पेशी अवमोटन

जैसा पेशी अवमोटन अनैच्छिक पेशी जुड़वाँ कहा जाता है। केवल गंभीरता की एक निश्चित डिग्री से और न्यूरोलॉजिकल रोगों के साथ रोगसूचक संबंध में मायोक्लोनस का नैदानिक ​​रोग मूल्य है। रोगी का उपचार अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।

मायोक्लोनस क्या है?

रोग मूल्य के बिना प्राकृतिक मायोक्लोनस नींद के चरण में और भारी मांसपेशियों के भार के बाद और मांसपेशियों के विश्राम चरण को संकेत दे सकता है। पैथोलॉजिकल वैल्यू के साथ मायोक्लोनस विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोगों के कारण हो सकता है।
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मायोक्लोनिया वास्तव में स्वयं एक बीमारी नहीं है, लेकिन विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोगों के एक साथ लक्षण के रूप में वर्गीकृत किया गया है। चूंकि वे कई रोगों के लक्षण हो सकते हैं, वे लक्षणों के साथ अपेक्षाकृत अनिर्दिष्ट हैं। मायोक्लोनिया के मरीजों को अनैच्छिक संकुचन या मांसपेशियों या समूह की मांसपेशियों को हिलाना अनुभव होता है।

अनियंत्रित आंदोलनों से सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कॉर्टिकल उत्पत्ति हो सकती है, मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों में subcortical मूल, या रीढ़ की हड्डी में रीढ़ की हड्डी की उत्पत्ति हो सकती है। लक्षण को एक्स्ट्रामाइराइड हाइपरकिनेसिस के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। यह आंदोलन विकारों का एक समूह है जो एक्स्ट्रामाइराइडल मोटर सिस्टम में बेसल गैन्ग्लिया की खराबी पर आधारित है। सभी मायोक्लोनस का रोग मूल्य नहीं है।

शारीरिक रूप से, मायोक्लोनस सोते समय चिकोटी के रूप में होता है, क्योंकि मांसपेशियों को आराम मिलता है। मांसपेशियों को ओवरलोड करने के बाद मायोक्लोनस भी रोग संबंधी नहीं हैं। ट्विच लयबद्ध या अतालतापूर्ण हो सकते हैं और उनमें आंदोलन की तीव्रता अलग होती है। ट्रंक के पास के छोरों की मांसपेशियां सबसे अधिक बार प्रभावित होती हैं।

मायोक्लोनस के रूप में एक ही समय में स्वैच्छिक आंदोलनों के साथ, हम एक कार्रवाई मायोक्लोनस की बात करते हैं। यदि चिकने उत्तेजना के रूप में बाहरी उत्तेजनाओं को वापस ट्रेस किया जा सकता है, तो दवा एक पलटा मायोक्लोनस की बात करती है।

का कारण बनता है

रोग के मूल्य के बिना प्राकृतिक मायोक्लोनस नींद के चरण में और भारी मांसपेशियों के भार के बाद और मांसपेशियों के विश्राम चरण को संकेत दे सकता है। पैथोलॉजिकल वैल्यू के साथ मायोक्लोनस विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोगों के कारण हो सकता है। वे मिर्गी के संदर्भ में सबसे अधिक बार होते हैं, उदाहरण के लिए किशोर मायोक्लोनिक मिर्गी या प्रगतिशील मायोक्लोनस मिर्गी में।

गैर-मिरगी के रोग मायोक्लोनस के साथ भी हो सकते हैं। मिरगी के प्रकार के विपरीत, अन्य बीमारियों के मायोक्लोनस जलन से प्रभावित हो सकते हैं। एक लक्षण के रूप में सिंकोप मायोक्लोनिया को दर्शाता है। सरल टिक्स, न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों और कंपकंपी के हमलों के साथ मायोक्लोनस भी हो सकता है।

कुछ मायोक्लोनस कॉर्टिकल क्षति के कारण होते हैं, जैसे कि क्रुट्ज़फेल्ड-जकोब रोग में, चयापचय में, वायरल और विषाक्त एन्सेफैलोपैथी में, तीव्र पश्चात या क्रोनिक पोस्टहाइपोक्सिक मायोक्लोनस सिंड्रोम में और श्टार्ट्ज-बार्टर सिंड्रोम में या एक के रूप में। तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया मौजूद हो सकता है।

