endometriosis

endometriosis एक है गर्भाशय अस्तर की अतिवृद्धिजो कि, लक्षणों के आधार पर रोग के लक्षणों और गर्भाशय के क्षेत्र में बीमारी की सीमा के कारण निर्णायक शारीरिक स्थिति में होता है, केवल महिलाओं को प्रभावित करता है।

एंडोमेट्रियोसिस क्या है?

एंडोमेट्रियोसिस के साथ, प्रभावित महिलाएं ऊतक के अतिवृद्धि से पीड़ित होती हैं जो गर्भाशय के बाहर श्लेष्म झिल्ली में खुद को प्रकट करती हैं। एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियम, गर्भाशय के अस्तर को प्रभावित करता है।

एंडोमेट्रियोसिस श्लेष्म झिल्ली पर सौम्य वृद्धि के कारण होता है जो मेटास्टेस का कारण नहीं बनता है। एंडोमेट्रियोसिस की विशेषता कभी-कभी काफी गंभीर दर्दनाक हानि होती है। एंडोमेट्रियोसिस न केवल गर्भाशय के आसपास के क्षेत्रों की विशिष्ट है।

एंडोमेरियोसिस छोटे श्रोणि में पेरिटोनियम पर भी विकसित हो सकता है, गर्भाशय के तथाकथित बनाए रखने की पट्टियों और अंडाशय पर। डगलस अंतरिक्ष में एंडोमेट्रियोसिस भी अक्सर पाया जाता है। यह क्षेत्र गर्भाशय के पीछे पेट में सबसे गहरे क्षेत्र को चिह्नित करता है। एंडोमेट्रियोसिस एक प्रोलिफिरेटिव असामान्यता है जो अगर अनुपचारित छोड़ दी जाती है, तो आगे की वृद्धि की विशेषता है।

का कारण बनता है

व्यापक शोध के बावजूद, एंडोमेट्रियोसिस के विकास के कारणों का अभी तक स्पष्ट रूप से पता नहीं चल पाया है। केवल कई जोखिम कारक एंडोमेट्रियोसिस के विकास पर सीधा प्रभाव डाल सकते हैं। यह माना जाता है कि एंडोमेट्रियोसिस एक अन्य कैंसर फोकस से बेटी के ट्यूमर के लिए एक शब्द है।

यह भी मान्यता है कि गर्भाशय के अंदर से कोशिकाएं बाहरी श्लेष्म झिल्ली तक पहुंचती हैं और वहां एंडोमेट्रियोसिस में योगदान करती हैं।

अंडाशय में प्रक्रियाएं जिन्हें प्रतिगामी माहवारी के रूप में जाना जाता है, संभवतः गर्भाशय की परत से कोशिकाओं को बहाकर एंडोमेट्रियोसिस में योगदान कर सकती हैं। एंडोमेट्रियोसिस के लिए एक कमजोर या परिवर्तित प्रतिरक्षा प्रणाली भी एक कारण हो सकती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रभावित सभी महिलाओं में से केवल आधे में एंडोमेट्रियोसिस लक्षण होते हैं। पीड़ित के अन्य आधे अनुभव जो लक्षण शरीर में एंडोमेट्रियोसिस है पर निर्भर करते हैं। एंडोमेट्रियल फॉसी, गर्भाशय के नियमित श्लेष्म झिल्ली की तरह, चक्र से संबंधित परिवर्तनों के अधीन हैं। तदनुसार, शिकायतें मुख्य रूप से चक्र के आधार पर होती हैं।

लक्षण लक्षण बताए गए हैं या नहीं, यह जरूरी है कि यह केस से अलग हो और झुंड के आकार या संख्या से संबंधित न हो। रोगियों का एक बड़ा अनुपात पूरी तरह से लक्षण-मुक्त है और एंडोमेट्रियोसिस केवल एक आकस्मिक खोज है। एंडोमेट्रियोसिस का मुख्य लक्षण चक्र के दूसरे छमाही में होता है, कभी-कभी बहुत गंभीर, ऐंठन जैसा दर्द होता है। इन्हें कष्टार्तव के नाम से जाना जाता है।

इसके अलावा, मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि हो सकती है या अंतर-मासिक रक्तस्राव हो सकता है। श्लेष्म झिल्ली के foci के स्थान के आधार पर, अन्य बहुत अलग लक्षण उत्पन्न होते हैं। इनमें संभोग के दौरान दर्द और स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के दौरान दर्द, मल त्याग के दौरान दर्द या पेशाब करते समय दर्द, मूत्राशय या आंतों से चक्र-निर्भर रक्तस्राव, मतली और संचार संबंधी समस्याएं शामिल हैं।

एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं को स्वस्थ महिलाओं की तुलना में बाँझ होने की अधिक संभावना है। एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, प्रभावित ऊतक में अल्सर, आसंजन और निशान पाए जा सकते हैं। संभावित लक्षणों की बड़ी संख्या और लक्षणों की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ निदान को मुश्किल बनाती हैं और बीमारी का पता अक्सर देर से चलता है।

निदान और पाठ्यक्रम

टर्मिनल मेट्रिओसिस के विभिन्न और कभी-कभी गंभीर लक्षणों और शिकायतों के कारण, महिलाएं एक विशेषज्ञ के पास जाती हैं जो धारणा की पुष्टि करने के लिए एक लेप्रोस्कोपी कर सकती हैं। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के बल्कि असुरक्षित लक्षणों के कारण, आगे के नैदानिक ​​सुराग जैसे कि एक दर्दनाक कोर्स के संबंध में मासिक धर्म का निरीक्षण करना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और यौन संपर्क के दौरान, और मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी उपयोगी है।

बट और स्टूल की प्रयोगशाला परीक्षाएं और साथ ही स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियंत्रण आंशिक रूप से निदान में चरणों का प्रतिनिधित्व कर सकता है। तथाकथित इमेजिंग तकनीक जैसे कि अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफी एंडोमेट्रियोसिस को स्पष्ट करने के लिए नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक विकल्प हैं। इसके अलावा, लेप्रोस्कोपी के दौरान प्राप्त ऊतक के नमूनों की जांच की जाती है।

एंडोमेट्रियोसिस के रूप एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। मूल रूप से, अधिकांश मामलों में दर्द और बेचैनी को दूर करने और होने वाले लक्षणों को खत्म करने के लिए एंडोमेट्रियोसिस को हटाना चाहिए। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एंडोमेट्रियोसिस से बांझपन हो सकता है।

जटिलताओं

चूंकि एंडोमेट्रियोसिस एक पुरानी बीमारी है, इसलिए लक्षण हमेशा आवर्ती होते हैं। उपचार के बिना, लक्षण आमतौर पर बिगड़ जाते हैं। गर्भाशय अस्तर का प्रसार उपचार के साथ और बिना दोनों में वृद्धि कर सकता है। इससे लक्षण बढ़ जाते हैं और शरीर के अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं।

चक्रीय रूप से आवर्ती दर्द के अलावा, महिला बांझपन का संभावित संबंध एक जटिलता है। भले ही कोई वैज्ञानिक पुष्टि उपलब्ध नहीं है, फिर भी अध्ययन से पता चलता है कि एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं की प्रजनन दर काफी कम हो गई है। उपचार के बिना, बच्चों को रखने की एक मौजूदा इच्छा अधूरी रह सकती है।

आमतौर पर हार्मोन देकर उपचार किया जाता है। जटिलताएं विभिन्न तरीकों से हो सकती हैं, क्योंकि हार्मोन शरीर के सभी कार्यों को नियंत्रित करते हैं। एस्ट्रोजेन का प्रशासन वजन बढ़ाने और त्वचा प्रतिक्रियाओं को जन्म दे सकता है। प्रभावित महिलाओं के लिए घनास्त्रता का खतरा भी बढ़ जाता है। गर्म चमक और पसीने के साथ-साथ हड्डियों के घनत्व में कमी हार्मोन प्रशासन के संभावित दुष्प्रभाव हैं।

यदि गर्भाशय अस्तर के कुछ हिस्सों को एक बड़े क्षेत्र में बिखरा हुआ है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है। संज्ञाहरण के दौरान या बाद में समस्याएं पैदा हो सकती हैं, संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है और निशान पड़ जाते हैं। इंटरफेस पर आसंजन भी दर्द का कारण बन सकते हैं। वैकल्पिक चिकित्सा सहायता उपाय जैसे कीचड़ पैक, मालिश और विश्राम तकनीक जैसे योगासन बिना जटिलताओं के चलते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जिन महिलाओं को गंभीर मासिक धर्म में दर्द या अन्य मासिक धर्म में ऐंठन होती है उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि संभोग के दौरान पीठ के निचले हिस्से में दर्द या दर्द होता है, तो यह एक गंभीर स्थिति को इंगित करता है जिसे स्पष्ट करने की आवश्यकता है। डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि क्या यह एंडोमेट्रियोसिस है और यदि आवश्यक हो, तो तुरंत उपचार शुरू करें। अगर बच्चे पैदा करने की कोई अधूरी इच्छा है, तो यह भी स्पष्ट किया जाना चाहिए। पहले से पहचाना नहीं जा सकने वाला एंडोमेट्रियोसिस हो सकता है जिसके कारण बांझपन हो सकता है।

