ए पर Urethraloscopy डॉक्टर मूत्रमार्ग में एक एंडोस्कोप सम्मिलित करता है। यह उसे मूत्रमार्ग को देखने और जांचने की अनुमति देता है।
एक यूरेथ्रलोस्कोपी क्या है?
मूत्रमार्गशोथ के साथ, उपस्थित चिकित्सक, आमतौर पर मूत्र रोग विशेषज्ञ, मूत्रमार्ग में रोग संबंधी परिवर्तनों को खोजने का अवसर होता है। मूत्रमार्ग के मिररिंग के लिए तकनीकी शब्द है Urethroscopy.
एक यूरेथ्रोस्कोपी किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि मूत्र में रक्त होता है (हेमट्यूरिया), मूत्र असंयम, निचले पेट में दर्द, या यदि मूत्र पथ के संक्रमण पुनरावृत्ति होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो परीक्षा के भाग के रूप में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत छोटे हस्तक्षेप किए जा सकते हैं। परीक्षा प्रक्रिया के रूप में यूरेथ्रालोस्कोपी सिस्टोस्कोपी प्रक्रिया के समान है। हालांकि, परीक्षा का ध्यान मूत्राशय पर है, मूत्रमार्ग पर। हालांकि, दोनों परीक्षा विधियों को अक्सर एक के बाद एक किया जाता है। मूल रूप से, मूत्रमार्ग परीक्षा एक सीधी निदान विधि है जिसे कुछ मिनटों के भीतर किया जा सकता है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
मूत्रमार्गशोथ के दौरान, एक एंडोस्कोप मूत्रमार्ग में डाला जाता है। पुरुषों में, पहुंच ग्रंथियों के माध्यम से होती है, महिलाओं में योनि के माध्यम से। एक तथाकथित साइटोस्कोप का उपयोग परीक्षा के लिए किया जाता है। रोगी की परीक्षा लेट हो जाती है।
मूल रूप से, सिस्टोस्कोप के दो अलग-अलग प्रकारों का उपयोग किया जा सकता है। कठोर सिस्टोस्कोप धातु से बना एक बहु-भाग उपकरण है। यह एक बाहरी शाफ्ट, एक तथाकथित प्रसूति, एक काम करने वाले उपकरण और एक ऑप्टिक में विभाजित है। लचीले सिस्टोस्कोप में केवल एक भाग होता है। शाफ्ट लचीला है और एक नियंत्रणीय और बहुत लचीला टिप से सुसज्जित है। लचीली सिस्टोस्कोप की नोक पर एक लेंस है। यह ग्लास फाइबर के माध्यम से ऐपिस से जुड़ा हुआ है। सिस्टोस्कोप के अंदर काम करने वाले चैनल और सिंचाई चैनल का एक संयोजन है। एक स्थानीय संवेदनाहारी लगभग हमेशा मूत्रमार्गशोथ से पहले किया जाता है।
एक्सप्रेस अनुरोध पर, परीक्षा को सामान्य संज्ञाहरण के तहत भी किया जा सकता है। स्थानीय संज्ञाहरण के लिए, उपस्थित चिकित्सक मूत्रमार्ग की शुरुआत में संवेदनाहारी के साथ स्नेहक जेल लागू करता है। मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार को तब अच्छी तरह से साफ किया जाता है। जैसे ही सुन्न करने वाला जेल प्रभावी होता है, डॉक्टर सावधानी से सिस्टोस्कोप को पानी के साथ रगड़ते हुए मूत्रमार्ग में डालते हैं। यहां वह मूत्रमार्ग की संरचना को बारीकी से देखता है। वह संकुचन (सख्ती), उपकला या ट्यूमर में परिवर्तन पर ध्यान देता है। मूत्रमार्ग की दीवार पर लालिमा या सूजन के आधार पर सूजन का भी निदान किया जा सकता है।
मूत्र में रक्त होने पर यूरेथ्रोस्कोपी का संकेत दिया जाता है। हेमट्यूरिया गुर्दे, मूत्राशय, या मूत्रमार्ग की सूजन का संकेत कर सकता है। मूत्रमार्ग में एक ट्यूमर भी मूत्र में रक्त पैदा कर सकता है। मूत्र असंयम भी मूत्रमार्ग की एक दर्पण छवि के लिए एक संकेत है। वही आवर्ती मूत्र पथ के संक्रमण के लिए जाता है। लगातार मूत्राशय के संक्रमण या गुर्दे की पैल्विक संक्रमण की पुनरावृत्ति मूत्रमार्ग में सूजन के एक क्रोनिक फोकस के कारण हो सकती है। मूत्रमार्ग में लगातार सूजन या चोट मूत्रमार्ग में निशान पैदा कर सकती है।
