के तहत एक सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर या एक सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर मेडिकल प्रोफेशनल सर्वाइकल स्पाइन के पूर्ण या आंशिक वर्टेब्रल फ्रैक्चर को समझता है। सरवाइकल फ्रैक्चर अक्सर भी टूटी हुई गर्दन नामित। यह चोट पैरापलेजिया के जोखिम को वहन करती है यदि गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी भी प्रभावित होती है। चिकित्सा फ्रैक्चर की गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करती है।
सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर क्या है?
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सर्वाइकल स्पाइन, या शॉर्ट के लिए सर्वाइकल स्पाइन को मनुष्यों और स्तनधारियों के सात कशेरुक के रूप में परिभाषित किया गया है जो सिर और वक्ष रीढ़ के बीच स्थित हैं। गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ की चोट और फ्रैक्चर बच्चों और बुजुर्गों में अधिक आम हैं।
शरीर और मस्तिष्क को जोड़ने वाले सभी तंत्रिका तंत्र ग्रीवा रीढ़ के माध्यम से चलते हैं, जिससे इस क्षेत्र में एक फ्रैक्चर के कई परिणाम और लक्षण हो सकते हैं। एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के विशिष्ट लक्षण प्रभावित क्षेत्र में दर्द होते हैं, दोनों आराम करते समय और चलते समय, सिर की खराब मुद्रा और संबंधित व्यक्ति की व्यक्तिपरक भावना कि वे अब अपना सिर नहीं पकड़ सकते हैं।
यदि तंत्रिका तंत्र कशेरुकात्मक फ्रैक्चर से क्षतिग्रस्त हो गए हैं, तो अतिरिक्त संवेदी घाटा और पक्षाघात होता है, उदाहरण के लिए श्वसन या संचार गिरफ्तारी या पैराप्लेजिया।
का कारण बनता है
के संभावित कारण सरवाइकल फ्रैक्चर संबंधित व्यक्ति विशेष जोखिम समूह से संबंधित है या नहीं, इसके अनुसार अंतर किया जाना चाहिए। वृद्ध लोगों में, यहां तक कि हिंसा के छोटे कार्य भी गिरते हैं, जिससे ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है।
टॉडलर्स और शिशुओं में, गर्दन की मांसपेशियां बड़े सिर को स्थिर रखने के लिए बहुत कमजोर होती हैं, ताकि थोड़ी सी भी हिंसा से ग्रीवा रीढ़ के फ्रैक्चर हो सकते हैं। ललाट या रियर-एंड टकरावों के साथ गंभीर यातायात दुर्घटनाएं भी वृद्ध लोगों और बच्चों में अधिक बार सर्वाइकल स्पाइन इंजरी का कारण बनती हैं।
यदि संबंधित व्यक्ति जोखिम समूह से संबंधित नहीं है, तो गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के कारण गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी में अधिक दबाव पड़ता है, जैसा कि प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष हिंसा से हो सकता है। साइकिल और मोटरसाइकिल दुर्घटनाएं, संपर्क खेल और घुड़सवारी के खेल में दुर्घटनाएं, और लापरवाह सिर अज्ञात पानी में कूदता है या बहुत अधिक ऊंचाई से अक्सर एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का कारण होता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी का फ्रैक्चर एक खतरनाक चोट है जो कुछ परिस्थितियों में घातक हो सकता है। सिरदर्द और गर्दन के दर्द को विशिष्ट लक्षणों के रूप में देखा जाता है। इसके अलावा, सिर को मोड़ना मुश्किल है। इससे असहनीय दर्द और चक्कर आने लगते हैं।
इसके अलावा, दोनों हाथों में या केवल एक हाथ में पक्षाघात संभव है। अक्सर सिर को सीधा नहीं रखा जा सकता है, इसलिए कुछ मरीज़ अपने हाथों से इसे सहारा देने की कोशिश करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा कशेरुक कुछ परिस्थितियों में एक दूसरे के खिलाफ स्थानांतरित कर सकते हैं। यह अस्थिर भंगुरता के साथ विशेष रूप से आम है। इसके अलावा, यदि हड्डी के टुकड़े रीढ़ की हड्डी की नहर में मिल जाते हैं, तो कशेरुक निकायों को और नुकसान हो सकता है।