तेजी से उपचार संभवतः विकास को भंग कर सकता है और प्रजनन क्षमता को बहाल कर सकता है। जिन लोगों को अतीत में कैंसर हुआ है, वे विशेष रूप से एंडोमेट्रियोसिस के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। एक कमजोर या परिवर्तित प्रतिरक्षा प्रणाली भी गर्भाशय के अस्तर के प्रसार को बढ़ावा दे सकती है। यदि ये जोखिम कारक मौजूद हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ को वर्णित लक्षणों के साथ जल्दी से परामर्श किया जाना चाहिए। अन्य संपर्क इंटर्निस्ट हैं या - एक चिकित्सा आपातकाल की स्थिति में - एम्बुलेंस सेवा। एक चिकित्सक के साथ बांझपन से निपटना पड़ सकता है।

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उपचार और चिकित्सा

एंडोमेट्रियोसिस के इलाज के लिए डॉक्टरों के पास विभिन्न तरीके और प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं। हालांकि, उपचार हर महिला के लिए बिल्कुल आवश्यक नहीं है।

एंडोमेट्रियोसिस थेरेपी के दो स्तंभ दवा और सर्जिकल उपचार हैं। ऑपरेशन के साथ, एंडोमेट्रियोसिस से प्रभावित महिलाएं अंत में लक्षणों से छुटकारा पाती हैं। एंडोमेट्रियोसिस के खिलाफ सर्जिकल हस्तक्षेप लैप्रोस्कोपी या लैप्रोस्कोपी पर आधारित है। यह प्रक्रिया एंडोमेट्रियोसिस के लेजर-असिस्टेड एक्सफोलिएशन को सक्षम कर सकती है।

कुछ मामलों में, योनि के माध्यम से एंडोमेट्रियोसिस को हटाया जा सकता है। एक पेट चीरा आमतौर पर उचित है अगर एंडोमेट्रियोसिस अन्यथा नहीं पहुंचा जा सकता है। यह विधि केवल परिवार नियोजन के पूरा होने के बाद ही की जाती है, क्योंकि उदर चीरा में ज्यादातर अंडाशय को एक ही समय में निकालना शामिल होता है।

दवाओं के साथ एंडोमेट्रियोसिस की चिकित्सा के लिए, प्रोजेस्टिन और ड्रग्स जिन्हें GnRh विरोधी के रूप में जाना जाता है, प्रशासित किया जाता है। आम तौर पर निर्धारित दवाओं को आमतौर पर आधे साल से अधिक समय तक लेना होता है, जो कि अनुमानित प्रभाव के लिए होता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

वर्तमान चिकित्सा मानकों के अनुसार, एंडोमेट्रियोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है और प्रभावित रोगी के जीवन के दौरान बार-बार कठिनाइयां पैदा हो सकती हैं। एंडोमेट्रियोसिस के कुछ मामले भी हैं जिनमें प्रभावित महिला में जीवन भर के लिए कोई लक्षण नहीं होते हैं।

यदि एंडोमेट्रियोसिस फ़ोकस फैलता है या एक नया फ़ोकस विकसित होता है, तो नए लक्षण या मौजूदा लक्षणों के बिगड़ने की उम्मीद की जानी चाहिए। रोगी की पीड़ा और गंभीरता के स्तर के आधार पर, एंडोमेट्रियोसिस फोकस का सर्जिकल निष्कासन आवश्यक हो सकता है, जो लक्षणों को समाप्त करता है। हालांकि, यह केवल तब तक रहता है जब तक कि शरीर में एक और समस्याग्रस्त फोकस न हो।

समस्या तब भी उत्पन्न होती है जब एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाएं गर्भवती होने की कोशिश करती हैं।एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन क्षमता को सीमित करता है; कुछ मामलों में प्राकृतिक निषेचन पूरी तरह से असंभव है। प्रभावित महिलाओं के पास अभी भी कृत्रिम गर्भाधान का विकल्प है, लेकिन तब भी गर्भावस्था नहीं हो सकती है या पहले कुछ दिनों और हफ्तों में गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है।

यदि, दूसरी ओर, गर्भावस्था बनी रहती है और बच्चे का जन्म होता है, तो जन्म के बाद एंडोमेट्रियोसिस में सुधार हो सकता है और फिर महिला को कम गंभीर लक्षणों या किसी भी लक्षण के साथ संघर्ष नहीं करना पड़ेगा।

