मधुमेह

मधुमेह, मधुमेह या केवल मधुमेह एक आम जीर्ण चयापचय रोग है। यहां एक विशिष्ट विशेषता रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाना है। मधुमेह मेलेटस का इलाज निश्चित रूप से एक चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि परिणामी क्षति से मृत्यु हो सकती है।

मधुमेह मेलेटस क्या है?

मधुमेह मेलेटस ("शहद-मीठा प्रवाह") या मधुमेह एक पुरानी चयापचय बीमारी है। यह कालानुक्रमिक उच्च रक्त शर्करा के स्तर (हाइपरग्लाइकेमिया) की विशेषता है।

मधुमेह मेलेटस इंसुलिन की कमी (पूर्ण या सापेक्ष) या इंसुलिन के लिए शरीर की कम प्रतिक्रिया के कारण होता है।

अग्न्याशय में इंसुलिन बनता है। इसका मुख्य काम अंगूर की शर्करा (ग्लूकोज) को रक्तप्रवाह से कोशिकाओं में अवशोषित करना है। यदि यह हार्मोन गायब है, तो ग्लूकोज को अब कोशिकाओं में पेश नहीं किया जा सकता है। नतीजतन, मधुमेह मेलेटस रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है।

का कारण बनता है

डायबिटीज मेलिटस के दो मुख्य रूप, टाइप 1 और टाइप 2, पूरी तरह से अलग कारण हैं। मधुमेह के केवल पांच प्रतिशत लोग ही टाइप 1 मधुमेह से प्रभावित होते हैं। रोग आमतौर पर कम उम्र में शुरू होता है और इसलिए इसे किशोर (किशोर) मधुमेह के रूप में भी जाना जाता है। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो आनुवंशिक गड़बड़ी और वायरल संक्रमण (विशेष रूप से खसरा, कण्ठमाला और फ्लू वायरस) द्वारा इष्ट है।

टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में, कोशिकाएं अब शरीर के अपने हार्मोन इंसुलिन के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं। एक रिश्तेदार इंसुलिन की कमी विकसित होती है और परिणामस्वरूप इंसुलिन प्रतिरोध - इंसुलिन मौजूद होता है, लेकिन कोशिकाएं इसका जवाब नहीं देती हैं।

अधिकांश बीमार लोगों में, शारीरिक परिवर्तन पाए जाते हैं, जिन्हें संक्षेप में "समृद्धि सिंड्रोम" कहा जाता है। इनमें बहुत अधिक वजन (प्रभावित होने वालों का 80% से अधिक), लिपिड चयापचय विकार (उच्च कोलेस्ट्रॉल), उच्च रक्तचाप और बिगड़ा हुआ चीनी चयापचय शामिल हैं। वंशानुगत प्रवृत्ति भी टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में एक प्रमुख भूमिका निभाती है।

निदान और पाठ्यक्रम

मधुमेह मेलेटस का निदान करने के लिए, तथाकथित उपवास रक्त शर्करा (रक्त में ग्लूकोज एकाग्रता) को मापा जाता है और एक ग्लूकोज लोड परीक्षण किया जाता है। यदि रक्त शर्करा का बढ़ा हुआ मूल्य कम से कम दो दिनों पर मापा जाता है, तो यह मधुमेह की बीमारी का संकेत माना जाता है।

बीमारी के दौरान, अंग बिना इलाज के या रक्त शर्करा के गलत नियंत्रण के साथ खराबी हो सकती है। चरम मामलों में, विभिन्न अंग पूरी तरह से विफल हो सकते हैं। इसके अलावा, उपचार के बिना, टाइप 1 मधुमेह वाले रोगी आमतौर पर वजन कम करते हैं, अस्वस्थ महसूस करते हैं, और अक्सर पेशाब करना पड़ता है। टाइप 2 में, हालांकि, लक्षण बहुत कम स्पष्ट हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

शरीर मूत्र के माध्यम से रक्त में चीनी के बढ़ते संचय को बाहर निकालने की कोशिश करता है। इसलिए पेशाब करने की तीव्र इच्छा मधुमेह मेलेटस का संकेत हो सकती है। मूत्र तो मीठा स्वाद लेता है और इसमें खट्टा और फल की गंध हो सकती है। बार-बार पेशाब आना उन लोगों को प्रभावित करता है जो लगातार प्यासे रहते हैं। इसके अलावा, सूखी, खुजली वाली त्वचा मधुमेह के कारण परेशान द्रव संतुलन का संकेत हो सकती है।

अन्य संभावित शिकायतें थकान, थकावट और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई हैं क्योंकि चीनी ऊर्जा के स्रोत के रूप में कोशिकाओं में नहीं जाती है। इससे वजन कम भी हो सकता है क्योंकि शरीर बाद में वसा के भंडार का उपयोग करता है। इसके विपरीत, डायबिटीज से भूख न लगना और वजन बढ़ना भी हो सकता है।