इसके अलावा, कशेरुक नहर या रीढ़ की हड्डी में रक्तस्राव अक्सर मनाया जाता है। एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर अक्सर निगलने में कठिनाई और चोट के साथ होता है। श्वसन क्रिया भी कभी-कभी क्षीण होती है। यह विशेष रूप से सच है अगर चौथा ग्रीवा कशेरुका प्रभावित होता है। Paraplegia सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर के सबसे बुरे परिणामों में से एक है।
इसके अलावा, श्वसन और संचार गिरफ्तारी भी संभव है, जो मृत्यु की ओर ले जाती है। व्हिपलैश के मामले में एक सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर भी मौजूद हो सकता है। सिरदर्द और गर्दन के दर्द के अलावा, अक्सर चरम सीमाओं में पेरेस्टेसिया की विशेषता होती है, रिफ्लेक्सिस का कमजोर होना, चक्कर आना और श्रवण विकार। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक ग्रीवा रीढ़ का फ्रैक्चर अक्सर गंभीर विकलांगता या यहां तक कि मृत्यु की ओर जाता है। चोट की प्रकृति के आधार पर, पूर्ण उपचार समय पर उपचार के साथ हो सकता है।
निदान और पाठ्यक्रम
यदि गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ पर हिंसक कार्रवाई के बाद गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ का फ्रैक्चर का संदेह है, तो चिकित्सक पहले एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा। गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं में गतिशीलता और दर्द के इस सावधानीपूर्वक निदान के हिस्से के रूप में, तंत्रिका कार्य की भी जांच की जाती है।
ग्रीवा रीढ़ पर प्रमुख तनाव से बचने के दौरान परीक्षा होती है। चूंकि एक मैनुअल परीक्षा केवल गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के संदेह को पुष्टि कर सकती है, इसकी पुष्टि नहीं कर सकती या बाहर नहीं कर सकती है, इसके बाद रेडियोलॉजिकल निदान किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, इसके लिए पक्ष और पक्ष से एक एक्स-रे परीक्षा पर्याप्त है। एक्स-रे छवि सार्थक है और जल्दी से बनाई जा सकती है, जिससे एक्स-रे निदान के लिए पहली पसंद बन जाता है।
निदान के बारे में संदेह को दूर करने के लिए या आगे के प्रश्नों को स्पष्ट करने के लिए, जैसे ब्रेक या तंत्रिका तंत्र को नुकसान, सटीक चित्र भी कंप्यूटर टोमोग्राफ (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ (एमआरटी) के साथ बनाया जा सकता है। एक सर्वाइकल स्पाइन हर्निया के प्रैग्नेंसी और कोर्स का आकलन व्यक्तिगत रूप से चोट के सटीक रूप और प्रभावित रक्त वाहिकाओं के आधार पर किया जाना चाहिए।
जटिलताओं
एक ग्रीवा रीढ़ की हर्निया के लक्षण आमतौर पर हर्निया की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। सबसे खराब स्थिति में, संबंधित व्यक्ति तथाकथित पैरापलेजिया से पीड़ित होता है और अपने रोजमर्रा के जीवन में बेहद सीमित होता है। इससे आंदोलन में काफी प्रतिबंध हो जाते हैं, जिससे मरीज अपनी रोजमर्रा की जिंदगी में व्हीलचेयर और अन्य लोगों पर निर्भर हो सकता है।
सर्वाइकल स्पाइन हर्निया से जीवन की गुणवत्ता बेहद कम हो जाती है। इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्रों में शरीर और दर्द पर विभिन्न लकवा होते हैं। अचानक पक्षाघात और दर्द अक्सर मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद का कारण बनता है। रोगी अनिद्रा से भी पीड़ित हैं और इससे उनके लिए तरल पदार्थ और भोजन को निगलना मुश्किल हो जाता है।
एक नियम के रूप में, गंभीर दर्द रोजमर्रा की जिंदगी को भी जटिल करता है, जिससे रात को आराम करने वाली दर्द के रूप में नींद की समस्या भी हो सकती है। अक्सर नहीं, आत्महत्या के विचार भी उठते हैं। सर्वाइकल स्पाइन हर्निया के लिए इलाज संभव है या नहीं, यह काफी हद तक हर्निया की गंभीरता पर निर्भर करता है।
हालांकि, बीमारी के किसी भी सकारात्मक कोर्स की गारंटी नहीं दी जा सकती है। कुछ मामलों में, जो प्रभावित होते हैं वे अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए व्हीलचेयर और रोजमर्रा की जिंदगी में अन्य सहायता पर निर्भर होते हैं। हालांकि, सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर से जीवन प्रत्याशा प्रभावित नहीं होती है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
