ध्वनिक न्यूरोमा (न्यूरिनोमा)

ध्वनिक न्युरोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो संतुलन तंत्रिका को प्रभावित करता है। हालांकि सौम्य, यह प्रभावित रोगी में महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकता है। चक्कर आना, सुनने की समस्याएं या संतुलन संबंधी विकार जैसे लक्षणों की स्थिति में, एक कान, नाक और गले के विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए ताकि कारण का निदान जल्द से जल्द किया जा सके और यदि आवश्यक हो, तो ध्वनिक न्यूरोमा को जल्दी से जल्दी इलाज किया जा सके।

एक ध्वनिक न्यूरोमा क्या है?

ध्वनिक न्यूरोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो संतुलन तंत्रिका को प्रभावित करता है। संतुलन तंत्रिका मस्तिष्क के साथ संतुलन अंग को जोड़ता है।

ध्वनिक न्यूरोमा एक सौम्य है, धीरे-धीरे खोपड़ी के अंदर ट्यूमर बढ़ रहा है। सौम्य न्यूरोमा तंत्रिका कोशिकाओं के बाहरी आवरण से बनता है - तथाकथित श्वान कोशिकाएं - संतुलन तंत्रिका की।

चूंकि संतुलन तंत्रिका के पास श्रवण तंत्रिका के रूप में मस्तिष्क के लिए लगभग एक ही मार्ग होता है, जो लक्षण सुनवाई को प्रभावित करते हैं वे ध्वनिक न्यूरोमा के बढ़ने के रूप में भी हो सकते हैं। आमतौर पर, न्यूरोमा मेटास्टेसिस नहीं करता है। जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर टिनिटस की घटना के माध्यम से ध्वनिक न्यूरोमा को देखते हैं, अचानक सुनवाई हानि या एकतरफा सुनवाई हानि।

लेकिन चेहरे की तंत्रिका एक ध्वनिक न्यूरोमा से भी प्रभावित हो सकती है, जिससे चेहरे के क्षेत्र में पक्षाघात भी हो सकता है। यदि न्यूरोमा बढ़ता रहता है, तो एक जोखिम है कि यह मस्तिष्क के स्टेम या सेरिबैलम को कुचल देगा, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। ध्वनिक न्यूरोमा के परिणामों को शामिल करने के लिए, विशेष रूप से बच्चों और किशोरों में जल्द से जल्द उचित उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

का कारण बनता है

ध्वनिक न्यूरोमा का कारण वैज्ञानिकों और डॉक्टरों के लिए अज्ञात है। हालांकि, एक न्यूरोमा विकसित होने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है। यदि ध्वनिक न्यूरोमा न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस प्रकार II के संबंध में विकसित होता है, तो रोग आनुवंशिक मेकअप में आनुवंशिक परिवर्तन पर आधारित होता है।

ये मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सौम्य ट्यूमर के विकास के लिए जिम्मेदार हैं। न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस के संकेतों में कम उम्र में एक द्विपक्षीय ध्वनिक न्यूरोमा और बीमारी की घटना शामिल हो सकती है।

इसके अलावा, सिर पर कैंसर के लिए विकिरण जोखिम के संबंध में एक न्यूरोमा विकसित हो सकता है। यहां तक ​​कि कैंसर को पूरा करने के कई साल बाद, एक संभावना है कि पूर्व में विकिरणित कैंसर रोगियों में ध्वनिक न्यूरोमा विकसित होगा।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

एक ध्वनिक न्यूरोमा (न्यूरिनोमा) एक सौम्य ट्यूमर है, लेकिन यह काफी लक्षण पैदा कर सकता है। न्यूरोमा में, लक्षण हमेशा दमन की प्रक्रियाओं का परिणाम होते हैं। ट्यूमर अपने आप बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन मेटास्टेस नहीं बनाता है। इस तरह, प्रभावित व्यक्ति दशकों तक लक्षण-मुक्त रह सकता है, जिससे ट्यूमर तब अक्सर एक आकस्मिक खोज होता है।