चूंकि मधुमेह मेलेटस प्रतिरक्षा प्रणाली को भी प्रभावित करता है, वे प्रभावित अक्सर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं जैसे कि मूत्राशय में संक्रमण, फंगल संक्रमण और सर्दी, या वे घाव भरने में देरी का निरीक्षण करते हैं। इसके अलावा, दृश्य और स्तंभन दोष, हाथों और पैरों में झुनझुनी और हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।

जबकि टाइप 2 मधुमेह के लक्षण अक्सर कपटी दिखाई देते हैं और इन्हें असाइन करना इतना आसान नहीं है, टाइप 1 डायबिटीज़ आमतौर पर कुछ हफ्तों में ध्यान देने योग्य हो जाती है। डॉक्टर निश्चित रूप से उच्च या निम्न रक्त शर्करा के स्तर को माप सकता है।

यदि मधुमेह के संकेतों को नजरअंदाज किया जाता है, तो मधुमेह के कोमा (हाइपोग्लाइसीमिया) या मधुमेह के सदमे (हाइपोग्लाइकेमिया) के रूप में निर्जलीकरण, गुर्दे की विफलता या चेतना की हानि जैसे जीवन-धमकी के लक्षण हो सकते हैं।

कोर्स

डायबिटीज मेलिटस का पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि रक्त शर्करा के स्तर को निरंतर स्तर पर रखना कितना संभव है। टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस में, उपचार के बिना, शरीर के एसिड-बेस बैलेंस में कुछ हफ्तों में परिवर्तन होता है। इससे डायबिटिक कोमा हो सकता है जिससे मृत्यु हो सकती है। टाइप 2 मधुमेह मेलेटस अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है और अक्सर प्रगति के वर्षों के बाद ही पता चलता है।

दोनों प्रकार के लक्षणों में वृद्धि हुई प्यास, बार-बार पेशाब आना, वजन कम होना, संक्रमण के लिए संवेदनशीलता, पैर में ऐंठन, खुजली और धुंधली दृष्टि शामिल हैं। पाठ्यक्रम मुख्य रूप से माध्यमिक रोगों (आंखों की क्षति, गुर्दे की क्षति, तंत्रिका क्षति, संचार संबंधी विकार) द्वारा निर्धारित किया जाता है। मधुमेह मेलेटस के परिणामस्वरूप मौत के सामान्य कारण स्ट्रोक, दिल का दौरा और गुर्दे की विफलता है।

जटिलताओं

अनुपचारित या खराब नियंत्रित मधुमेह मेलेटस के मामले में, तीव्र जटिलताएं और दीर्घकालिक अंग क्षति दोनों हो सकते हैं। मजबूत रूप से ऊंचा रक्त शर्करा का स्तर (हाइपरग्लाइकेमिया) अक्सर बेहोशी और संचार विफलता के साथ शर्करा के चयापचय की कमी का कारण बनता है, तत्काल उपचार के बिना रोगी एक मधुमेह कोमा में स्लाइड कर सकता है। बहुत अधिक इंसुलिन या बहुत कम कार्बोहाइड्रेट सेवन का प्रशासन, दूसरी ओर, हाइपोग्लाइसेमिक सदमे के जोखिम के साथ एक समान रूप से जीवन-धमकी वाले निम्न रक्त शर्करा स्तर (हाइपोग्लाइसीमिया) को ट्रिगर कर सकता है।

यदि उच्च रक्त शर्करा का स्तर तीव्र शिकायतों का कारण नहीं बनता है और इसलिए लंबे समय तक अनुपचारित रहता है, तो यह महत्वपूर्ण अंगों की छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। सबसे आम जटिलताओं में से एक मधुमेह रेटिनोपैथी है, जो आंखों के रेटिना में वाहिकाओं को प्रभावित करता है। बहुत देर से पता चलने से अंधापन हो सकता है। लंबे समय तक (मधुमेह नेफ्रोपैथी) गुर्दे की रक्त वाहिकाओं में वृद्धि हुई रक्त शर्करा के स्तर से प्रभावित होती है।

अंग का फ़िल्टरिंग प्रदर्शन कम हो जाता है, और मधुमेह की अन्य जटिलताओं जैसे उच्च रक्तचाप और लिपिड चयापचय संबंधी विकार भी गुर्दे को प्रभावित करते हैं। डॉक्टर मधुमेह मेलेटस के रूप में मधुमेह पॉलीन्युरोपैथी के कारण नसों को नुकसान का वर्णन करता है, यह संवेदी गड़बड़ी के माध्यम से ध्यान देने योग्य है। खराब हीलिंग घाव और अल्सर, जो मुख्य रूप से पैरों पर होते हैं और ऊतक मृत्यु का कारण बन सकते हैं, खराब नियंत्रित रक्त शर्करा के स्तर का एक और परिणाम है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस में, शरीर के अपने एंटीबॉडी अग्न्याशय में इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। नतीजतन, कोई या बहुत कम इंसुलिन का उत्पादन नहीं होता है। मरीजों को जीवन के लिए इंसुलिन का विकल्प देना चाहिए। टाइप 1 मधुमेह मेलेटस बच्चों में मधुमेह का सबसे आम प्रकार है।

