गुदा विदर (गुदा फाड़)

में गुदा में दरार या। गुदा दरार यह त्वचा या गुदा के श्लेष्म झिल्ली में एक आंसू है जो बहुत दर्दनाक हो सकता है। गुदा फिशर शरीर के प्रभावित क्षेत्र पर स्थान और शारीरिक खिंचाव के कारण खराब रूप से ठीक हो जाता है और एक क्रोनिक कोर्स ले सकता है।

एक गुदा विदर क्या है?

शब्द "विदर" लैटिन से आता है और इसका अर्थ है "गैप"। तदनुसार, गुदा विदर गुदा नहर की त्वचा में एक गैप के आकार का आंसू है। गुदा नहर के तल पर यह त्वचा बहुत संवेदनशील है। यदि एक आंसू है, एक लम्बी, दरार-आकार का अल्सर है।

गुदा के आंसू आमतौर पर मलाशय के क्षेत्र में अन्य बीमारियों या शिकायतों से निकटता से जुड़े होते हैं। इनमें बवासीर, गुदा कैंसर, कोक्सीक्स फिस्टुलस और गुदा फोड़े शामिल हैं। चूंकि अधिकांश लोग गुदा के रोगों को असहज या शर्मनाक पाते हैं, इसलिए वे देर से डॉक्टर के पास जाते हैं, जिससे आगे की जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए डॉक्टर को हमेशा गुदा समस्याओं की स्थिति में जल्दी से परामर्श लेना चाहिए।

का कारण बनता है

एक गुदा विदर के विभिन्न कारण हो सकते हैं। सबसे पहले, एक गुदा विदर कठोर मल के परिणामस्वरूप हो सकता है। पुरानी कब्ज कठोर आंत्र आंदोलनों को बढ़ावा देती है और इस प्रकार एक गुदा विदर की संभावना होती है।

लगातार दस्त भी गुदा त्वचा या श्लेष्म झिल्ली को फाड़ने का कारण बन सकता है। सूजन संवेदनशील गुदा नहर की त्वचा की स्थायी जलन की ओर जाता है।

इसके अलावा, बवासीर अनुकूल कारकों में से हैं। गुदा विदर भी एक अंतर्निहित बीमारी, जैसे कि क्रोहन रोग के परिणामस्वरूप हो सकता है।

लंबे समय तक रेचक दुरुपयोग भी एक कारण हो सकता है। गुदा मैथुन के रूप में विभिन्न यौन व्यवहार, एक गुदा विदर के संभावित कारण भी हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक गुदा विदर अक्सर मल त्याग के दौरान दर्द या जलन का कारण बनता है। आमतौर पर लक्षण शौच के बाद कुछ घंटों तक बने रहते हैं। बाहरी रूप से, गुदा में होने वाले दर्द को विशिष्ट आँसू द्वारा पहचाना जा सकता है।

ये आमतौर पर ब्लीड होते हैं और टॉयलेट पेपर या मल पर चमकदार लाल धब्बे का कारण बनते हैं। यह गुदा के क्षेत्र में अप्रिय खुजली, जलन और उबकाई के साथ हो सकता है। कई रोगी कब्ज से भी पीड़ित होते हैं। यदि गुदा फाड़ बवासीर पर आधारित है, तो आगे लक्षण जैसे बैठने पर दर्द और गुदा में संक्रमण विकसित हो सकता है।

एक गुदा विदर भी ऐंठन को जन्म दे सकता है। इसका मतलब यह है कि आपको टॉयलेट जाते समय अधिक जोर से दबाना पड़ता है। लंबे समय में, मांसपेशियों के चारों ओर संयोजी ऊतक गुणा और अंततः कठोर हो सकते हैं। इस तरह का एक गंभीर कोर्स आंत्र आंदोलनों के दौरान बढ़ते दर्द, रक्तस्राव और ऐंठन में प्रकट होता है। गुदा के फटने से कभी-कभी मनोवैज्ञानिक शिकायतें भी होती हैं।

प्रभावित कुछ लोगों को शौचालय जाने का डर विकसित होता है, जिससे मल प्रतिधारण होता है और परिणामस्वरूप कब्ज होता है। एक म्यूकोसल स्राव एक पुरानी या आवर्ती गुदा विदर की विशेषता है, जिसे पारदर्शी निर्वहन और बढ़ते रक्तस्राव के माध्यम से निर्धारित किया जा सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करने और गुदा का निरीक्षण करने के आधार पर निदान करता है। आमतौर पर गुदा विदर छह बजे की स्थिति में होता है ... टेलबोन की ओर। बांध की दिशा में फिशर कम आम है। पल्पिंग करते समय, डॉक्टर एक अल्सर महसूस कर सकता है जो रोगी को दर्द का कारण बनता है।

