एक कैल्शियम की कमी के विपरीत, एक है अतिकैल्शियमरक्तता या। अतिकैल्शियमरक्तता रक्त में कैल्शियम का बढ़ा हुआ स्तर। अधिक दूरगामी विकारों से बचने के लिए, आगे के निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।
हाइपरलकसीमिया क्या है?
© इंद्रधनुष 19 - स्टॉक.डोब.कॉम
अतिकैल्शियमरक्तता रक्त में कैल्शियम के उच्च स्तर के रूप में परिभाषित किया गया है। रक्तप्रवाह में कुल कैल्शियम के लिए मनुष्यों में 2.7 mmol / l से अधिक के मूल्य यहां निर्णायक हैं। आयनित (मुक्त) कैल्शियम के मामले में, 1.3 mmol / l से ऊपर के मूल्य को हाइपरलकसीमिया कहा जाता है।
जब कुल मूल्य 3.5 mmol / l से अधिक हो गया है तो एक सर्वथा संकटपूर्ण संकट की चर्चा है। फिर एक बहुमूत्रता (बहुत बढ़ा हुआ मूत्र उत्सर्जन), उल्टी, निर्जलीकरण, बुखार और मनोविकृति है। अंततः, यह कोमा में ले जा सकता है।
का कारण बनता है
कैल्शियम चयापचय के विकार के कई कारण हो सकते हैं: सबसे आम कारण घातक ट्यूमर हैं, ज्यादातर ब्रोन्कियल कार्सिनोमा, स्तन कैंसर और तथाकथित मल्टीपल मायलोमा, अस्थि मज्जा का कैंसर।
दूसरा वह होगा ऑस्टियोलाइटिक हाइपरलकसीमिया बुलाना। यह विशेष रूप से हड्डी मेटास्टेस और प्लास्मेसीटोमस के मामले में है। कैंसर कोशिकाएं उन पदार्थों को छोड़ती हैं जिनका कैल्शियम चयापचय पर प्रभाव बढ़ रहा है।
तीसरा, वहाँ है पैरानियोप्लास्टिक हाइपरलकसीमिया। यह पेप्टाइड्स के कारण होता है जो पैराथायराइड हार्मोन के समान होता है। ये पेप्टाइड ट्यूमर द्वारा निर्मित होते हैं। हाइपरलकैकेमिया के इस प्रकार के सभी रोगियों में से लगभग 90% के पास अपने खून में ऐसे पेप्टाइड होते हैं, चाहे वे हड्डी के मेटास्टेस हों या न हों। कुत्तों में, हाइपरलकसीमिया सबसे अधिक गुदा ग्रंथियों के ट्यूमर में होता है।
एक अन्य कारण हाइपरपरैथायराइडिज्म है, जो लगभग 20% हाइपरकेलेकिया रोगियों को प्रभावित करता है। अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन की बीमारी), हाइपरथायरायडिज्म (ओवरएक्टिव थायरॉइड), और कई अंतःस्रावी नियोप्लासिया (एमईएन) भी संभावित कारण हैं।
नशा के लक्षण उन कारकों की श्रेणी को जारी रखते हैं जिनके परिणामस्वरूप हाइपरलकसीमिया हो सकता है। इन सबसे ऊपर, इसमें विटामिन के साथ विषाक्तता शामिल है, दूसरे शब्दों में, कुछ विटामिन की अत्यधिक खुराक, विशेष रूप से विटामिन ए, डी और डी 3।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, दुर्भाग्य से, इन विटामिनों की उच्च मात्रा अनावश्यक रूप से कुत्तों और बिल्लियों के लिए तैयार और पूरक फ़ीड में पाई जाती है। इसलिए ओवरडोजिंग मनुष्यों में दुर्लभ है।
Tamoxifen और कुछ मूत्रवर्धक से नशा, कम से कम अस्थायी रूप से, रक्त में कैल्शियम की अधिकता के लिए जिम्मेदार हो सकता है। इसके अलावा, लिथियम, कैल्शियम युक्त आयन एक्सचेंजर्स, टेरीपैराटाइड्स और थियोफिलाइन की बढ़ी हुई आपूर्ति। स्थिरीकरण से हाइपरलकसेमिया भी होता है, जिसका अर्थ है शरीर के कुछ हिस्सों (पैर के प्लास्टर में पैर) या बिस्तर पर आराम करना।
अन्य कारणों से वजन का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत नहीं है:
- सारकॉइड (ये ऊतक के गांठ होते हैं, आमतौर पर फेफड़ों में)।
- गुर्दा प्रत्यारोपण के परिणामस्वरूप हाइपरलकसीमिया। अस्थाई गुर्दे की कमी के कारण पैराथाइरॉइड अति सक्रिय हो सकता है।
- इसके अलावा, कैल्शियम का ओवरडोज, उदाहरण के लिए डेयरी उत्पादों की अधिक खपत या पूरक आहार का अत्यधिक सेवन।
- गुर्दे द्वारा अपर्याप्त कैल्शियम उत्सर्जन के कारण वंशानुगत हाइपरलकैकेमिया।
- एक्रोमेगाली (वृद्धि हार्मोन के अतिप्रवाह के कारण एक विकास विकार)।