यदि इस विकार का संदेह है, तो डॉक्टर से हमेशा तुरंत परामर्श लेना चाहिए। टाइप 1 मधुमेह मेलेटस कई विशिष्ट लक्षणों से जुड़ा हुआ है। इनमें, विशेष रूप से, तेज प्यास, बढ़ा हुआ पेशाब, नियमित रूप से भोजन की कमी और असुरक्षित खुजली शामिल हैं। रोगी भी लगातार थकावट महसूस करते हैं और संक्रामक रोगों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

जो कोई भी अपने या अपने बच्चे में इस तरह के लक्षणों को देखता है, उन्हें तुरंत अपने रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करवाना चाहिए। कई फार्मेसियों में भी कम कीमत पर यह परीक्षण किया जाता है। यदि शर्करा का स्तर असामान्य है, तो डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है। यदि कोई असामान्यताएं नहीं हैं, तो एहतियात के रूप में परीक्षण को दोहराया जाना चाहिए।

टाइप 2 मधुमेह मेलेटस वयस्कों में मधुमेह का सबसे आम रूप है और मुख्य रूप से अधिक वजन, मोटापा और व्यायाम की कमी के कारण होता है। मधुमेह का यह रूप आमतौर पर कम खतरनाक होता है, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है। खराब रूप से समायोजित मधुमेह रोगियों के मामले में, न केवल जीवन की गुणवत्ता में कमी आती है, बल्कि जीवन प्रत्याशा भी होती है। डॉक्टर के पास नियमित रूप से दौरे इसलिए भी आवश्यक हैं।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

डायबिटीज मेलिटस के तीव्र लक्षणों और दीर्घकालिक प्रभावों से बचने के लिए, अच्छा रक्त शर्करा नियंत्रण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। एक स्वस्थ जीवन शैली अग्रभूमि में है। अधिक वजन वाले लोगों में अधिक व्यायाम और वजन घटाने के अलावा, सामान्य रक्त लिपिड स्तर और रक्तचाप को प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

एक स्वस्थ जीवन शैली अक्सर मधुमेह मेलेटस में रक्त शर्करा को एक उपयुक्त सीमा में लाने के लिए पर्याप्त नहीं है। इस मामले में, कई प्रकार की दवाएं, टैबलेट के रूप में तथाकथित एंटी-डायबिटिक ड्रग्स (बिगुआनाइड्स, सल्फोनीलुरेस, ग्लूकोज रेगुलेटर, इंसुलिन सेंसिटाइज़र) उपलब्ध हैं।

टाइप 1 मधुमेह रोगियों को बीमारी की शुरुआत से इंसुलिन का इंजेक्शन लगाना पड़ता है क्योंकि उनका अग्न्याशय स्वयं इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम नहीं होता है। यदि डायबिटीज मेलिटस और इसके कोमोर्बिडिटी का ठीक से इलाज किया जाए तो माध्यमिक बीमारियों को रोका जा सकता है या देरी हो सकती है। यदि रक्त शर्करा के स्तर को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, तो मधुमेह रोगी प्रतिबंध या असुविधा के बिना जीवन जी सकते हैं।

आउटलुक और पूर्वानुमान

डायबिटीज मेलिटस का रोग निदान के प्रकार से जुड़ा हुआ है और विभिन्न प्रकारों के बीच काफी भिन्नता है। इसके अलावा, रोगी के व्यवहार का रोग के पाठ्यक्रम पर एक मजबूत प्रभाव पड़ता है। यह एक सकारात्मक और साथ ही मधुमेह के सभी रूपों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

सभी प्रयासों के बावजूद, मधुमेह ठीक नहीं होता है क्योंकि यह एक पुरानी अंतर्निहित बीमारी है। वर्तमान वैज्ञानिक संभावनाओं के अनुसार, चयापचय विकार से पूर्ण वसूली संभव नहीं है। हालांकि, अगर रोगी को अच्छी तरह से समायोजित किया जाता है, तो मधुमेह की जटिलताओं को काफी हद तक कम कर दिया जाता है। प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा भी ब्लड शुगर लेवल की सेटिंग और नियमित निगरानी पर आधारित है।

सबसे खराब स्थिति में, नकारात्मक परिस्थितियों में, रोगी समय से पहले मर जाता है। यह विशेष रूप से सच है अगर कोई उपचार नहीं है और निरंतर रक्त शर्करा की निगरानी है। इष्टतम परिस्थितियों में, रोगी को मधुमेह मेलेटस के साथ एक अच्छा जीवन जीने का मौका मिलता है।