एक गुदा विदर खुद को निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट करता है: ताज़ा, पीला रक्त, शौच करते समय दर्द (तेज दर्द और शौच के बाद लगातार जलन), दबानेवाला यंत्र की ऐंठन, खुजली।

स्फिंक्टर के पलटा ऐंठन के कारण, कुर्सी अक्सर केवल एक पतली धारा के रूप में जारी की जाती है। अगले आंत्र आंदोलन के डर से अक्सर कब्ज होता है। एक दुष्चक्र विकसित होता है: रुकावट गुदा त्वचा और आंत्र आंदोलनों के दौरान दर्द में एक आंसू की ओर जाता है। दर्द के डर के लिए, मल वापस रखा जाता है, स्फिंक्टर का एक ऐंठन होता है, जो अंत में दर्द को फिर से बढ़ाता है।

हालांकि, ये सभी संकेत आंत की अन्य बीमारियों का संकेत भी दे सकते हैं और इसलिए एक विभेदक निदान का उपयोग करके भी स्पष्ट किया जाना चाहिए।

एक तीव्र गुदा विदर अनायास या उचित उपचार से ठीक हो सकता है। लेकिन यह पुनरावृत्ति भी कर सकता है और पुराना भी हो सकता है। यह एक संयोजी ऊतक सौम्य ट्यूमर के लिए असामान्य नहीं है, एक तथाकथित गुदा पैपिला बनाने के लिए।

जटिलताओं

एक गुदा विदर बहुत दर्दनाक हो सकता है। इसलिए इसे न केवल मरहम के साथ तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, बल्कि विशेष देखभाल की भी आवश्यकता है। फिशर एक जटिलता के रूप में सूजन हो सकता है। इसका कारण उन कीटाणुओं में है जो मल मार्ग के दौरान गुदा विदर को भेद सकते हैं।

गुदा में गहरी दरार रोगाणु संदूषण के अधीन होने के लिए पूर्व निर्धारित है। यह विशेष रूप से क्रोनिक गुदा विदर के साथ सच है। इन्हें खुले घाव के रूप में देखा जाना चाहिए। चूंकि मल दिन में एक से कई बार उत्सर्जित होता है, गुदा विदर एक दिन में कई बार आंतों के कीटाणुओं के संपर्क में आता है। एक संभावित जटिलता फिस्टुला का गठन है। इसके कारण होने वाली सूजन आसपास के ऊतक को फैला और प्रभावित कर सकती है।

गुदा विदर की एक और जटिलता एक गुदा फोड़ा का विकास है। यह आस-पास के ऊतक में सूजन का एक संक्षिप्त, शुद्ध ध्यान केंद्रित है। यह जटिलता महत्वपूर्ण दर्द की ओर ले जाती है। गुदा विदर के आसपास का क्षेत्र कठोर और मोटा होता है। ठंड लगने के साथ बुखार विकसित हो सकता है। एक गुदा फोड़ा शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना मरम्मत नहीं की जा सकती।

ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए, जब भी संभव हो, गुदा विदर से बचा जाना चाहिए। कम फाइबर वाले आहार और व्यायाम की पुरानी कमी जैसे कारणों को समाप्त किया जा सकता है। कुछ यौन प्रथाओं से बचना चाहिए, अगर फिजूलखर्ची की प्रवृत्ति है। बृहदान्त्र परीक्षा और चिकित्सा जांच से जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक सामान्य नियम के रूप में, एक गुदा विदर के उपचार में देरी नहीं की जानी चाहिए। कूल्हे स्नान, मलहम और एक आहार से आराम पाने के लिए पीड़ित कुछ दिनों के लिए कोशिश कर सकते हैं जो ढीले मल की ओर जाता है। हालांकि, यदि दर्द, रक्तस्राव और अन्य लक्षण खराब होते हैं या समान रहते हैं, तो विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। प्रोक्टोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट यहां प्रश्न में आते हैं।

अन्यथा, गुदा क्षेत्र में घाव के खराब होने के कारण, उन लोगों ने क्रोनिक गुदा विदर के संक्रमण को प्रभावित किया, जो कई जटिलताओं से जुड़ा हुआ है।

यदि व्यक्ति अन्य लक्षणों को विकसित करता है, जैसे कि बुखार, मतली और शरीर में दर्द होता है, तो यह एक माध्यमिक संक्रमण का संकेत है। यह एक फटे हुए श्लेष्म झिल्ली के साथ आसानी से हो सकता है। इसके अलावा, यह मवाद गठन और सूजन पैदा कर सकता है, जो आगे दर्द और खुजली का कारण बनता है, जिसे एक डॉक्टर द्वारा भी स्पष्ट किया जाना चाहिए।