- फियोक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्क ग्रंथि में वृद्धि जो घातक या सौम्य हो सकती है)।
- Hypophosphatasia (हड्डी चयापचय का एक अत्यंत दुर्लभ वंशानुगत विकार)।
लक्षण, बीमारी और संकेत
हाइपरलकैकेमिया के लक्षण रक्त में कैल्शियम के स्तर पर निर्भर करते हैं। आमतौर पर असुरक्षित लक्षण होते हैं जो अन्य बीमारियों के साथ भी होते हैं। इसलिए, परीक्षा के दौरान संयोग से हाइपरलकसीमिया की खोज की जाती है। यदि केवल कैल्शियम की थोड़ी सी भी अधिकता है, तो अक्सर कोई भी लक्षण नहीं देखा जाता है।
अन्यथा रोग विभिन्न शिकायतों की एक भीड़ द्वारा विशेषता है जो हृदय, गुर्दे, पाचन तंत्र, तंत्रिका तंत्र और मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है। इससे हृदय संबंधी अतालता हो सकती है। इसके अलावा, शरीर अक्सर मतली, उल्टी, कब्ज और भूख की हानि के साथ प्रतिक्रिया करता है। गुर्दे की पथरी और कैल्शियम लवण गुर्दे में निर्माण कर सकते हैं।
गुर्दे की पथरी दोनों चुप रह सकती है और गुर्दे की शूल को जन्म दे सकती है। इसके अलावा, अक्सर प्यास की एक मजबूत भावना के साथ संयुक्त मूत्र का एक बढ़ा हुआ उत्सर्जन होता है। यदि मांसपेशियां शामिल हैं, तो सामान्य प्रदर्शन में कमी के साथ मांसपेशियों की कमजोरी विकसित होती है। जब तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, उनींदापन या यहां तक कि बिगड़ा हुआ चेतना आम है।
इसके अलावा, व्यवहार की समस्याओं, स्मृति विकारों, चिंता राज्यों, रुचि की कमी और थकान के साथ एक तथाकथित कार्बनिक मस्तिष्क सिंड्रोम का विकास संभव है। यदि कैल्शियम का स्तर प्रति लीटर रक्त में कैल्शियम के 3.5 मिलीमीटर से अधिक हो जाता है, तो जीवन के लिए खतरनाक हाइपरकेलेसेमिक संकट होता है।
हाइपरलकसेमिक संकट कुछ दिनों के भीतर विकसित होता है और, मतली और उल्टी के अलावा, गंभीर हृदय अतालता, बुखार, डेसिकोसिस (निर्जलीकरण) की विशेषता है, जो कि पॉलीयुरिया और कोमा तक बिगड़ा हुआ चेतना के कारण द्रव का नुकसान होता है। एक हाइपरलकसेमिक संकट के कारण 50 प्रतिशत मृत्यु हो जाती है।
निदान और पाठ्यक्रम
सभी रोगियों में से आधे में लक्षण अनुपस्थित हैं अतिकैल्शियमरक्तता। अक्सर घटना को रक्त परीक्षण के दौरान संयोग से ही खोजा जाता है। अन्यथा, अंतर्निहित बीमारी और बढ़े हुए पानी के उत्सर्जन, मतली, कब्ज, उल्टी, कभी-कभी अग्नाशयशोथ, कार्डियक अतालता, सुनने की क्षमता, मांसपेशियों की कमजोरी, अत्यधिक उनींदापन, मनोविकृति और कोमा के लक्षण दिखाई देते हैं।
निदान मुख्य रूप से रक्त के एक प्रयोगशाला परीक्षण और कारण मापदंडों की खोज के माध्यम से किया जाता है, उदा। ट्यूमर और parathyroid हार्मोन, कैल्सीट्रियोल और PTHrP के स्तर की एक परीक्षा के बाद।
जटिलताओं
शरीर में कैल्शियम की अधिकता रोगी के लिए विभिन्न शिकायतों और जटिलताओं का कारण बन सकती है। लंबे समय तक क्षति से बचने के लिए, हमेशा एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, एक स्पष्ट निदान अपेक्षाकृत लंबे समय तक नहीं किया जा सकता है, क्योंकि हाइपरलकसेमिया में कोई स्पष्ट लक्षण और लक्षण दिखाई नहीं देते हैं।
आमतौर पर अक्सर पेशाब होता है और व्यक्ति उल्टी और मतली से पीड़ित होता है। कुछ मामलों में, यह हृदय की समस्याओं को जन्म दे सकता है, जिससे संबंधित व्यक्ति अब लचीला नहीं होता है और आमतौर पर थकावट और सुनने में परेशानी महसूस करता है। बीमारी की एक सामान्य भावना और कमजोरी की एक सामान्य भावना भी है।