कई अन्य बीमारियों और आघात से रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मायोक्लोनस भी हो सकता है। असामान्य मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की गतिविधि के कारण मांसपेशियों की गतिविधि में असामान्य परिवर्तन को सामान्यीकृत कारण माना जाता है।

इस लक्षण के साथ रोग

• क्रूट्सफेल्ड जेकब रोग
• सेरोटोनिन सिंड्रोम

• श्वार्ट्ज-बार्टर सिंड्रोम
• आघात

• मिरगी
• आनुवांशिक असामान्यता

निदान और पाठ्यक्रम

मायोक्लोनिया मांसपेशियों के झटकेदार, लयबद्ध या अतालतापूर्ण झटके के रूप में प्रकट होता है और फोकल के साथ-साथ बहुक्रियाशील और सामान्यीकृत हो सकता है। प्रभावित मांसपेशियों के संकुचन और बाद में छूट एक दूसरे का जल्दी से पालन करते हैं। व्यायाम की तीव्रता कमजोर और मजबूत डिग्री के बीच भिन्न होती है। ट्रंक के पास के छोरों की मांसपेशियां सबसे अधिक बार चिकोटी से प्रभावित होती हैं।

इसके अलावा, रोगी मायोक्लोनिक चेहरे की अभिव्यक्ति या ट्रंक की मांसपेशियों की शिकायत भी कर सकते हैं। जरूरी नहीं कि रोज़मर्रा की ज़िंदगी में जुड़वाँ को किसी ख़राबी से जोड़ा जाए। प्राथमिक कारण के आधार पर, प्रभावित रोगी आमतौर पर अतिरिक्त लक्षणों से पीड़ित होते हैं। यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कॉर्टिकल या स्पाइनल क्षति चिकोटी का कारण है, तो इसके साथ कई लक्षण हो सकते हैं।

तीव्र मामलों में, ये गंभीर सिरदर्द से लेकर सीमित गतिशीलता और लक्षणों की अत्यधिक परिवर्तनशील श्रेणी के साथ जैविक हानि तक होती हैं। मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को चयापचय क्षति के मामले में, संबंधित अंग की अपर्याप्तता के लिए विशिष्ट लक्षण भी हो सकते हैं, उदाहरण के लिए प्रोटीन गुर्दे की क्षति के मामले में प्रोटीनमेह।

डॉक्टर दृश्य निदान द्वारा पहचानता है कि क्या कोई मरीज मायोक्लोनस से प्रभावित है। एक नियम के रूप में, एक निश्चित गंभीरता से ऊपर केवल मायोक्लोनिया प्राथमिक कारण की आगे की जांच और स्पष्टीकरण का कारण है। ज्यादातर मामलों में, गंभीर मायोक्लोनस होने से पहले प्राथमिक कारण का निदान किया जाता है, जैसे कि गुर्दे की अपर्याप्तता जिसने एन्सेफैलोपैथी का कारण बना है।

डॉक्टर इमेजिंग विधियों का उपयोग कर सकते हैं जैसे एमआरआई कारण का अधिक बारीकी से अनुसंधान करने और रीढ़ और मस्तिष्क को चित्रित करने के लिए स्थिति का निर्धारण करते हैं। रोगी का रोग का कारण प्राथमिक बीमारी पर निर्भर करता है।

जटिलताओं

मायोक्लोनस, या मांसपेशियों में मरोड़, मुख्य रूप से मिर्गी के दौरे के दौरान होता है। यह कुछ मिनटों तक रह सकता है, लेकिन सबसे खराब स्थिति में यह एपिलेप्टिकस पैदा कर सकता है जो 20 मिनट से अधिक समय तक रहता है और आमतौर पर संबंधित व्यक्ति की बेहोशी से जुड़ा होता है। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है और इसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। एक स्टेटस एपिलेप्टिकस की घातकता लगभग दस प्रतिशत है।

Creutzfeldt Jakob रोग में विशिष्ट मायोक्लोनस भी हो सकता है। इस बीमारी में, मस्तिष्क को प्राणियों द्वारा हमला किया जाता है, जो इसे अपक्षयी रूप से बदलते हैं। इसके अलावा, रोगियों को मूत्र पथ या श्वसन संक्रमण होने का अधिक खतरा होता है। थोड़ी देर बाद, मस्तिष्क अब महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है, जिससे संबंधित व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

