ependymoma

शब्द के तहत ependymoma एक अपेक्षाकृत दुर्लभ ट्यूमर है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकसित होता है। एपेंडिमोमा ठोस ट्यूमर में से एक है जो मस्तिष्क में या रीढ़ की हड्डी में सेल के पतन के कारण होता है।

एपेंडीनोमा क्या है?

चूंकि अलग-अलग एपेंडिमोमा (जो सभी घातक होते हैं) होते हैं, कुछ ट्यूमर जल्दी से बढ़ सकते हैं, जबकि अन्य धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

इस तथ्य के कारण कि बढ़ती ऊतक के लिए खोपड़ी में केवल सीमित स्थान है, एपेंडिमोमा रोग के पाठ्यक्रम में घातक परिणाम हो सकते हैं क्योंकि मस्तिष्क के महत्वपूर्ण क्षेत्र प्रभावित होते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में होने वाले सभी ट्यूमर में से केवल दस प्रतिशत एपेंडिमोमा हैं, जिससे कि ट्यूमर के प्रकार को अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप से वर्गीकृत किया जा सकता है। बच्चे और युवा मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

का कारण बनता है

अब तक कोई सटीक कारण या विकास तंत्र नहीं हैं कि एक एपेंडिमोमा क्यों बनता है। हालांकि, डॉक्टर कभी-कभी इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि बचपन में विकिरण उपचार - उदाहरण के लिए घातक नेत्र ट्यूमर या ल्यूकेमिया - निश्चित रूप से एक एपेंडिमोमा के विकास को बढ़ावा दे सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

लक्षण और संकेत ट्यूमर के स्थान और प्रसार पर निर्भर करते हैं। डॉक्टर सामान्य और स्थानीय या गैर-विशिष्ट और विशिष्ट संकेतों के बीच अंतर करते हैं। सामान्य लक्षण स्थान की परवाह किए बिना होते हैं और जरूरी नहीं कि एपेंडिमोमा से संबंधित हो।

क्लासिक असुरक्षित लक्षण पीठ दर्द या सिरदर्द, भूख में कमी, वजन में कमी, चक्कर आना, थकान, सुबह उल्टी, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, साथ ही साथ व्यक्तित्व में बदलाव और कभी-कभी विकास में देरी है।

यदि सेरिबैलम के क्षेत्र में ट्यूमर है, तो विशिष्ट या स्थानीय लक्षण कभी-कभी विकार या संतुलन संबंधी विकार हो सकते हैं। यदि, दूसरी ओर, बरामदगी बार-बार होती है, तो ट्यूमर रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में हो सकता है। कोई भी नींद, चेतना या दृश्य गड़बड़ी भी संकेत दे सकती है कि ट्यूमर कहाँ या कहाँ निश्चित रूप से स्थित नहीं है।

निदान

यदि डॉक्टर संदेह व्यक्त करता है - एनामनेसिस और शारीरिक परीक्षाओं के आधार पर - कि यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक ट्यूमर हो सकता है, तो रोगी को बाद में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। उन संस्थानों का चयन किया जाता है जो मुख्य रूप से बचपन के कैंसर में विशिष्ट होते हैं; इनमें बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी या हेमेटोलॉजी के लिए क्लीनिक शामिल हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि केवल एक संदेह की स्थिति में कि यह मुख्य रूप से विभिन्न प्रकार के विषयों के विशेषज्ञ हैं, जिन्हें ट्यूमर के अंतिम निदान और स्थानीयकरण की सलाह दी जाती है। एक एपिडेनोमा के मामले में, न केवल निदान बल्कि स्थान और आकार का भी निदान किया जाना चाहिए; वे कारक उपचार में एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं।

विशेषज्ञ शारीरिक और साथ ही न्यूरोलॉजिकल परीक्षाओं को पूरा करते हैं; इमेजिंग विधियों (गणना टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी) का भी उपयोग किया जाता है ताकि डॉक्टर यह निर्धारित कर सकें कि एक हाथ पर एक ट्यूमर है और यह दूसरी तरफ है और क्या मेटास्टेस पहले से ही उत्पन्न हुए हैं जो स्पाइनल कैनाल या मस्तिष्क में फैल गए हैं।

