टेंडिनोसिस कैल्केरिया के लिए चिकित्सा शब्द है टेंडन कैल्सीफिकेशन। ज्यादातर यह कंधे में दिखाई देता है।
एक tendinosis कैलकेरिया क्या है?
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एक से टेंडिनोसिस कैल्केरिया यह बात अलग-अलग कण्डरों के कैल्सीफिकेशन होने पर होती है। यह कैल्शियम क्रिस्टल के चित्रण के माध्यम से आता है। सिद्धांत रूप में, एक टेंडिनोसिस कैल्केरिया किसी भी शरीर की कण्डरा पर हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह कंधे की हड्डियों पर दिखाई देता है जैसे कि सुप्रास्पिनैटस मांसपेशी के सुप्रास्पिनैटस कण्डरा। डॉक्टर फिर एक की बात करते हैं चूना कंधा.
कभी-कभी घुटने के पेटेलर कण्डरा या एच्लीस टेंडन पर भी एक कण्डोसिस कैलेरिया विकसित होती है। कभी-कभी रोटेटर कफ भी एक है टेंडन कैल्सीफिकेशन लग जाना। ज्यादातर मामलों में, 40 और 50 वर्ष की आयु के बीच कैलकेर टेंडिनोसिस होता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में टेंडन कैल्सीफिकेशन थोड़ा अधिक सामान्य है। अनुमान है कि 100 में से दो से तीन लोगों में एक टेंडिनोसिस कैल्केरिया होता है।
का कारण बनता है
एक कण्डरा कैल्सेरिया कैसे विकसित होता है, यह अभी तक ज्ञात नहीं है। अपक्षयी कण्डरा परिवर्तन संदिग्ध हैं। प्रभावित कण्डरा पर दबाव पहनने और आंसू के संकेतों से बढ़ जाता है, जिसके लिए प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया और कमजोर रक्त परिसंचरण जिम्मेदार हैं। नतीजतन, कैल्शियम क्रिस्टल ऊतक में जमा होते हैं, जिससे आंदोलनों को करते समय दर्दनाक असुविधा होती है।
कंधे के जोड़ पर, क्रिस्टल कण्डरा को गाढ़ा कर देते हैं, जिसका अर्थ है कि जब प्रभावित हाथ उठा होता है, तो यह कंधे और कंधे के जोड़ की छत के बीच फंस जाता है, जिसके कारण दर्द होता है। जैसा कि टेंडिनोसिस कैल्केरिया जारी है, शरीर की रक्षा प्रणाली मैक्रोफेज भेजती है। ये विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं जो क्रिस्टल को तोड़ने के लिए होती हैं। इसके कारण ऊतक को टेढ़ा हो जाता है और कण्डरा को मोटा होना जारी रहता है।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक tendinosis कैल्केरिया के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह किस कण्डरा में होता है। यदि कैल्सीफिकेशन कंधे पर दिखाई देता है, तो हाथ उठने पर दर्द होता है। वही लागू होता है यदि संबंधित व्यक्ति उनकी तरफ झूठ बोलता है।
कुछ मामलों में, हाथ आंदोलन अब संभव नहीं है, जिसे स्यूडोपरैलिसिस के रूप में जाना जाता है। लंबे समय तक टेंडिनोसिस कैल्केरिया रहता है, और अधिक लक्षण खराब हो जाते हैं। बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में, कंधे के जोड़ में tendons के कैल्सीफिकेशन का खतरा होता है। इसका परिणाम बर्से की सूजन है, जो स्पष्ट दर्द के साथ है।
इसमें लालिमा और एक ओवरहीट जोड़ भी है। दर्द-मुक्त आंदोलनों को आमतौर पर केवल तब किया जा सकता है जब हाथ अलग हो जाता है, जब यह बाहर की तरफ या अंदर की ओर होता है। टेंडिनोसिस कैल्केरिया से गर्दन में तनाव या सिरदर्द जैसी माध्यमिक शिकायतें भी हो सकती हैं।