मांसपेशियां भी कमजोर होती हैं और अब सामान्य तरीके से इस्तेमाल नहीं की जा सकती हैं। यह कब्ज के लिए असामान्य नहीं है। शिकायतें मरीज के रोजमर्रा के जीवन को बेहद सीमित और जटिल कर सकती हैं। हाइपरलकसीमिया का उपचार हमेशा बीमारी के कारणों पर आधारित होता है। एक नियम के रूप में, तीव्र आपात स्थिति का समाधान और संक्रमण की मदद से भी इलाज किया जा सकता है। आगे कोई जटिलता नहीं है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
हाइपरलकसेमिया हमेशा स्पष्ट लक्षण उत्पन्न नहीं करता है। यदि पानी के उत्सर्जन में वृद्धि देखी जाती है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। अक्सर पेशाब मतली और उल्टी, कब्ज और थकान से जुड़ा होता है। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो चिकित्सीय सलाह लें। नवीनतम जब कार्डियक अतालता या मांसपेशियों की कमजोरी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो शिकायतें परिवार के डॉक्टर के पास ले जानी चाहिए।
यदि कैल्शियम की अधिकता को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह रक्तस्रावी पतन या यहां तक कि दिल का दौरा पड़ सकता है। इसीलिए एक डॉक्टर को शुरुआती चरण में बुलाया जाना चाहिए जो लक्षणों को स्पष्ट कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो, तो गंभीर जटिलताओं को निर्धारित करने से पहले उनका इलाज करें। एक संचलन के पतन या किसी अन्य चिकित्सा आपातकाल की स्थिति में, आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए। प्रभावित व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है और उसे अस्पताल में इलाज करना चाहिए। हाइपरलकैकेमिया के मामले में, एक सामान्य चिकित्सक या इंटर्निस्ट को आमतौर पर कहा जाता है। यदि हड्डियां शामिल हैं, तो एक आर्थोपेडिक सर्जन को शामिल होना चाहिए। प्रारंभिक निदान परिवार के डॉक्टर द्वारा किया जा सकता है।
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उपचार और चिकित्सा
चिकित्सा कारणों को खत्म करने की कोशिश करती है। उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर के सर्जिकल हटाने द्वारा। अन्यथा, जितना संभव हो उतना आहार कैल्शियम का सेवन रोकने की कोशिश करें।
तीव्र लक्षण नियंत्रण एक शारीरिक खारा समाधान और फ़्यूरोसेमाइड की आपूर्ति और एक साथ पानी के उत्सर्जन की शुरुआत करके प्राप्त किया जा सकता है।
ट्यूमर की उपस्थिति में, ऑस्टियोक्लास्ट्स के कार्य को सीमित करने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स दिया जा सकता है। इसके अलावा, ग्लूकोकार्टोइकोड्स का प्रशासन सहायक हो सकता है क्योंकि वे विटामिन डी के खिलाफ काम करते हैं। किडनी फेल होने पर डायलिसिस भी एक विकल्प है। हार्मोन कैल्सीटोनिन को एक आपातकालीन उपाय के रूप में कैल्शियम के स्तर को बहुत जल्दी कम करने के लिए प्रशासित किया जा सकता है।
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हाइपरलकसेमिया के मामले में, इलाज की संभावना जीव में कैल्शियम की अतिरिक्त आपूर्ति के कारण पर निर्भर करती है। गंभीर मामलों में ट्यूमर की बीमारी होती है। यदि इसे सफलतापूर्वक हटाया जा सकता है और शरीर में कोई मेटास्टेसिस नहीं बनता है, तो हाइपरलकसीमिया के इलाज की संभावना है। यदि एक आक्रामक ट्यूमर का निदान किया जाता है जिसे पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है, तो हाइपरलकसीमिया रोगी के जीवन के लिए मौजूद होगा। इन मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के गंभीर लक्षणों का इलाज किया जाता है, लेकिन दुष्प्रभाव को ठीक करने का कोई प्रयास नहीं किया जाता है।
कम नाटकीय मामलों में, भोजन के सेवन में बदलाव से लक्षणों में महत्वपूर्ण राहत और इलाज हो सकता है। एक संतुलित और स्वस्थ भोजन की आपूर्ति के साथ अतिरिक्त कैल्शियम की निरंतर कमी होती है जब तक कि एक पूर्ण सामान्यीकरण नहीं होता है। स्थायी उपचार संभव है अगर लंबे समय तक विस्तृत आहार का उपयोग किया जाता है।