इमेजिंग परीक्षण यह निर्धारित करने में भी मदद करते हैं कि ट्यूमर पहले से कितना बड़ा है। हालांकि, निदान के लिए अंत में पुष्टि होने के लिए, एक ऊतक का नमूना लिया जाना चाहिए और बाद में ऊतक में जांच की जानी चाहिए। रोग का निदान मुख्य रूप से उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर निदान किया गया था।

यदि एपेंडीमा को पूरी तरह से हटाया जा सकता है, तो दस साल की उत्तरजीविता दर की बात आने पर पांच साल की जीवित रहने की दर सिर्फ 70 प्रतिशत से कम और लगभग 60 प्रतिशत है। हालांकि, यदि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है या यदि बाद में विकिरण मदद कर सकता है, तो 10 साल की जीवित रहने की दर लगभग 35 प्रतिशत है।

जटिलताओं

जटिलताओं और एपेंडिमोमा का आगे का कोर्स ट्यूमर के प्रसार और प्रभावित क्षेत्र पर बहुत अधिक निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, कैंसर के साथ होने वाले लक्षण आम हैं। रोगी मुख्य रूप से भूख, सिरदर्द और गंभीर वजन घटाने से पीड़ित होता है।

अक्सर थकान होती है जिसकी भरपाई नींद से नहीं की जा सकती। रोगी थक जाता है और कमजोरी की सामान्य भावना की शिकायत करता है। उल्टी और दस्त हो सकते हैं, और एकाग्रता भी घट जाती है। प्रभावित व्यक्ति अपने रोजमर्रा के जीवन में लक्षणों द्वारा गंभीर रूप से प्रतिबंधित है और आमतौर पर अपनी सामान्य गतिविधियों को अंजाम नहीं दे सकता है।

यदि यह बहुत हद तक फैलता है, तो यह बिगड़ा हुआ दृष्टि या संतुलन समस्याओं को भी जन्म दे सकता है। चूंकि कैंसर मुख्य रूप से पीछे के क्षेत्र में फैलता है, इसलिए अधिक दर्द और दौरे होते हैं। उपचार शल्य चिकित्सा से होता है और मुख्य रूप से ट्यूमर को हटाने के उद्देश्य से होता है।

पहले का इलाज शुरू कर दिया गया है, कम जटिलताएं होंगी। कुछ मामलों में, ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए कई सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के बाद कीमोथेरेपी होती है। यदि उपचार सफल है, तो आगे कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आपको बार-बार दौरे पड़ना, चक्कर आना, पीठ दर्द, सिरदर्द और एपेंडेमोन के अन्य लक्षणों का अनुभव होता है, तो अपने चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए। गैट और संतुलन विकारों के साथ-साथ बिगड़ा हुआ चेतना, नींद या दृष्टि को भी स्पष्ट किया जाना चाहिए इससे पहले कि जटिलताएं पैदा हों। यदि गंभीर शिकायतें हैं, तो अस्पताल में जाने का संकेत दिया जाता है। हमले के परिणामस्वरूप गंभीर आक्षेप या दुर्घटनाओं की स्थिति में, आपातकालीन सेवाओं को सीधे कॉल करना सबसे अच्छा है।

किसी भी मामले में एक एपेंडीनम का निदान और उपचार किया जाना चाहिए, क्योंकि यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ट्यूमर तेजी से गंभीर लक्षण पैदा करता है और सबसे खराब स्थिति में मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए: पहले संकेत पर एक डॉक्टर से परामर्श करें। एक बार ट्यूमर का पता चला है, सर्जिकल उपचार आमतौर पर तुरंत होता है।

यदि एपेंडीनम ने पहले से ही व्यक्तित्व में बदलाव किया है, तो चिकित्सीय उपाय भी करने पड़ सकते हैं। उपचार के बाद एक डॉक्टर द्वारा करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, प्रारंभिक चरण में किसी भी पुनरावृत्ति की पहचान करने और उपचार करने के लिए नियमित जांच आवश्यक है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