इसके अलावा, श्वार्ट्ज-बार्टर सिंड्रोम, एडीएच की एक बढ़ी हुई रिहाई, मांसपेशियों में गड़बड़ का कारण भी बनती है। ADH के परिणामस्वरूप रक्त में सोडियम की कम सांद्रता होती है, जिससे थकान, भ्रम और यहां तक ​​कि कोमा भी हो सकता है। तीव्र आंतरायिक पोरफाइरिया आमतौर पर अच्छी तरह से चला जाता है, लेकिन इसके परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

एक ओर, यह गुर्दे या यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है, और इससे उच्च रक्तचाप भी होता है। सांस लेने में कठिनाई, मांसपेशियों में कमजोरी या त्वचा में बदलाव भी पोर्फिरीया की जटिलताएं हो सकती हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

मायोक्लोनिया मांसपेशियों के अनैच्छिक और बेकाबू चिकोटी में खुद को प्रकट करता है। रोग मूल रूप से अपने आप में एक बीमारी नहीं है, लेकिन अन्य बीमारियों का एक लक्षण है। ये प्रकृति में न्यूरोलॉजिकल हैं और मिर्गी का कारण भी बन सकते हैं। चाहे आपको एक चिकित्सक को देखने की आवश्यकता हो या यहां तक ​​कि एक विशेषज्ञ रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एक साधारण मांसपेशी चिकोटी के लिए डॉक्टर को देखने की कोई तत्काल आवश्यकता नहीं है। इस मामले में, वार्षिक नियमित परीक्षा के दौरान मायोक्लोनिया की घटना के बारे में परिवार के डॉक्टर को बताने के लिए पर्याप्त है। एक अनुभवी परिवार चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए कि क्या मायोक्लोनिया के उपचार की आवश्यकता है या नहीं, एक दृश्य निदान का उपयोग कर सकते हैं। गंभीरता की एक निश्चित डिग्री से, जिस पर मरीज मांसपेशियों में ऐंठन से गंभीर रूप से पीड़ित है, एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए एक यात्रा अनिवार्य है। रोग चेहरे को प्रभावित कर सकता है और मरोड़ पैदा कर सकता है, जो निश्चित रूप से काम के लिए अक्षमता की ओर जाता है। यहां तक ​​कि खतरनाक नौकरियों में लोग काम नहीं कर सकते हैं यदि पूरे मांसलता के बेकाबू झटके हैं।

माइक्लोनिया मूल रूप से रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा नहीं है। हालांकि, बीमारी के लक्षण गहरे-झूठे रोग का सुराग दे सकते हैं जो खतरनाक हो सकता है। अगर आपको लगता है कि आप कई बार खुद पर नियंत्रण नहीं रख पाते हैं, तो आपको अपने परिवार के डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

मायोक्लोनिया एक बड़ी बीमारी का एक लक्षण मात्र है। अंततः, मायोक्लोनिया के कारण को जाने बिना, उपचारात्मक चरणों के बारे में बहुत कम कहा जा सकता है। उपचार ज्यादातर अंतर्निहित बीमारी के इलाज पर केंद्रित है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को रीढ़ की हड्डी, कॉर्टिकल या अन्य क्षति के बाद मायोक्लोनस का आमतौर पर उचित रूप से इलाज नहीं किया जा सकता है। जैसे ही क्षति हुई है, यह आमतौर पर पूरी तरह से उलट नहीं किया जा सकता है। मायोक्लोनिया का लक्षण इसलिए मुख्य रूप से सहायक चिकित्सीय चरणों के साथ संबोधित किया जाता है। इन सहायक कदमों में मुख्य रूप से फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा शामिल हैं।

फिजियोथेरेपी के संदर्भ में, स्ट्रोक के रोगियों, उदाहरण के लिए, पहले से ही एक क्षतिग्रस्त मस्तिष्क क्षेत्र के कार्यों को एक अक्षुण्ण क्षेत्र में स्थानांतरित करने में कामयाब रहे हैं। इस तरह का स्थानांतरण संभवतः मायोक्लोनस को कम करने या समाप्त करने के लिए भी कल्पनीय है। परिधीय तंत्रिका क्षति के कारण मायोक्लोनस के मामले में, कभी-कभी प्रभावित तंत्रिका ऊतक के पूर्ण पुनर्जनन की संभावना होती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