दर्द से बचने वाली अजीब हरकतों के परिणामस्वरूप, गर्दन की मांसपेशियों में अक्सर तनाव होता है। कभी-कभी गर्दन में शिकायत इतनी तीव्र होती है कि टेंडिनोसिस कैल्केरिया अब पंजीकृत नहीं है। कुछ लोगों में, कण्डरा के कैल्सीफिकेशन का कोई लक्षण नहीं होता है, इसलिए उनका निदान विशुद्ध रूप से संयोग है।
रोग का निदान और पाठ्यक्रम
यदि एक टेंडोसिस कैलकेरिया का संदेह है, तो रोगी को एक आर्थोपेडिक सर्जन से संपर्क करना चाहिए जो इस प्रकार की शिकायत करने में माहिर हैं। टेंडन्स के कैल्सीफिकेशन का पता लगाना आमतौर पर सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) के माध्यम से पहले से ही संभव है। चूने की चूल्हा ध्वनि विलुप्त होने का कारण बनता है, जिसे जांच के दौरान निर्धारित किया जा सकता है।
इसके अलावा, सोनोग्राफी के साथ कैल्शियम जमा की सटीक स्थिति निर्धारित की जा सकती है। इससे डॉक्टर को कैल्शियम फोकस को ट्रैक करना आसान हो जाता है, जिसका सर्जिकल प्रक्रिया की योजना पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एक tendinosis कैलकेरिया के साथ, मोटा होना हमेशा कण्डरा के बीच में होता है।
एक एक्स-रे परीक्षा एक और संभव निदान पद्धति है। एक्स-रे पर प्रायः कण्डराओं की कैल्सीफिकेशन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। चूने के स्रोत को ठीक से निर्धारित करने के लिए, हालांकि, कई कोणों से रिकॉर्डिंग की आवश्यकता होती है। टेंडिनोसिस कैल्केरिया का कोर्स व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। इसलिए संभावना है कि दर्द तेजी से बढ़ेगा।
जटिलताओं
वे थोड़े समय के लिए भी असफल हो सकते हैं। कैल्शियम के जमाव के कारण होने वाली दर्दनाक सूजन के लिए यह असामान्य नहीं है, हालांकि, कैल्शियम टूट जाता है। कुछ रोगियों में, शरीर की स्व-चिकित्सा प्रक्रिया के कारण, कण्डराओं का कैल्सीफिकेशन अपने आप ही खत्म हो जाता है, जबकि अन्य में एक ऑपरेशन करना पड़ता है।
टेंडिनोसिस कैल्केरिया विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिसके आधार पर यह कण्डरा दिखाई देता है।यदि कंधे पर कैल्सीफिकेशन होता है, तो हाथ को हिलाने पर दर्द होता है। गंभीर मामलों में, हाथ को अब बिल्कुल भी स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है। यह स्यूडोपरैलिसिस रोग के बढ़ने के कारण बिगड़ जाता है और अंततः कंधे के जोड़ में टेंडन्स के पूर्ण रूप से शांत हो सकता है।
इसका एक संभावित परिणाम बर्साइटिस है, जो हमेशा गंभीर दर्द और आगे संक्रमण के जोखिम से जुड़ा होता है। इसके अलावा, प्रभावित जोड़ में लालिमा और अधिक गर्मी होती है। व्यक्तिगत मामलों में, जो प्रभावित होते हैं वे सिरदर्द और कंधे और गर्दन के क्षेत्र में तनाव से पीड़ित होते हैं। टेंडिनोसिस कैल्केरिया के उपचार से जोखिम भी होता है। कभी-कभी, दर्द निवारक दवा लेने के बाद साइड इफेक्ट्स और इंटरैक्शन होते हैं।
जो रोगी पहले से ही हृदय प्रणाली या प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारी से पीड़ित हैं, वे विशेष रूप से तीव्र शिकायतों और दीर्घकालिक प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी शिकायतें, सिरदर्द, मांसपेशियों और अंगों में दर्द, त्वचा में जलन और मांसपेशियों में कमजोरी जैसी गंभीर जटिलताएं हैं। लंबी अवधि में, यह हृदय, गुर्दे और यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है। सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान सामान्य जटिलताएं बोधगम्य हैं: रक्तस्राव, तंत्रिका चोट, संक्रमण और घाव भरने के विकार।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