लेकिन जब यह एक निश्चित आकार तक पहुंच गया है या एक असुविधाजनक जगह पर बैठता है, तो लक्षण उत्पन्न होते हैं जो इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सी नसों को विस्थापित किया जा रहा है। अक्सर पहला लक्षण एक धीरे-धीरे बढ़ती एकतरफा सुनवाई हानि है। दुर्लभ मामलों में, यह अचानक शुरू होता है, जैसे अचानक सुनवाई हानि। इससे बार-बार सुनने की शक्ति कम हो जाती है।

श्रवण विकारों के अलावा, संतुलन के साथ अक्सर समस्याएं भी होती हैं। आमतौर पर श्रवण विकार एक तरफा होता है। हालांकि, द्विपक्षीय सुनवाई हानि शायद ही कभी देखी जाती है। सुनवाई हानि से बहरापन हो सकता है। असंतुलन तीव्रता में भिन्न होता है। कताई चक्कर दुर्लभ है। अधिक बार, प्रभावित लोगों को लगता है कि जमीन उनके नीचे बह रही है।

इन सामान्य लक्षणों के अलावा, सामान्य लक्षण भी कम होते हैं। यदि सातवीं कपाल तंत्रिका विस्थापित हो जाती है, तो चेहरे का पक्षाघात हो सकता है। स्वाद विकार और आंसू उत्पादन का ठहराव भी संभव है। इसके अलावा, विस्थापन प्रक्रियाओं से चेहरे में सुन्नता और दर्द हो सकता है। बहुत गंभीर मामलों में, आंदोलन के विकार, संचार संबंधी समस्याएं या सांस की तकलीफ संभव मृत्यु के साथ हो सकती है।

निदान और पाठ्यक्रम

यदि किसी मरीज को एक ध्वनिक न्यूरोमा होने का संदेह है, तो डॉक्टर उसे कान, नाक और गले के डॉक्टर के पास भेजेंगे। रोगी की विस्तृत पूछताछ के बाद, कानों की जांच की जाती है और एक ऑडीोग्राम किया जाता है।

ईएनटी डॉक्टर यह जांचने के लिए उपयोग करता है कि क्या रोगी अब एक या दोनों तरफ कुछ आवृत्तियों को नहीं सुन सकता है। एक अन्य नैदानिक ​​विकल्प ब्रेनस्टेम ऑडियोमेट्री (बीईआरए) है, जो श्रवण तंत्रिकाओं की जांच करता है। परीक्षा मस्तिष्क क्षेत्रों की कार्यक्षमता के बारे में भी जानकारी प्रदान करती है जो सुनवाई में शामिल हैं। एक ध्वनिक न्यूरोमा के साथ, दोनों परीक्षण आमतौर पर परिणाम दिखाते हैं जो आदर्श से विचलित होते हैं।

संतुलन की भावना के परीक्षण भी न्यूरोमा की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं। संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए, ईएनटी डॉक्टर सिर के एक एमआरआई, अर्थात् एक इमेजिंग प्रक्रिया का आदेश देगा, जिस पर वह मज़बूती से ध्वनिक न्यूरोमा का पता लगा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आपको संदेह है कि आपके पास एक ध्वनिक न्यूरोमा है, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यहां तक ​​कि अगर यह एक सौम्य ट्यूमर है, तो यह रोगी के जीवन में काफी प्रतिबंध और परेशानी पैदा कर सकता है। इस मामले में, चिकित्सा उपचार आवश्यक है। शिकायत आम तौर पर अपने आप दूर नहीं जाएगी या अनायास ठीक हो जाएगी।

प्रभावित लोग अचानक सुनने की समस्याओं या बहरेपन से पीड़ित होते हैं। क्या बिना किसी विशेष कारण के ये शिकायतें सामने आनी चाहिए, तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। टिन्निटस या दृष्टि की समस्या होने पर उपचार भी आवश्यक है। इसके अलावा, रोगियों को अक्सर संतुलन और चेहरे के पक्षाघात से नुकसान होता है। ये लक्षण ध्वनिक न्यूरोमा का संकेत भी हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, ईएनटी डॉक्टर से सीधे परामर्श किया जा सकता है, जो ध्वनिक न्यूरोमा का निदान और उपचार कर सकता है। शुरुआती पहचान और उपचार से मरीज की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होगी।

