कुल मास्टेक्टॉमी है, जिसमें पूरे स्तन ग्रंथि को हटा दिया जाता है।

एक चमड़े के नीचे के कुल मास्टेक्टॉमी के साथ, एरोला और त्वचा को संरक्षित किया जाता है। एक साधारण कुल मास्टेक्टॉमी के साथ, प्रभावित त्वचा क्षेत्र भी हटा दिया जाता है। वही पास के फैटी टिशू और पेक्टोरल मांसपेशियों के प्रावरणी के लिए जाता है। संशोधित कट्टरपंथी mastectomy में, बगल क्षेत्र के लिम्फ ऊतक को भी हटा दिया जाता है। एक संपूर्ण मांसपेशियों को अतिरिक्त हटाने के साथ एक कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी शायद ही आज प्रयोग किया जाता है। अस्पताल में रहने की लंबाई आमतौर पर तीन और दस दिनों के बीच होती है। कॉस्मेटिक कारणों के लिए मास्टेक्टोमी के मामले में, प्रक्रिया को आमतौर पर दो प्रक्रियाओं में विभाजित किया जाता है, जो स्तन के आकार पर निर्भर करता है और इस प्रकार ऊतक की मात्रा को हटा दिया जाता है, उनके बीच छह या बारह महीने की अवधि के साथ।

सभी प्रकार के मास्टेक्टॉमी में, रोगी को पहले से एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस दिया जाता है। रोगी को शिक्षित करने के लिए, आमतौर पर ऑपरेशन से पहले एक विस्तृत जानकारीपूर्ण चर्चा होती है। यदि स्तन में गैर-तालनीय परिवर्तन को हटाया जाना है, तो हटाए जाने वाले क्षेत्रों को डाई या ठीक तार के साथ चिह्नित किया जाता है। आमतौर पर, मरीज सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों के लिए एक संपीड़न पट्टी पहनते हैं। स्तन कैंसर के रोगियों में, आमतौर पर मास्टेक्टॉमी के बाद हर तिमाही में निष्कर्षों की जाँच की जाती है।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

सर्जरी और संज्ञाहरण के सामान्य जोखिमों के अलावा, मास्टेक्टॉमी विशेष रूप से आसंजनों के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। घाव भरने के संक्रमण और विकार हो सकते हैं। वही हेमटॉमस और पेरेस्टेसिस पर लागू होता है, जैसे कि आसपास के त्वचा क्षेत्र में लगातार सुन्नता या अन्य संवेदी विकार। कभी-कभी संचालित क्षेत्र पर घाव द्रव की असामान्य मात्रा भी होती है।

रक्तस्राव, जल प्रतिधारण और सीम अपर्याप्तता भी संभव है। आज चीजें खड़ी हैं, गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं। मास्टेक्टॉमी वर्तमान चिकित्सा में एक अपेक्षाकृत सुरक्षित मानक प्रक्रिया है। एक नियम के रूप में, मास्टेक्टोमी दर्द से जुड़े हैं, लेकिन डॉक्टर दर्द निवारक दवाओं के साथ इसका इलाज कर सकते हैं। मादा स्तन का एक मस्तूलोच्छेदन कर सकता है, लेकिन स्तनपान कराने की क्षमता को बिगड़ा नहीं है। इस संबंध में निर्णायक कारक चीरा, निकाले गए ऊतक की मात्रा और नसों, दूध नलिकाओं और रक्त वाहिकाओं की भागीदारी है।

महिलाओं को अक्सर लगता है कि एक मस्तूल के बाद उनकी स्त्रीत्व को कम कर दिया गया है। यह भावना स्तनपान को कठिन बना सकती है, भले ही यह मास्टरोक्टोमी के बाद शारीरिक रूप से संभव हो। उदाहरण के लिए, कई महिलाएं ऑपरेशन के बाद गंभीर मनोवैज्ञानिक समस्याओं से पीड़ित हैं। हालांकि, मनोचिकित्सा और स्तन पुनर्निर्माण कभी-कभी प्रक्रिया के इन बाद के प्रभावों को पूरी तरह से कम कर सकते हैं। मास्टेक्टॉमी कभी-कभी स्तन कैंसर के रोगियों को विकिरण चिकित्सा के साथ पूरी तरह से दूर करने में सक्षम बनाता है, क्योंकि स्वास्थ्य कारणों से इसकी सिफारिश की जा सकती है। फिर भी, प्रक्रिया एक घातक प्रक्रिया से इलाज की निर्विवाद गारंटी नहीं है। रिलैप्स हमेशा संभव होते हैं।