तीव्र स्वास्थ्य स्थितियों में, एक जलसेक कैल्शियम के स्तर को कम कर सकता है। हालांकि, यह एक स्थायी उपाय नहीं है जिसके परिणामस्वरूप लक्षणों से मुक्ति मिलती है। जीव में केवल वर्तमान कैल्शियम सामग्री को हटाने के लिए है। कारण के उपचार के बिना, पोषक तत्व फिर से पुनर्जीवित हो जाएगा और लक्षण तुरंत समाप्त हो जाएंगे।
निवारण
कोई इसे रोक सकता है अतिकैल्शियमरक्तता केवल एक सीमित सीमा तक, क्योंकि यह कई अन्य बीमारियों का दुष्प्रभाव हो सकता है। एक संभावना यह है कि भोजन के साथ कैल्शियम और विटामिन डी 3 के सेवन से काफी हद तक बचा जा सकता है। हालांकि, यह केवल एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद किया जाना चाहिए, क्योंकि ये पदार्थ भी महत्वपूर्ण हैं।
चिंता
ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के पास हाइपरलकैकेमिया के लिए कोई विशेष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं हैं। रोग को सबसे पहले और सबसे पहले पहचाना जाना चाहिए और सही तरीके से इलाज किया जाना चाहिए, और सबसे ऊपर, एक चिकित्सक द्वारा जल्दी से ताकि आगे कोई जटिलताएं न हों और लक्षणों का और अधिक बिगड़ना न हो।
ज्यादातर मामलों में, आहार सेवन को नियंत्रित किया जा सकता है ताकि पीड़ित को अपने आहार को ठीक से समायोजित करने की आवश्यकता हो। डॉक्टर संबंधित व्यक्ति के लिए पोषण योजना बनाने में भी मदद कर सकता है। अतिरिक्त कैल्शियम को बाहर निकालने के लिए प्रभावित व्यक्ति को भरपूर मात्रा में पानी का सेवन करना चाहिए। सफल उपचार के बाद, हाइपरलकैकेमिया को फिर से ट्रिगर नहीं करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।
हाइपरलकसीमिया के कारण की भी पहचान की जानी चाहिए ताकि बीमारी दोबारा न आ सके। गंभीर मामलों में या गंभीर विषाक्तता के मामले में, कैल्शियम के स्तर को कम करने के लिए दवा भी ली जा सकती है। तेजी से उपचार के साथ, हाइपरलकसीमिया प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
हाइपरलकसेमिया के बहुत अलग कारण हो सकते हैं और रोगी द्वारा स्वयं इसका निदान नहीं किया जाता है। यह आमतौर पर रक्त मूल्यों की जांच करते समय प्रकाश में आता है, जो एक अन्य नैदानिक प्रक्रिया का हिस्सा है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा के सही और उचित रूप को चुनने में सक्षम होने के लिए हाइपरलकसेमिया क्या कारण हैं। रोगी इसमें बहुत ज्यादा योगदान नहीं दे सकता है, लेकिन वह सहयोग करने और सवालों के सही जवाब देने की इच्छा के साथ प्रक्रिया को तेज कर सकता है।
रोगी को उपचार योजना पर भरोसा करने और उसका पालन करने और उसके उपचार करने वाले चिकित्सक की सलाह के बाद उसकी वसूली में योगदान होता है। यदि विचलन होते हैं, तो उन्हें जल्द से जल्द डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए, साथ ही साथ उनके साथ होने वाली कोई भी अन्य अजीबोगरीब घटनाएं।
चिकित्सा के रूप में एक ही समय में, रोगी अपनी वसूली को एक जीवन शैली के माध्यम से समर्थन कर सकता है जो यथासंभव स्वस्थ और स्थिर है। पर्याप्त नींद और कभी-कभी आराम दिन के समर्थन के दौरान टूट जाता है और एक अच्छी सामान्य स्थिति होती है। मोटापा कम करने और स्वस्थ और संतुलित आहार के लिए खाने की आदतों का अनुकूलन भी स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में महत्वपूर्ण योगदान देता है। यदि समग्र स्थिति की अनुमति देता है, हालत और हृदय प्रणाली के लिए एक मध्यम खेल और व्यायाम कार्यक्रम भी बहुत फायदेमंद है। मूल रूप से, बेहतर सामान्य स्थिति, इलाज की संभावना बेहतर होती है।