चूंकि एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर, सबसे खराब स्थिति में, पैरापेलिया का कारण बन सकता है जिसे अब इलाज नहीं किया जा सकता है, एक डॉक्टर से हमेशा परामर्श किया जाना चाहिए। चूंकि ग्रीवा रीढ़ की हर्निया आमतौर पर एक दुर्घटना का परिणाम है, प्रभावित व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अन्यथा, रोगी को ग्रीवा कशेरुकाओं या रीढ़ में गंभीर दर्द होने पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
महत्वपूर्ण आंदोलन प्रतिबंध भी होते हैं। एक खरोंच भी एक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का संकेत देता है, जो विकारों को निगलने के साथ है। भोजन और तरल पदार्थों की साधारण खपत अब रोगी के लिए संभव नहीं है। अगर सर्वाइकल स्पाइन के फ्रैक्चर से लकवा या सुन्नता हो जाती है तो डॉक्टर से भी सलाह ली जानी चाहिए। पहले इनका निदान किया जाता है, बीमारी के सकारात्मक पाठ्यक्रम की संभावना अधिक होती है।
सर्वाइकल स्पाइन हर्निया का आमतौर पर हमेशा अस्पताल में या आपातकालीन चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। फ्रैक्चर का इलाज होने के बाद, मरीज अक्सर लकवे को कम करने और गतिशीलता को बहाल करने के लिए विभिन्न अभ्यासों और उपचारों पर भरोसा करते हैं।
आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक
उपचार और चिकित्सा
रोगी को जितना संभव हो उतना कम स्थानांतरित करना महत्वपूर्ण है। सिर को समान रूप से खींचा जाना चाहिए ताकि यह थोड़ा पीछे की ओर झुक जाए। घायल व्यक्ति को गर्दन के ब्रेस (सर्वाइकल ब्रेस) पहने हुए लापरवाह स्थिति में ले जाया जाना चाहिए।
सर्वाइकल स्पाइन हर्निया का उपचार भी सटीक प्रकार की चोट पर आधारित होता है और इसमें मुख्य रूप से प्रभावित कशेरुक क्षेत्र की रक्षा और उसे स्थिर करना शामिल होता है। एक कलाकार के साथ गतिरोध के अलावा, विभिन्न प्रकार के ग्रीवा ब्रेस उपलब्ध हैं जिन्हें आठ से बारह सप्ताह तक पहना जाना है। रूढ़िवादी चिकित्सा केवल तभी शुरू की जा सकती है जब दूसरी और तीसरी ग्रीवा कशेरुक के बीच की डिस्क बरकरार हो। फिर डॉक्टर एक स्थिर चोट की बात करता है।
एक अस्थिर अस्थिभंग, जिसमें दूसरे और तीसरे कशेरुका को डिस्क की चोट के कारण एक दूसरे के खिलाफ विस्थापित किया जाता है, शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। इसी तरह, रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। ऑस्टियोसिंथेसिस के साथ, धातु प्रत्यारोपण के साथ टुकड़ों के निर्धारण, अच्छे परिणाम प्राप्त हुए हैं।
आउटलुक और पूर्वानुमान
एक ग्रीवा रीढ़ की फ्रैक्चर के रोग का निदान फ्रैक्चर वर्तमान और क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है। एटलस कशेरुकाओं के एक स्थिर फ्रैक्चर के साथ, रोगी छह से आठ सप्ताह के भीतर चिकित्सा का अनुभव करेगा। रोगी को अपना पर्याप्त ध्यान रखना चाहिए और शांत रहना चाहिए ताकि कोई जटिलता न उत्पन्न हो। फिर ग्रीवा क्षेत्र धीरे-धीरे फिर से लोड किया जा सकता है। लक्षणों से पूर्ण स्वतंत्रता आमतौर पर कई महीनों के बाद प्राप्त की जाती है।
अस्थिर अस्थिभंग के साथ, रोग का निदान बिगड़ जाता है।उपचार प्रक्रिया को बढ़ाया जाता है और आमतौर पर तीन महीने तक रहता है। प्रभावित क्षेत्र को बख्शा जाना चाहिए और वसूली प्रक्रिया के भीतर पर्याप्त रूप से स्थिर होना चाहिए। दुर्लभ मामलों में, इसे ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि किसी ऑपरेशन के भीतर क्षति को ठीक किया जा सकता है, तो रोगी को ठीक होने की अच्छी संभावनाएं हैं।