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उपचार और चिकित्सा

एक ध्वनिक न्यूरोमा के लिए अलग-अलग चिकित्सा विकल्प हैं, जो इसके स्थान और आकार पर निर्भर करता है। बहुत छोटे न्यूरोमस के मामले में जो रोगी को कोई लक्षण नहीं देते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं, कुछ मामलों में इंतजार कर सकता है। बेशक, ध्वनिक न्यूरोमा के निष्कर्षों को रोग की प्रगति को जल्द से जल्द नोटिस करने के लिए निरंतर नियंत्रण और अवलोकन की आवश्यकता होती है।

एक ध्वनिक न्यूरोमा का इलाज करने का दूसरा तरीका सर्जरी के माध्यम से है। यह विधि मुख्य रूप से उपयोग की जाती है यदि ध्वनिक न्यूरोमा पहले से ही बहुत बड़ा हो गया है और काफी असुविधा का कारण बनता है, या यदि रोगी कम उम्र में बीमार हो जाता है। यदि ध्वनिक न्यूरोमा अभी तक दो सेंटीमीटर से बड़ा नहीं है, तो उपचार करने वाले डॉक्टर अक्सर सौम्य ट्यूमर को विकिरणित करने की सलाह देते हैं।

सभी तीन उपचार विधियों में फायदे और नुकसान हैं, यही कारण है कि ध्वनिक न्यूरोमा के उपचार के बारे में निर्णय सावधानी से विचार किया जाना चाहिए। रोगियों को अपने कान, नाक और गले के विशेषज्ञों से सलाह लेने के लिए सलाह दी जाती है ताकि उनके ध्वनिक न्यूरोमा के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा पद्धति का पता लगाया जा सके।

आउटलुक और पूर्वानुमान

ध्वनिक न्यूरोमा विभिन्न शिकायतों का कारण बनता है जो आमतौर पर रोगी के सिर क्षेत्र में होते हैं। प्रभावित लोग मुख्य रूप से चक्कर आना और सुनने की समस्याओं से पीड़ित हैं। यह संतुलन विकारों के होने के लिए असामान्य नहीं है, जो संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। गंभीर चक्कर आना अक्सर चेतना का नुकसान होता है, जिससे विभिन्न चोटें गिर सकती हैं।

सबसे खराब स्थिति में, मरीज को ध्वनिक न्यूरोमा के कारण पूर्ण सुनवाई हानि होती है। कई लोगों के लिए, सुनवाई हानि एक बड़ी जटिलता है जो कभी-कभी अवसाद की ओर ले जाती है। इसके अलावा, कान में टिनिटस या अन्य शोर हो सकते हैं जो जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं। कभी-कभी चेहरा लकवाग्रस्त हो जाता है और प्रभावित व्यक्ति दृश्य गड़बड़ी से पीड़ित हो सकता है। आमतौर पर अंधापन नहीं होता है। कई मामलों में, सुनवाई क्षति केवल कुछ आवृत्ति सीमाओं से संबंधित होती है।

ज्यादातर मामलों में, ध्वनिक न्यूरोमा का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है और आमतौर पर यह बीमारी का एक सकारात्मक कोर्स होता है। ट्यूमर को विकिरणित भी किया जा सकता है। रोगी की जीवन प्रत्याशा ध्वनिक न्यूरोमा से प्रभावित नहीं होती है।

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निवारण

चूंकि ध्वनिक न्यूरोमा एक ट्यूमर बीमारी है, इसलिए दुर्भाग्य से कोई प्रभावी रोकथाम नहीं है। एक स्वस्थ जीवनशैली और पर्याप्त व्यायाम के माध्यम से शरीर को जितना संभव हो सके उतना स्वस्थ और स्वस्थ रखने का प्रयास किया जा सकता है। चूंकि ध्वनिक न्यूरोमा का एक पारिवारिक संचय है, इसलिए प्रभावित रोगियों के बच्चों की जितनी जल्दी हो सके एक ध्वनिक न्यूरोमा के विकास की खोज करने के लिए जल्द से जल्द जांच की जानी चाहिए।

चिंता

ध्वनिक न्यूरोमा को अनुवर्ती देखभाल के हफ्तों की आवश्यकता होती है। इसलिए, ट्यूमर जरूरी नहीं कि आप जहां रहते हैं, उससे कहीं दूर संचालित किया जाना चाहिए। वहाँ और वापस नियमित यात्रा संबंधित व्यक्ति के लिए प्रबंधनीय रहनी चाहिए।