इसके लिए भोजन के सेवन और उप-जीवन शैली की आदतों में बदलाव और नशीली दवाओं के उपचार की आवश्यकता होती है। चयापचय रोग एक स्वस्थ जीवन शैली और लंबे समय तक चिकित्सा में हानिकारक पदार्थों के सेवन से बचने के साथ एक प्रबंधनीय बीमारी बन सकता है।

चिंता

मधुमेह मेलेटस एक पुरानी बीमारी है और इसके नियमित देखभाल की आवश्यकता होती है। चूंकि रोग विभिन्न अंगों और अंग प्रणालियों को प्रभावित करता है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में माध्यमिक रोगों की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए विभिन्न विशेषज्ञों से अनुवर्ती देखभाल के लिए सलाह ली जानी चाहिए। रोग की पहचान होने के बाद, रोगी को दवा लेने के लिए तैयार करने और अनुवर्ती देखभाल के बारे में जानकारी प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए।

सामान्य तौर पर, नियमित रूप से रक्त शर्करा की जांच की जानी चाहिए ताकि यह जांचा जा सके कि क्या आवश्यक होने पर दवा को बदलने के लिए रोगी एंटीडायबिटिक दवाओं या इंसुलिन पर ठीक है या नहीं। लंबे समय तक मधुमेह की बीमारी के मामले में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक वार्षिक चेक-अप आवश्यक है, क्योंकि यह बीमारी फंडस में छोटे जहाजों को नुकसान पहुंचा सकती है और इस तरह दृष्टि संबंधी समस्याएं और यहां तक ​​कि अंधापन भी हो सकता है।

रेटिना में शुरुआती परिवर्तनों का पता लगाने के लिए यह एक फंडोस्कोपी की आवश्यकता है। चूंकि मधुमेह मेलेटस भी गुर्दे को अक्सर प्रभावित करता है, नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा नियमित निगरानी आवश्यक है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मधुमेह मेलेटस गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

नियमित रूप से पैर नियंत्रण भी परिवार के डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि मधुमेह के पैर अनियंत्रित मधुमेह की एक आम जटिलता है। रोगी को न्यूरोलॉजिस्ट के पास भी जाना चाहिए, क्योंकि बढ़ी हुई रक्त शर्करा से नसों को नुकसान असामान्य नहीं है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रोज़मर्रा के जीवन में व्यवहार और स्वयं सहायता उपायों जब मधुमेह मेलेटस से पीड़ित रोग के पाठ्यक्रम के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है। रक्त शर्करा के सही नियंत्रण और विनियमन के साथ और आचरण के कुछ नियमों का पालन करते हुए, मधुमेह पीड़ितों के लिए व्यावहारिक रूप से कोई प्रतिबंध नहीं है और जीवन प्रत्याशा का कोई नुकसान भी नहीं है। यह अधिग्रहीत टाइप 2 डायबिटीज और आनुवंशिक रूप से निर्धारित टाइप 1 डायबिटीज दोनों पर लागू होता है, जो सभी डायबिटीज बीमारियों का लगभग पांच प्रतिशत है।

टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज के बीच के उपचार में अंतर यह है कि टाइप 1 डायबिटीज में, जो एक ऑटोइम्यून बीमारी है, अग्न्याशय की विशेष कोशिकाएं अब इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकती हैं, इसलिए आवश्यक इंसुलिन को इंजेक्ट करना पड़ता है क्योंकि यह पाचन तंत्र के माध्यम से मौखिक रूप से प्रशासित होने पर अप्रभावी हो जाएगा। अधिग्रहीत प्रकार 2 मधुमेह में, अग्न्याशय अभी भी इंसुलिन का उत्पादन करने में सक्षम है।

संभवतः इंसुलिन को इंजेक्ट करने की आवश्यकता के बावजूद, व्यक्तिगत रूप से बनाए गए आहार और व्यायाम चिकित्सा के लिए सख्त पालन, जो व्यक्तिगत खेल कार्यक्रमों में परिलक्षित होता है, दोनों रोग वेरिएंट पर लागू होते हैं।

प्रभावित लोगों के लिए, हम मधुमेह मेलेटस और व्यवहार के परिणामों पर एक प्रशिक्षण पाठ्यक्रम में भाग लेने की सलाह देते हैं। अनुशंसित व्यायाम चिकित्सा के हिस्से के रूप में खेल गतिविधियां हैं, सचेत पोषण और प्रभावी रक्तचाप नियंत्रण के अलावा, महत्वपूर्ण रोगों में जहाजों की क्षति जैसे कि गुर्दे और आंखों के रेटिना की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण बिल्डिंग ब्लॉक।