निवारण

एंडोमेट्रियोसिस को रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीके नहीं हैं। यह केवल तभी संभव होगा जब कारण ट्रिगर पर्याप्त रूप से स्थानीय हो सके। हालांकि, लक्षित आत्म-अवलोकन के हिस्से के रूप में, महिलाएं एंडोमेट्रियोसिस का जल्द पता लगाने में सक्षम हैं। यदि आपके पास मासिक धर्म की अनियमितता है, जैसे कि आपके मासिक धर्म के दौरान या बीच में लगातार और आवर्ती लक्षण, हम आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करने की सलाह देते हैं।

चिंता

एंडोमेट्रियोसिस वाली कई महिलाओं को गर्भाशय के अस्तर की दर्दनाक वृद्धि को दूर करने के लिए सर्जरी करनी पड़ती है। कुछ शर्तों के तहत, ये पूरे शरीर में फैल सकते हैं। जहां गांठों को हटा दिया गया था, उसके आधार पर, एक अतिवृद्धि विकसित हो सकती है। वैकल्पिक रूप से, अन्य पोस्टऑपरेटिव परिणाम हो सकते हैं। दोनों को अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

जब गर्भाशय के अस्तर से कोशिकाएं शरीर में बस जाती हैं, तो यह दर्द का कारण बनता है। ये हमेशा स्वीकार्य सीमा तक नहीं दी जाती हैं। एंडोमेट्रियोसिस से बांझपन भी हो सकता है। फिर भी, अगर एंडोमेट्रियोसिस के कारण बहुत कम या कोई असुविधा होती है, तो उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, कोई देखभाल नहीं है।

यह अलग दिखता है, हालांकि, जब गर्भाशय का अस्तर आंतों की दीवार पर, अंगों पर या आंख में भी बसता है। इस मामले में, परिचालन विकल्पों पर चर्चा की जानी चाहिए। इसके अलावा, परिणामी दर्द का इलाज मनोचिकित्सा द्वारा किया जा सकता है और इस तरह कम किया जा सकता है।

अनुवर्ती देखभाल के लिए दर्द निवारक या हार्मोन की तैयारी के साथ उपचार की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। दोनों लत और निर्भरता या घनास्त्रता या एम्बोलिज्म के बढ़ते जोखिम जैसे परिणामों को जन्म दे सकते हैं। इसलिए महिला की आयु उपचार और अनुवर्ती उपायों में एक निर्णायक भूमिका निभाती है। एक उन्नत उम्र में हिस्टेरेक्टॉमी का संकेत दिया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यह ऑपरेशन केवल पोस्ट-ऑपरेटिव अनुवर्ती द्वारा किया जाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एंडोमेट्रियोसिस में, गर्भाशय की परत गर्भाशय गुहा के बाहर बनती है, जो अक्सर प्रभावित महिलाओं के लिए भारी दर्द से जुड़ी होती है। रोगी स्वयं सहायता के उपाय नहीं कर सकते हैं जो समस्या के कारण का सामना करते हैं।

स्व-सहायता की दिशा में सबसे महत्वपूर्ण कदम एक तेज निदान और पर्याप्त चिकित्सा उपचार की दिशा में काम करना है। जिन महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान गंभीर दर्द होता है उन्हें किसी भी तरह से इसे "प्राकृतिक" के रूप में स्वीकार नहीं करना चाहिए, लेकिन हमेशा स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। यदि एंडोमेट्रियोसिस का वास्तव में निदान किया जाता है, तो उपचार के कई विकल्प हैं।

मरीजों को तब सभी संभावित चिकित्सा विकल्पों के बारे में एक विशेषज्ञ से व्यापक जानकारी प्राप्त करनी चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ जो एंडोमेट्रियोसिस के उपचार में विशेषज्ञ हैं, उन्हें इंटरनेट पर शोध किया जा सकता है, और चिकित्सा संघ और स्वास्थ्य बीमा कंपनियां इस बारे में जानकारी प्रदान करती हैं।

एक तीव्र हमले के दौरान, प्रभावित महिलाओं को इसे आसान करना चाहिए और बिस्तर में एक दिन बिताना चाहिए। अक्सर बार, पेट पर गर्म पानी की बोतल लगाने से आराम मिलता है। रासायनिक हाथ वार्मर जो कपड़ों के नीचे विवेकपूर्ण तरीके से चलते और काम पर रखे जा सकते हैं।

एंडोमेट्रियोसिस के मामले में, प्राकृतिक चिकित्सा आंतों के पुनर्वास की सिफारिश करती है जिसके बाद आहार में बदलाव होता है और कच्चे भोजन का एक बड़ा हिस्सा होता है। एंडोमेट्रियोसिस के लिए इस उपचार पद्धति की प्रभावशीलता में कोई वैज्ञानिक शोध नहीं है। चूँकि संतुलित, पौधा-आधारित आहार आम तौर पर आपके स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद होता है, इसलिए कोशिश करने पर कुछ नहीं बोलता।