एक डॉक्टर को भी आवर्ती गुदा विदर के मामले में परामर्श किया जाना चाहिए। आखिरकार, स्फिंक्टर की मांसपेशी और आसपास के ऊतक में इसके कारण हो सकते हैं। यह इस बात की परवाह किए बिना होना चाहिए कि संबंधित व्यक्ति अपने गुदा विदर के संभावित कारणों की पहचान कर सकता है या नहीं।

सर्जरी पर विचार किया जाना चाहिए अगर एक गुदा विदर को कम करने और उपचार के लिए रूढ़िवादी उपचार असफल हैं।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

तीव्र गुदा विदर के मामले में, आंत्र आंदोलन का विनियमन निर्णायक उपाय है। इसमें फाइबर युक्त आहार और उच्च मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन शामिल है। एक स्वस्थ आहार के साथ, गुदा नहर स्वाभाविक रूप से फैलती है और मल स्थायी रूप से नरम और आकार का होता है।

डॉक्टर एक स्थानीय संवेदनाहारी के साथ एक मरहम निर्धारित करता है, अर्थात् एक मलहम जो स्थानीय रूप से त्वचा को सुन्न करता है, मल त्याग के दौरान या बाद में दर्द और जलन को रोकने के लिए।

बेशक, पीएच-तटस्थ साबुन के साथ सावधान गुदा स्वच्छता भी महत्वपूर्ण है। गर्म कैमोमाइल स्नान भी मदद कर सकता है। इन उपायों के साथ, एक तीव्र गुदा विदर छह से आठ सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है।

एक पुरानी गुदा विदर के साथ, लक्षण दो महीने से अधिक समय तक रहते हैं। एक तीव्र गुदा विदर के उपचार में सभी उपायों के अलावा, डॉक्टर अब सक्रिय घटक नाइट्रोग्लिसरीन के साथ दवाओं को भी निर्धारित करता है। कैल्शियम के प्रतिपक्षी (निफ़ेडिपिन और डिल्टियाज़ेम) का भी उपयोग किया जाता है। ये एजेंट स्फिंक्टर की मांसपेशी को आराम देते हैं।

मरीज को अगले 6-12 सप्ताह तक दिन में तीन से चार बार मरहम लगाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में यह एक पुरानी गुदा विदर को भी ठीक करता है।

हालांकि, अगर कोई इलाज नहीं है, भले ही रोगी लगातार उचित आहार का पालन करता है और निर्धारित मलहम भी बिल्कुल लागू करता है, डॉक्टर को एक ऑपरेशन पर विचार करना चाहिए। यहाँ फिशर को एक साथ निकले हुए ऊतक से हटाया जाता है। हालांकि, घाव भरने में लंबा समय लगता है क्योंकि डॉक्टर आमतौर पर सिवनी का उपयोग नहीं करते हैं।

आउटलुक और पूर्वानुमान

छोटे गुदा विदर, विशेष रूप से चोटों के कारण, अक्सर कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं यदि गुदा क्षेत्र पर स्वच्छ और अत्यधिक तनाव रखा जाता है (शौच करते समय मल, बहुत कठोर, गुदा क्षेत्र में यौन व्यवहार को रोका जाता है) । बिना किसी परिणामी क्षति के छोटे छोटे घाव ठीक हो जाते हैं।

घाव भरने की प्रक्रिया के लिए घायल क्षेत्र को किस हद तक निर्णायक माना जाता है। संबंधित क्षेत्र में जलन और मांसपेशियों में तनाव का उल्टा प्रभाव पड़ता है, जबकि कोमल व्यवहार, गर्म कूल्हे स्नान आदि का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

बैक्टीरिया भी एक भूमिका निभाते हैं। यदि एक विदर सूजन हो जाता है, तो सहज चिकित्सा अब अपेक्षित नहीं है। मलहम, हिप स्नान और अन्य उपाय अब नवीनतम में आवश्यक हैं।

अगर एक सूजन गुदा विदर का इलाज डॉक्टर द्वारा नहीं किया जाता है, तो रोग का निदान खराब है। इसके बाद की जटिलताओं आम हैं और नैदानिक ​​तस्वीर खराब हो जाती है। प्रभावित व्यक्ति को अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है, क्योंकि गुदा क्षेत्र के संवेदनशील ऊतक एक सूजन द्वारा विकृति से बदल जाते हैं।