ध्वनिक न्यूरोमन का सर्जिकल हटाने आज भी सबसे प्रभावी चिकित्सा विकल्प है। इसके अलावा और सिर पर हस्तक्षेप से जुड़े सर्जिकल जोखिमों के अलावा, पोस्टऑपरेटिव हीलिंग संभावनाएं काफी अच्छी हैं। जितनी अधिक आधुनिक शल्यचिकित्सा की प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाएगा और बेहतर होगा, उतनी ही जल्दी रोगी को ठीक किया जा सकता है। अनुभवी सर्जन बड़े पैमाने पर जीवन की अपनी पूर्ण गुणवत्ता को प्राप्त कर सकते हैं।

प्रारंभिक परीक्षा और अनुवर्ती देखभाल, यदि संभव हो तो, एक हाथ में रहना चाहिए। यह ज्ञान के रूप में स्थापित हो गया है कि सर्जन ने प्रारंभिक चर्चाओं, प्रारंभिक परीक्षाओं और उसके बाद के ऑपरेशन के माध्यम से रोगी के ध्वनिक न्यूरोमा का सर्वोत्तम ज्ञान प्राप्त कर लिया है। इसके अलावा, वह ऑपरेशन के दौरान किसी भी समय वास्तविक निष्कर्षों के लिए अपनी ऑपरेटिव रणनीति को अनुकूलित कर सकता है।

उद्देश्य सर्वोत्तम संभव सर्जिकल परिणाम प्राप्त करना है। पूर्ण ध्वनिक निष्कासन विशेष रूप से छोटे ध्वनिक न्यूरोमा के मामले में सफल होता है। बड़े न्यूरोमा को टुकड़े से निकालना चाहिए। वे अधिक से अधिक सर्जिकल जोखिम शामिल करते हैं। अनुवर्ती परीक्षाओं को उन समस्याओं पर नज़र रखना चाहिए जो अक्सर पश्चात उत्पन्न होती हैं। इनमें चक्कर आना और संतुलन की समस्याएं, स्तब्ध हो जाना या सर्जिकल चेहरे का पक्षाघात शामिल हैं। उत्तरार्द्ध में फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार की आवश्यकता होती है। आपके गृह नगर में एक न्यूरोलॉजिस्ट बाद में चेक-अप का ख्याल रख सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक ध्वनिक न्यूरोमा वर्षों या दशकों तक विकसित हो सकता है। जब स्थिति का निदान किया जाता है, तो स्थायी विकार जैसे कि संतुलन विकार या श्रवण विकार अक्सर विकसित हो चुके होते हैं। चिकित्सा उपचार, जो ज्यादातर सर्जिकल हस्तक्षेप और नियमित अनुवर्ती जांच पर केंद्रित है, आराम द्वारा समर्थित किया जा सकता है।

मानसिक रूप से ज़ोरदार कार्य अक्सर बहुत तनावपूर्ण होते हैं और यदि संभव हो तो कम किया जाना चाहिए यदि वे एक दुर्घटना जोखिम से जुड़े हैं। एक कैरियर परिवर्तन आवश्यक हो सकता है यदि स्थिति संबंधित गतिविधि को मज़बूती से पूरा करना असंभव बना देती है। मरीजों को जिम्मेदार चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो एक चिकित्सक से भी परामर्श करें।

यदि ध्वनिक न्यूरोमा को जल्दी पता चला है, तो कोई और उपाय अक्सर आवश्यक नहीं है। एक सरल सर्जिकल प्रक्रिया, जिसके बाद रोगी को इसे आसान लेना पड़ता है, एक पूर्ण वसूली के लिए पर्याप्त है। हालांकि, प्रभावित लोगों को असामान्य लक्षणों के लिए बाहर देखना चाहिए और नियमित रूप से परीक्षाएं करनी चाहिए। यदि किसी ऑपरेशन के बाद शारीरिक शिकायतें होती हैं या सुनने की समस्याएं दूर नहीं होती हैं, तो विभिन्न सहायता जैसे श्रवण यंत्र को व्यवस्थित करना पड़ सकता है।