टेंडिनोसिस कैल्केरिया के लिए हमेशा चिकित्सा उपचार करना चाहिए। कोई स्वतंत्र उपचार भी नहीं है, जिससे संबंधित व्यक्ति हमेशा एक डॉक्टर द्वारा उपचार पर निर्भर रहता है। यदि टेंडिनोसिस कैल्केरिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो आगे की जटिलताएं होती हैं और लक्षण बिगड़ जाते हैं। इस कारण से, रोग के पहले लक्षणों पर एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति को बांह में तेज दर्द हो तो चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए। ये बिना किसी विशेष कारण के होते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं। वे आराम के समय दर्द के रूप में भी हो सकते हैं और व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
प्रभावित क्षेत्र को लाल करना भी अक्सर कण्डरा के कैल्केरिया का संकेत नहीं होता है और इसे डॉक्टर द्वारा जांचना चाहिए। यह रोग सिर या गर्दन में गंभीर दर्द के रूप में भी प्रकट हो सकता है। यदि टेंडिनोसिस कैल्केरिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी आर्थोपेडिक सर्जन या सामान्य चिकित्सक से संपर्क किया जा सकता है।
उपचार और चिकित्सा
टेंडिनोसिस कैल्केरिया का इलाज रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। रूढ़िवादी उपचार के हिस्से के रूप में, रोगी को दर्द निवारक जैसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडीएस) दिया जाता है। खेल गतिविधियों या व्यायाम व्यायाम से बेहतर परहेज किया जाता है क्योंकि वे दर्द को बदतर कर देते हैं।
आर्थोपेडिक सर्जन के पास स्थानीय दर्द निवारक को सीधे शरीर के प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट करने का विकल्प होता है। शॉक वेव ट्रीटमेंट एक कैल्सीफाइड शोल्डर के इलाज के लिए एक विकल्प है। इस प्रक्रिया के साथ, एक छोटी, तीव्र दबाव वाली नाड़ी उत्सर्जित होती है, जिससे ऊतक में बेहतर रक्त प्रवाह होता है। इसके अलावा, नई रक्त वाहिकाएं बनती हैं और कैल्शियम जमा होता है। जैसे ही तनाव का दबाव कम होता है, दर्द कम हो जाता है।
यदि रूढ़िवादी उपचार के बावजूद लक्षण निरंतर बने रहते हैं, तो एक ऑपरेशन किया जाना चाहिए, जो कि उच्च सहज उपचार दर के कारण शायद ही कभी होता है। सर्जन कैल्शियम जमा को हटाता है और सबक्रोमियल स्पेस का विस्तार करता है। प्रक्रिया आमतौर पर न्यूनतम इनवेसिव आर्थ्रोस्कोपी के माध्यम से की जाती है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को लगभग तीन सप्ताह तक आराम करना पड़ता है।
निवारण
टेंडिनोसिस कैल्केरिया से बचाव के लिए डॉक्टर मैग्नीशियम से भरपूर आहार की सलाह देते हैं। मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थों में मुख्य रूप से नट्स और साबुत अनाज उत्पाद शामिल हैं।
चिंता
यदि टेंडिनोसिस कैल्केरिया का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना है, तो अनुवर्ती देखभाल अत्यंत महत्वपूर्ण है। सर्जिकल प्रक्रिया के बाद प्रभावित कंधे को लगभग तीन सप्ताह तक बख्शा जाना चाहिए। दर्द का इलाज करने के लिए, रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जिनमें एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