इस तथ्य के कारण कि नर्स और विशेष डॉक्टर बच्चों की ऑन्कोलॉजी सुविधाओं में काम करते हैं, उपचार निश्चित रूप से ऐसी सुविधा में होना चाहिए। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि रोगी को न केवल सबसे अच्छा संभव उपचार दिया जाता है, बल्कि यह कि रिश्तेदारों को भी इस विषय में सावधानीपूर्वक पेश किया जाता है। इसके अलावा, इस तरह की सुविधाओं को नवीनतम चिकित्सीय और प्रक्रियात्मक तरीकों से एपेंडिमोमा के खिलाफ कार्य करने में सक्षम होने के लिए भी जाना जाता है।

एपेंडिमोमा का इलाज लगभग सभी मामलों में शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है; डॉक्टर ट्यूमर के संक्रमण या ट्यूमर को हटाने की बात करते हैं। ट्यूमर के उच्छेदन ने हाल के वर्षों में प्रभावशाली रूप से दिखाया है कि बीमारी के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से इष्ट किया जा सकता है और रोग का निदान (पांच या दस साल की जीवित रहने की दर के संबंध में) में काफी सुधार किया जा सकता है।

हालांकि, यदि एपेंडिमोमा का निदान केवल एक उन्नत चरण में किया जाता है, ताकि केवल एक आंशिक पुनर्वसन संभव हो, न केवल बीमारी का कोर्स बिगड़ता है, बल्कि रोग का निदान भी होता है। मुख्य समस्या तब है जब एपेंडिमोमा 4 वें सेरेब्रल वेंट्रिकल में स्थित है या सेरिबैलोपॉन्ट्रॉन कोण में बढ़ता है; उन मामलों में केवल आंशिक हटाने संभव है।

यदि चिकित्सक ने पूरी तरह से हटाने का विकल्प चुना, तो यह कभी-कभी महत्वपूर्ण (और स्वस्थ) मस्तिष्क के ऊतकों को घायल करने का कारण बन सकता है। यदि पहले ऑपरेशन में ट्यूमर को पूरी तरह से हटाया नहीं गया है, तो एक दूसरे ऑपरेशन को बाद में निर्धारित किया जा सकता है ताकि दूसरे प्रयास में एक ट्यूमर के उच्छेदन को प्राप्त किया जा सके। ऑपरेशन के बाद विकिरण चिकित्सा की जाती है; कुछ मामलों में कीमोथेरेपी भी निर्धारित की जा सकती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एक एपेंडीमा ट्यूमर के कारण और स्थान के आधार पर बहुत अलग पाठ्यक्रम ले सकता है। यदि ट्यूमर को सतही ऊतक में स्थानीयकृत किया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में इसे पूरी तरह से हटाया जा सकता है। इसके बाद के उपचार के उपाय आवश्यक नहीं हैं। हालांकि, रोगी को व्यापक अनुवर्ती देखभाल से गुजरना चाहिए ताकि किसी भी पुनरावृत्ति और अन्य जटिलताओं को जल्दी से पहचाना जा सके।

यदि ट्यूमर पूरी तरह से हटा दिया गया था, तो 60 से 75 प्रतिशत संभावना है कि रोगी दस साल से अधिक जीवित रहेगा। इसके लिए शर्त यह है कि यह बीमारी आगे नहीं बढ़ती। यदि एपेंडिमोमा को पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, उदाहरण के लिए क्योंकि यह एक महत्वपूर्ण अंग के नीचे स्थित है, तो 30 से 40 प्रतिशत संभावना है कि रोगी दस साल से अधिक समय तक जीवित रहेगा।

स्व-सहायता उपायों और व्यापक अनुवर्ती देखभाल के माध्यम से वसूली की संभावना में सुधार किया जा सकता है। फिर भी, जटिलताएं हमेशा पैदा हो सकती हैं जो रोग का कारण बनती हैं। सिद्धांत रूप में, हालांकि, एक एपेंडिमोमा एक अच्छा रोगनिदान प्रदान करता है। यदि ट्यूमर अभी तक नहीं फैला है, तो संभावना अच्छी है कि रोगी लंबे, लक्षण-मुक्त जीवन जी सकता है।

