ए पर संयुक्त पंचर एक संयुक्त की गुहा को एक सुई के साथ खोला जाता है। इसका उपयोग दवाओं को पेश करने या तरल पदार्थों की आकांक्षा के लिए किया जाता है।
संयुक्त पंचर क्या है?
संयुक्त पंचर एक चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें उपचार करने वाला डॉक्टर एक प्रवेशनी के साथ संयुक्त कैप्सूल को छेदता है। इस तरह, चिकित्सक संयुक्त गुहा तक पहुंच प्राप्त करता है। संयुक्त पंचर का बिंदु चिकित्सा पदार्थों या संयुक्त से तरल पदार्थ की चूषण की शुरूआत है।
सिद्धांत रूप में सभी बड़े जोड़ों को पंचर करना संभव है। सबसे आम संयुक्त पंचर में घुटने के जोड़, पहलू संयुक्त और हिप संयुक्त पंचर शामिल हैं।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
एक संयुक्त पंचर का उपयोग नैदानिक और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब द्रव संयुक्त के अंदर बनता है। डॉक्टर संयुक्त संचय के रूप में तरल पदार्थ के इस तरह के संचय का उल्लेख करते हैं। संयुक्त प्रवाह आमतौर पर प्रभावित संयुक्त की चोटों या रोगों के कारण होता है।
यह घुटने में ताजा मेनिस्कस क्षति या उपास्थि क्षति हो सकती है। इसके अलावा, जोड़ों के रोग अक्सर गठिया, संक्रमण या गाउट के कारण होते हैं। रक्तहीन और खूनी पुतलों के बीच एक अंतर किया जाता है। श्लेष द्रव और रक्त का मिश्रण संभव है। इसके विपरीत, एक स्वस्थ संयुक्त एक चिपचिपा और स्पष्ट पंचर है। डॉक्टर एक संयुक्त पंचर के माध्यम से परिवर्तन का पता लगाने में सक्षम है। पंचर के बाद, एक प्रयोगशाला में श्लेष तरल पदार्थ का अधिक विस्तृत विश्लेषण किया जाता है।
जब एक संयुक्त पंचर करते हैं, तो नैदानिक और चिकित्सीय अनुप्रयोगों के बीच एक अंतर होना चाहिए। एक नैदानिक पंचर संयुक्त संलयन या संयुक्त की सूजन के संभावित कारण को निर्धारित कर सकता है। इस तरह, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि संयुक्त में सूजन या खून बह रहा है या नहीं।
उदाहरण के लिए, रक्त के निशान कैप्सूल लिगामेंट की चोट या हड्डी की भागीदारी के साथ चोट का संकेत कर सकते हैं। यदि पंचर बादल के पीले रंग का है, तो यह एक आमवाती बीमारी का संकेत है। एक बादल, पतली स्थिरता के मामले में, एक शुद्ध संयुक्त संक्रमण हो सकता है। यदि श्लेष द्रव रंगहीन होता है, तो अक्सर कार्टिलेज या मेनिस्कस को नुकसान होता है। यदि तरल रास्पबेरी-लाल रंग का होता है, तो यह उपदंश (सिफिलिस) को इंगित करता है।
चिकित्सीय संयुक्त पंचर भी महत्वपूर्ण है। यह मुख्य रूप से स्पष्ट संयुक्त प्रवाह के लिए उपयोग किया जाता है। उनकी मदद से, दर्द को जल्दी से राहत दी जा सकती है और संयुक्त राहत मिल सकती है। यदि रोगी एक जोड़ में चोट से पीड़ित है, तो पंचर भी बेहद महत्वपूर्ण है। रक्त की एक बड़ी मात्रा तब छिद्रित हो जाती है, अन्यथा उपास्थि क्षति हो सकती है, जिसके कारण संयुक्त के भीतर दर्दनाक सूजन होती है।
पहले से मौजूद संयुक्त सूजन के मामले में, अकेले पंचर के साथ चिकित्सा का कोई मतलब नहीं है। इस प्रक्रिया में राहत का सकारात्मक प्रभाव बहुत कम है। इस कारण से, डॉक्टर रोगग्रस्त संयुक्त में कोर्टिसोन के साथ रोगी को इंजेक्शन लगाता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर त्वरित और प्रभावी दर्द से राहत प्रदान करती है। हालांकि, कोई जीवाणु संक्रमण नहीं होना चाहिए।