स्कारिंग मूत्रमार्ग को संकीर्ण कर सकता है। इन संकीर्णताओं को सख्ती के रूप में भी जाना जाता है। सख्ती से दर्दनाक पेशाब हो सकता है। मूत्रमार्ग परीक्षा की सहायता से उनका आसानी से निदान किया जा सकता है। इसके अलावा, दर्पण के दौरान छोटे अवरोधों को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत तुरंत इलाज किया जा सकता है। इसके लिए एंडोस्कोपिक स्लिटिंग प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। हालांकि, सामान्य संज्ञाहरण के तहत अस्पताल में लंबे समय तक या स्पष्ट साइकेट्रिकियल सख्ती का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।
मूत्रमार्ग न केवल जख्मी परिवर्तनों से संकुचित हो सकता है, एक बढ़े हुए प्रोस्टेट भी आदमी के मूत्रमार्ग को संकीर्ण कर सकता है। प्रोस्टेट मूत्रमार्ग को चारों ओर से घेर लेता है ताकि जब वह बड़ा हो जाए तो मूत्रमार्ग पर दबाव पड़े। इससे पेशाब की समस्या होती है।
यूरेथ्रलोस्कोपी का उपयोग यूरेथ्रल डाइवर्टिकुला के लिए चिकित्सीय रूप से भी किया जाता है। यूरेथ्रल डाइवर्टिकुला को पैराओर्थ्रल सिस्ट के रूप में भी जाना जाता है। ज्यादातर अक्सर महिलाएं इस स्थिति से प्रभावित होती हैं। मूत्रमार्ग डायवर्टीकुलम मूत्रमार्ग का एक फलाव है। मूत्र इस थैली में एकत्र कर सकता है, जिससे जल्दी से सूजन हो सकती है। यूरेथ्रल डायवर्टिकुला की पहचान की जा सकती है और यूरेथ्रोस्कोपी के दौरान बाहर निकाल दिया जा सकता है। मूत्रमार्ग परीक्षा की मदद से, मूत्रमार्ग में विदेशी निकायों और ट्यूमर का भी मज़बूती से पता लगाया जा सकता है।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
यदि प्रोस्टेट, मूत्राशय, या मूत्रमार्ग को तीव्र रूप से सूजन हो तो मूत्रमार्गशोथ नहीं किया जाना चाहिए। इसलिए, हर मूत्रमार्गशोथ से पहले एक मूत्र परीक्षण किया जाना चाहिए ताकि एक मूत्र पथ के संक्रमण को बाहर रखा जा सके।
यूरेथ्रोस्कोपी वास्तव में एक सीधी प्रक्रिया है। फिर भी, कुछ मामलों में जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। परीक्षा के बाद, पेशाब के मार्ग के माध्यम से एक मूत्र पथ के संक्रमण का विकास हो सकता है। मूत्रमार्ग की सूजन के अलावा, गुर्दे या प्रोस्टेट की सूजन भी हो सकती है। मूत्रमार्ग एंडोस्कोप के माध्यम से घायल हो सकता है। इससे पेशाब करते समय दर्द और तकलीफ होती है। मूत्रमार्ग और मूत्राशय की एक संयुक्त परीक्षा भी मूत्राशय या मूत्राशय की दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को घायल कर सकती है। स्फिंक्टर मांसपेशी का एक घाव अस्थायी असंयम का कारण बन सकता है।
कभी-कभी, पेशाब करते समय जलन या पेशाब में खून आने जैसे लक्षण यूरेथ्रलोस्कोपी के बाद होते हैं। आमतौर पर इन लक्षणों को मूत्रमार्ग के अंदर ऊतक की यांत्रिक जलन से पता लगाया जा सकता है। इस प्रकार, इन शिकायतों को हानिरहित माना जाता है और थोड़े समय के भीतर अपने आप गायब हो जाते हैं। यदि लक्षण बने रहते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।
इम्यूनो कॉम्प्रोमाइज्ड रोगियों में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। चयापचय संबंधी बीमारियों जैसे मधुमेह मेलेटस वाले लोगों को भी मूत्रमार्ग परीक्षा के बाद संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है। संक्रमण को रोकने के लिए, जोखिम वाले समूहों को अक्सर एक निवारक उपाय के रूप में एंटीबायोटिक दिया जाता है।
विशिष्ट और आम मूत्रमार्ग संबंधी रोग
- असंयम (मूत्र असंयम)
- मूत्रमार्ग की सूजन (मूत्रमार्गशोथ)
- मूत्रमार्ग कैंसर (कम अक्सर)
- यूरेथ्रल सख्त
- लगातार पेशाब आना
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