एक फ्रैक्चर फ्रैक्चर को ठीक होने में दो से तीन महीने लगते हैं। यदि रोगी को एक घने फ्रैक्चर होता है, तो दो सप्ताह और चार महीने के बीच उपचार का समय अपेक्षित होना चाहिए। एक एटलांटो-ओसीसीपिटल फ्रैक्चर में प्रतिकूल रोग का निदान होता है। यह सरवाइकल स्पाइन फ्रैक्चर घातक और अपूरणीय है। ज्यादातर मामलों में, फ्रैक्चर के अलावा आघात होता है। यह पूरी तरह से भर देता है और किसी भी परिणामी क्षति का कारण नहीं बनता है। हालांकि, वसूली की अवधि के दौरान अचानक आंदोलनों से बचा जाना चाहिए।
निवारण
सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं है। विशेष रूप से जोखिम वाले समूहों और उनके रिश्तेदारों को चोट के जोखिम के बारे में पता होना चाहिए और तदनुसार सावधानीपूर्वक कार्य करना चाहिए। समय पर उपचार के साथ, गंभीर जटिलताओं को रोका जा सकता है।
चिंता
एक इलाज ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के बाद, अनुवर्ती देखभाल और संबंधित फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा को जल्द से जल्द शुरू किया जाता है। अक्सर ऑपरेशन के बाद पहले दिन ऐसा होता है। त्वचा में छोटे चीरों के कारण, घाव का विशेष उपचार आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है।
धीमी चाल और लक्षित अभ्यास रीढ़ की गतिशीलता को अपेक्षाकृत जल्दी से बहाल करना संभव बनाते हैं। हालांकि, फिजियोथेरेपी की सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि रीढ़ की हड्डी में चोट है और संबंधित प्रतिबंधों के प्रभाव क्या हैं। फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा का उद्देश्य यह है कि रोगी दैनिक चुनौतियों को फिर से खुद पर हावी कर सके।
पुनर्वास के दूसरे चरण में, प्रभावित व्यक्ति को कामकाजी जीवन में जल्दी से पुन: स्थापित किया जाना चाहिए। यह हमेशा माना जाना चाहिए कि क्या पुराने पेशे को जारी रखना अभी भी संभव है। रोजमर्रा के काम में भारी शारीरिक तनाव, पुनर्बलन को असंभव बना सकता है। यह खोज मनोवैज्ञानिक रूप से तनावपूर्ण हो सकती है और मनोवैज्ञानिक रूप से इसकी निगरानी की जानी चाहिए।
यह विशेष रूप से मामला है अगर ऑपरेशन का वांछित प्रभाव नहीं था और रोगी स्थायी रीढ़ की हड्डी की चोटों को बरकरार रखता है। पक्षाघात के मामले में, aftercare नई स्थितियों के साथ रहने में सक्षम होने के बारे में है। आफ्टरकेयर का फोकस स्वतंत्रता को बहाल करने पर है। विशेष रूप से व्हीलचेयर की चुनौतियों को आमतौर पर आजीवन देखभाल की आवश्यकता होती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
ग्रीवा रीढ़ की हर्निया को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है, जो कई मामलों में रोगी के सक्रिय सहयोग से सकारात्मक रूप से समर्थित हो सकती है। यह पहले से ही तीव्र चरण में शुरू होता है, जिसमें व्यवहार करने वाले डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित व्यवहार उपायों, जैसे संयम का पालन करना चाहिए। इसमें विशेष रूप से, चिकित्सा पेशेवरों द्वारा निर्दिष्ट अवधि के लिए एक गर्दन ब्रेस पहनना शामिल है।
पुनर्जनन चरण में, भी, साधन हैं, अधिमानतः एक चिकित्सक या फिजियोथेरेपिस्ट के परामर्श से, जिसके साथ प्रभावित व्यक्ति चिकित्सा प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है। एक विशेष बैक स्कूल में भाग लेने से, आप सीख सकते हैं कि ग्रीवा रीढ़ के लिए कौन से आंदोलन प्रतिकूल हैं और उन्हें कैसे टाला जा सकता है। यहां तक कि रात में, रोगी यह सुनिश्चित करके चिकित्सा प्रक्रिया का समर्थन कर सकता है कि ग्रीवा रीढ़ एक उपयुक्त तकिया और गद्दे का चयन करके डॉक्टर द्वारा अनुशंसित है।
जब सर्वाइकल स्पाइन फ्रैक्चर के बाद बोनी संरचनाओं को फिर से स्थिर किया जाता है, तो एक प्रशिक्षित मांसपेशी कोर्सेट अतिरिक्त सहायता प्रदान करता है। फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा रोगी को उपयुक्त व्यायाम दिखाए जाते हैं। फिर वह घर पर एक स्थिर गर्दन और गर्दन क्षेत्र के लिए इस लक्षित प्रशिक्षण कार्यक्रम को अंजाम दे सकता है। शरीर के उन क्षेत्रों के लिए मोटर प्रशिक्षण की भी सिफारिश की जाती है जो तंत्रिकाओं को क्षति के कारण कार्यात्मक विफलता का सामना करते हैं।