मायोक्लोनिया के साथ, मांसपेशियों की मरोड़ के अलावा, बहुत तेज सिरदर्द होता है। ये चक्कर आना और मतली भी पैदा कर सकते हैं, और इस प्रकार रोगी के जीवन को गंभीरता से प्रभावित करते हैं। मायोक्लोनस में जुड़वाओं को जीवन की हानि के लिए जरूरी नहीं है।

ज्यादातर मामलों में, रोग अंगों और रीढ़ की हड्डी को नुकसान भी पहुंचाता है। गुर्दे यहाँ विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। यदि मिरगी के दौरे के बाद मायोक्लोनस होता है, तो इसे तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। मायोक्लोनिया अक्सर वायुमार्ग के प्रतिबंध और सूजन की ओर जाता है। इससे सांस की तकलीफ होती है और मांसपेशियां कमजोर होती हैं।

मायोक्लोनिया का उपचार मुख्य रूप से रोग की उत्पत्ति पर निर्भर करता है। अक्सर बीमारी का इलाज विशेष रूप से नहीं किया जा सकता है। हालांकि, उनके लक्षणों को कम किया जा सकता है ताकि रोगी एक साधारण जीवन जी सके। यदि मायोक्लोनी के दौरान कोई अंग क्षतिग्रस्त नहीं होता है, तो जीवन प्रत्याशा में कमी नहीं होती है।

निवारण

किसी भी बीमारी के मूल्य के बिना माइकोलोनिया लगभग सभी लोगों को प्रभावित करता है। हालांकि, यदि आप अपनी मांसपेशियों को अधिभार नहीं देते हैं और बिस्तर पर जाने से पहले विश्राम तकनीकों का अभ्यास करते हैं, तो आप शायद ही चिकोटी को नोटिस करेंगे। मजबूत और पैथोलॉजिकल रूप से प्रासंगिक मायोक्लोनिया को केवल इस हद तक रोका जा सकता है कि कारण संबंधी बीमारियों को रोका जा सके।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक गंभीर मायोक्लोनस को हमेशा एक विशेषज्ञ द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। इसके अलावा, रोगी फिजियोथेरेपी और व्यावसायिक चिकित्सा के माध्यम से वसूली की संभावना बढ़ा सकते हैं। एक व्यापक फिजियोथेरेप्यूटिक कार्यक्रम, जो विकलांगता की डिग्री और रोगी की रहने की स्थिति पर आधारित है, विशेष रूप से स्ट्रोक के रोगियों के लिए अनुशंसित है।

अन्य चीजों के अलावा, आराम करने, चलने और व्यायाम करने से हल्के मांसपेशियों की मरोड़ को कम किया जा सकता है। यदि यह अधिक बार होता है, तो विभिन्न विश्राम विधियों जैसे कि योग या ऑटोजेनिक प्रशिक्षण मायोक्लोनस को कम करने में मदद कर सकते हैं। इसके अलावा, ट्रिगर करने वाले तनाव कारकों को कम से कम किया जाना चाहिए। यह संभव है कि मायोक्लोनस भी एक साधारण मैग्नीशियम की कमी पर आधारित है, जिसे मैग्नीशियम से भरपूर आहार के साथ गिना जा सकता है। केला, बीन्स, ब्रोकोली और ओट फ्लेक्स में खनिज विशेष रूप से समृद्ध है।

भविष्य की ऐंठन को रोकने के लिए, पर्याप्त मात्रा में पीना और समय-समय पर छोटे ब्रेक लेना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज, एक आराम पूर्ण स्नान और अल्कोहल और कैफीन का त्याग मदद करता है। एक बीमारी डायरी की मदद से मांसपेशियों की हिलने की घटना और तीव्रता को दर्ज किया जाना चाहिए। जो कोई भी मध्यम या गंभीर मायोक्लोनस से प्रभावित होता है, उसे अपने परिवार के डॉक्टर या कायरोप्रैक्टर के साथ मिलकर पर्याप्त चिकित्सा करनी चाहिए।