निम्नलिखित फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम एक कैलक्लाइंड कंधे के aftercare का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। वे तीव्र दर्द होने के बाद होते हैं। कण्डरा ठीक हो जाने के बाद, एक दर्द-अनुकूल जुटाना उपचार किया जाता है। यदि चिकित्सा के पहले चरण में निष्क्रिय अभ्यास किया जाता है, तो दूसरे चरण में सक्रिय अभ्यास किया जाता है, जो कंधे के जोड़ के आंदोलन की पूर्ण स्वतंत्रता प्राप्त करने के लिए उपयोगी होते हैं।
दर्द-अनुकूलित चिकित्सा का मतलब उन व्यायामों से समझा जाता है जो केवल कंधे को लोड करते हैं जितना दर्द की अनुमति देता है। दर्द की सीमा पार नहीं होनी चाहिए। पश्चात अनुवर्ती उपचार में एक तीसरा चरण भी शामिल है। इस ढांचे के भीतर, प्रभावित कंधे की स्थिरता, शक्ति और मांसपेशियों के समन्वय को पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है।
कैल्सीफाइड कंधे की सर्जरी के बाद, दर्द आमतौर पर 24 से 48 घंटों के बाद कम हो जाता है। इसलिए, आगे अनुवर्ती उपचार, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, आमतौर पर बिना किसी कठिनाई के किया जा सकता है। स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और रोगी की किसी भी पिछली बीमारी भी महत्वपूर्ण हैं। लगभग 90 प्रतिशत रोगियों में अनुवर्ती देखभाल के माध्यम से दीर्घकालिक संतुष्टि प्राप्त की जा सकती है।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
टेंडिनोसिस कैल्केरिया के मरीज मुख्य रूप से आवर्ती दर्द से पीड़ित होते हैं, जो बीमारी बढ़ने पर आवृत्ति और गंभीरता में वृद्धि करता है। हालांकि, प्रभावित लोगों को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि केवल स्वयं सहायता उपायों द्वारा ही कैल्केर टेंडिनोसिस का इलाज नहीं किया जा सकता है। स्वयं सहायता उपायों के माध्यम से लक्षणों की राहत आमतौर पर केवल अस्थायी होती है। क्योंकि यदि कोई चिकित्सा हस्तक्षेप और चिकित्सा नहीं है, तो टेंडिनोसिस कैल्केरिया तेजी से बढ़ता है, जिससे दर्द बढ़ जाता है।
सामान्य तौर पर, फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों को टेंडिनोसिस कैल्केरिया के कारण होने वाले कुछ लक्षणों को कम करने और मांसपेशियों और गतिशीलता को बढ़ावा देने के लिए एक अच्छा तरीका माना जाता है।
हालांकि, अगर ये रूढ़िवादी चिकित्सा पद्धतियां वांछित सफलता नहीं दिखाती हैं, तो रोगियों को आमतौर पर ऑपरेशन करना पड़ता है। यहां भी, प्रभावित लोगों के पास सक्रिय भागीदारी के माध्यम से ऑपरेटिव हस्तक्षेप के परिणाम को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने का अवसर है। प्रक्रिया से पहले और विशेष रूप से व्यायाम न करें। ऑपरेशन के बाद, टेंडिनोसिस कैल्केरिया वाले रोगी भी शारीरिक संयम के संबंध में चिकित्सा दिशानिर्देशों का कड़ाई से पालन करते हैं। लक्षित निशान देखभाल के साथ, वे प्रभावित सर्जिकल निशान को ठीक करने में मदद कर सकते हैं और संक्रमण को रोक सकते हैं। मरीज केवल अपने डॉक्टर की अनुमति के बाद ही फिर से खेल करते हैं।
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