पंचर के हिस्से के रूप में, अन्य दवाएं जैसे उपास्थि-निर्माण hyaluronic एसिड, दर्द निवारक या इसके विपरीत मीडिया भी इंजेक्ट किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, गणना टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRT) से पहले एक कंट्रास्ट एजेंट को प्रशासित किया जाता है। यह चिकित्सक को संयुक्त का बेहतर आकलन करने का अवसर देता है।
संयुक्त पंचर का प्रदर्शन करते समय, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि यह बाँझ है। पंचर आदर्श रूप से एक ऑपरेटिंग थियेटर क्षेत्र में होना चाहिए। चिकित्सा उपचार करने से पहले, इलाज किए जाने वाले जोड़ को अच्छी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है। यह सुरक्षा के लिए बाँझ तौलिए के साथ भी प्रदान किया जाता है। सर्जिकल सुरक्षात्मक कपड़े पहने हुए डॉक्टर पंचर साइट को कवर करने के लिए एक विभाजन शीट का उपयोग करता है। नहरों का उपयोग किया जाता है जिनकी आवश्यकता के अनुसार अलग-अलग लंबाई और व्यास होते हैं।
ज्यादातर मामलों में, रोगी एक संयुक्त पंचर के दौरान अपनी पीठ पर झूठ होगा। पंचर आमतौर पर अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत किया जाता है। एक प्रवेशनी संयुक्त में डाली जाती है, जिसके माध्यम से डॉक्टर या तो तरल चूसता है या एक दवा इंजेक्ट करता है।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
चूंकि संयुक्त पंचर करते समय शायद ही कोई दर्द महसूस होता है, स्थानीय संज्ञाहरण केवल कुछ मामलों में आवश्यक है। आप आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के बिना कर सकते हैं। अस्पताल में अधिक समय तक रुकना भी आवश्यक नहीं है।
आमतौर पर एक संयुक्त पंचर के साथ बड़े जोखिम या जटिलताओं से डरने की आवश्यकता नहीं है। कुछ रोगियों में, हालांकि, संयुक्त संरचनाओं में रक्तस्राव या क्षति संभव है। एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब रोगी को पंचर के दौरान कुछ दवाएं दी जाती हैं। विशिष्ट लक्षण एक दाने, खुजली और सूजन हैं। सबसे खराब स्थिति में, यह संचार प्रणाली या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।
यदि पर्याप्त बाँझपन सुनिश्चित नहीं किया जाता है, तो संयुक्त संक्रमण का खतरा होता है। एक पेशेवर और बाँझ कार्यान्वयन के मामले में, हालांकि, यह जोखिम केवल मामूली है। रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान भी पहुंचाने योग्य है। मर्मज्ञ प्रवेशनी से संयुक्त को यांत्रिक क्षति की संभावना भी है। प्रवेशनी का उपयोग करने से बैक्टीरिया भी संयुक्त में प्रवेश कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण होता है।
संयुक्त पंचर के लिए केवल कुछ ज्ञात contraindications हैं। इंजेक्शन की जगह पर त्वचा पर चोट, त्वचा रोग या संक्रमण होने पर इसे नहीं किया जाना चाहिए। एक अन्य संभावित contraindication रक्त जमावट में एक बड़ा बदलाव है।
विशिष्ट और आम संयुक्त रोग
- जोड़बंदी
- संयुक्त सूजन
- जोड़ों का दर्द
- जोड़ का सूजन
- रूमेटाइड गठिया
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