निवारण

अब तक, कोई निवारक उपाय ज्ञात नहीं हैं। इस तथ्य के कारण कि अब तक कोई निश्चित कारण जो एक एपेंडिमोमा को ट्रिगर कर सकता है, पाया गया है, कोई निवारक लहजे संभव नहीं हैं, ताकि एपेंडिमोमा न हो।

चिंता

एक एपेंडिमोमा के साथ, अनुवर्ती देखभाल के विकल्प ज्यादातर मामलों में अपेक्षाकृत सीमित हैं। रोगी मुख्य रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा प्रत्यक्ष और चिकित्सा उपचार पर निर्भर है ताकि आगे की जटिलताओं और ट्यूमर के आगे प्रसार को रोका जा सके। सामान्य तौर पर, एक एपेंडिमोमा के लिए अनुवर्ती देखभाल का उद्देश्य नियमित रूप से अन्य ट्यूमर के लिए शरीर की जांच करना है ताकि प्रारंभिक अवस्था में उनका पता लगाया जा सके और उन्हें हटाया जा सके।

हालांकि, कुछ मामलों में, यह बीमारी प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को भी सीमित कर देती है, हालांकि उपचार हमेशा संभव नहीं होता है। एपेंडिमोमा के मामले में, प्रभावित व्यक्ति मित्रों और अपने स्वयं के परिवार की सहायता और सहायता पर भी निर्भर करता है। इससे मनोवैज्ञानिक शिकायतों को भी रोका जा सकता है।

कुछ मामलों में, एपेंडिमोमा के साथ अन्य लोगों के साथ संपर्क भी उपयोगी हो सकता है। चूंकि बीमारी का पूरा इलाज हमेशा संभव नहीं होता है, जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर अपने रोजमर्रा के जीवन में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर होते हैं। इन सबसे ऊपर, प्यार की देखभाल रोग के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। एपेंडिमोमा का प्रारंभिक पता लगाना भी एक प्राथमिकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक एपेंडिमोमा को निश्चित रूप से विशेषज्ञ उपचार की आवश्यकता होती है।प्रभावित बच्चों के माता-पिता खुद को हमेशा ट्यूमर की बीमारी की व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर कर सकते हैं।

मूल रूप से, बच्चे को बीमारी के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। किसी भी प्रश्न का उत्तर डॉक्टर के परामर्श से दिया जाता है। चूंकि प्रभावित और उनके रिश्तेदार आमतौर पर बहुत चिंता महसूस करते हैं, इसलिए चिकित्सीय सलाह भी लेनी चाहिए। एक स्व-सहायता समूह का दौरा अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ आदान-प्रदान करने में सक्षम बनाता है और इस प्रकार बीमारी पर बेहतर दृष्टिकोण और इससे कैसे निपटना है।

यदि कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा को अंजाम देना है, तो एक पोषण विशेषज्ञ और जिम्मेदार चिकित्सक के साथ मिलकर एक व्यक्तिगत चिकित्सा पर काम किया जाना चाहिए। एक अनुकूलित आहार, शारीरिक गतिविधि और अन्य उपाय उपचार का समर्थन कर सकते हैं और कल्याण में सुधार कर सकते हैं।

उपचार के बाद सबसे महत्वपूर्ण बात है नियमित जांच। एक एपेंडेमोन पुनरावृत्ति कर सकता है, जिसे नकारात्मक परिणाम से बचने के लिए तुरंत पहचाना और इलाज किया जाना चाहिए। यदि ट्यूमर रोग पहले से ही अच्छी तरह से उन्नत है, तो आगे चिकित्सीय उपायों का संकेत दिया जाता है। मृत्यु की स्थिति में, पेशेवर रूप से निर्देशित दु: ख प्रबंधन की आवश्यकता होती है।