इसके अलावा, एक पुरानी - यानी, आवर्ती और स्थायी रूप से चिकित्सा नहीं है - गुदा विदर विकसित हो सकता है यदि संबंधित व्यक्ति संबंधित क्षेत्र में सूजन और संरचनात्मक क्षति फैलाता है। एक ऑपरेशन (उदाहरण के लिए एक विदारक) इसलिए बाद में आवश्यक हो सकता है।

हालांकि, गुदा विदर के लिए रोग का निदान समग्र रूप से अच्छा है।

निवारण

एक गुदा विदर के खिलाफ सबसे अच्छी रोकथाम एक स्वस्थ, उच्च फाइबर, संतुलित आहार, पर्याप्त व्यायाम और पर्याप्त जलयोजन है।

चिंता

गुदा विदर (गुदा फाड़) का इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जा सकता है। यह स्थिति और रोगी की जरूरतों की गंभीरता पर निर्भर करता है। चिकित्सा के किस विकल्प को चुना जाता है, इसके आधार पर, अनुवर्ती देखभाल भी कुछ अलग है।

कई मामलों में, जो रूढ़िवादी उपचार का विकल्प चुनते हैं, वे अनुवर्ती देखभाल के बिना कर सकते हैं। क्योंकि तेज दर्द और रक्तस्राव के माध्यम से गुदा विदर स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य है, जो प्रभावित होते हैं वे भी नोटिस करते हैं जब क्रीम, गुदा स्ट्रेचर या मल नरम करने वाले एजेंटों के साथ उपचार सफल रहा था। केवल अगर यह धारणा उठती है कि लक्षण पूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं, तो फॉलो-अप देखभाल के लिए फिर से डॉक्टर के पास जाने की सलाह दी जाती है।

यहां संपर्क व्यक्ति प्रोक्टोलॉजिस्ट या परिवार के डॉक्टर हैं जो इस क्षेत्र में अनुभवी हैं। यदि रोगी को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है, तो aftercare में अक्सर मरहम और लगातार फाइबर युक्त भोजन शामिल होता है जिसमें aftercare के लिए बड़ी मात्रा में पानी और एक ही समय में एक नई दरार की रोकथाम शामिल है।

सर्जरी के बाद, प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा अनुवर्ती देखभाल महत्वपूर्ण है। यह घाव भरने को नियंत्रित करता है, उदाहरण के लिए संक्रमण के संबंध में। वह यह भी सुनिश्चित कर सकता है कि ऑपरेशन के बाद मल ने पुनरावृत्ति का कारण नहीं बनाया। वह स्फिंक्टर की मांसपेशियों के स्वर को नियंत्रित करता है और अत्यधिक दबाव से बचने के लिए टिप्स दे सकता है, जो कि फिशर हीलिंग के लिए उल्टा है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यदि आपको एक गुदा विदर पर संदेह है, तो पहले एक डॉक्टर को देखना हमेशा उचित होता है। इसके अलावा, लक्षणों को अन्य चीजों के अलावा, अच्छी गुदा स्वच्छता और कोमल देखभाल उत्पादों द्वारा कम किया जा सकता है। पर्याप्त व्यायाम करना भी महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए पेल्विक फ्लोर मांसपेशी प्रशिक्षण या योग के रूप में। इसके अलावा, एक स्वस्थ और संतुलित आहार पर ध्यान देना चाहिए। फाइबर से भरपूर और बहुत सारे तरल पदार्थ एक आरामदायक और नियमित रूप से मल त्याग की गारंटी देते हैं और इस तरह गुदा की दरार को ठीक करने में योगदान करते हैं।

यदि पहले से ही कब्ज है, तो जुलाब की भी अस्थायी रूप से सिफारिश की जाती है। दर्द गंभीर होने पर एनेस्थीसिया भी दिया जा सकता है। यहां तक ​​कि हल्के दर्द निवारक तीव्र लक्षणों को कम करने के लिए डॉक्टर के परामर्श से लिया जा सकता है। यदि सभी उपायों के बावजूद लक्षण बिगड़ते हैं, तो फार्मेसी से विशेष तैयारी का उपयोग किया जा सकता है।

पत्राचार मलहम और लोशन में लिडोकेन और बुफेक्सामैक जैसे सक्रिय तत्व होते हैं, जो बवासीर पर एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं। वैकल्पिक रूप से, हम विशेष सपोजिटरी, गुदा स्ट्रेचर या हिप स्नान की सलाह देते हैं।

गुदा विदर के तेज से बचने के लिए शुरुआती आवेदन महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से गंभीर या आवर्ती लक्षणों के मामले में, आपको हमेशा गुदा आंसू वाले डॉक्टर को देखना चाहिए।